Сердечная недостаточность

Влияние курения на организм при гипертонии

Количество курильщиков в стране составляет почти 50% населения. Несмотря на социальную рекламу, запрет открытой продажи и высокие цены на сигареты, люди продолжают курить, чем значительно ухудшают состояние всех систем организма. Токсины накапливаются в крови, мышечных тканях, клетках, костях и даже волосах. Чтобы обезопасить организм от общей интоксикации, головной мозг посылает команды сердечной мышце на усиленную качку крови по сосудам. Повышение артериального давления — это естественная защитная реакция организма на табачный дым.

  • Никотин — давление, пульс, свертываемость крови, «плохой» холестерин, липидный обмен, синтез аминокислот;
  • Угарный газ — хронический недостаток кислорода в тканях, клетках, сосудах, стволе мозга, преобразование кислорода в углекислый газ, окисление ионов железа в гемоглобине;
  • Смолы — структура стенок кровеносных сосудов, целостность артерий, уровень холестерина, оседание в легких.

Курение не только опасно при гипертонии, но и становится причиной синдрома. Одна сигарета поднимает артериальное давление на несколько единиц, при этом для восстановления стенок артерий понадобится не менее часа. Курение при гипертониипровоцирует короткое расширение и практически сразу сужение каронаров, что является огромным стрессом для сердца, печени, почек.

Каковы последствия курения для гипертоников:

  • Потеря эластичности стенок кровеносных сосудов;
  • Кислородное голодание мозга;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Риск образования тромбов, атеросклероза;
  • Сосудистые спазмы и нарост атеросклеротических бляшек.

Курение также способствует увеличенной выработке адреналина, который стимулирует сердце на ускорение сокращений, заставляет увеличиваться глюкозу и углеводы, вызывает мышечные спазмы.

Отказ от вредной привычки

Осложнения от курения очень высоки. Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, может развиться злокачественная опухоль, упасть зрение, слух. Повредятся зубы, появится сильный кашель, ринит и др. Однако всегда можно остановиться и перестать курить. Для этого нужно выполнять некоторые рекомендации.

  1. Собраться с силами и решить, что курение больше не будет контролировать жизнь.
  2. Начать правильно питаться. Рацион должен содержать все питательные элементы, витамины и микроэлементы. Стоит оградить себя от жирной пищи, соленой и острой.
  3. Принимать дополнительные препараты в виде витаминов, чтобы привести в норму организм после никотина.
  4. Пить как можно больше воды, оптимальное количество – 2 л в день. Она выведет шлаки и токсины, которые скопились в организме за все время курения.
  5. Начать заниматься спортом. Упражнения укрепят сердце и сосуды головного мозга.
  6. Как можно чаще выходить на улицу и дышать свежим воздухом. Чаще проветривать помещение.

Когда человек остановится и больше не будет курить, в его организме произойдут такие перемены:

  • кровообращение придет в норму, что благотворно подействует на эластичность сосудов;
  • шансы появления различных заболеваний значительно снизятся;
  • увеличится уровень кислорода в крови;
  • давление будет всегда в норме;
  • появится аппетит, а вкусовые рецепторы заработают в полную силу;
  • дышать будет легко, насморк и кашель уйдут через некоторое время;
  • здоровый цвет кожи восстановится;
  • сонливость перестанет беспокоить, человек будет каждый день просыпаться в хорошем настроении;
  • все органы и системы будут работать без сбоев.

Как изменяется состав крови при курении

Никотин отрицательно влияет на состав крови. У курящего человека увеличиваются показатели гематокрита, изменяется содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Вызываемые изменения крови повышают риск развития кардиоваскулярных патологий.

Изменение уровня гемоглобина

Роль гемоглобина – доставка кислорода к клеткам и тканям организма. В результате курения незначительно повышается содержания этого белка в крови. Это объясняется тем, что организм пытается компенсировать развивающееся кислородное голодание.

В крови курильщиков примерно 5 % всего гемоглобина превращены в карбоксигемоглобин. Это химическое соединение появляется в результате реакции гемоглобина с угарным газом. Оно не может присоединять кислород.

Несмотря на то, что уровень гемоглобина повышен, организм продолжает испытывать гипоксию. Это отрицательно сказывается на работе всех жизненно важных органов. Из-за кислородного голодания изменяется обмен веществ. Значительно повышается риск образования кровяных сгустков – тромбов, развития инфаркта и инсульта.

Влияние на эритроциты

Постоянное курение влияет на уровень красных кровяных телец. У курящего человека этот показатель повышается примерно на 12 %. Из-за никотина значительно повышается и уровень так называемых деформированных эритроцитов.

На фоне таких изменений повышается показатель пластичности крови. Ткани же испытывают недостаток кислорода, несмотря на то, что количество красных кровяных телец значительно превышает норму.

Из-за эритроцитоза увеличивается объем циркулирующей крови, повышается ее вязкость. У пациента могут развиваться головные боли, у него значительно повышается артериальное давление. Последствия таких изменений – поражение сосудов ног и развитие облитерирующего эндартериита, инфаркт или инсульт.

У курящего человека повышается показатель скорости эритроцитов.

Изменение количества эритроцитов

Никотин способствует росту количества белых кровяных телец. В среднем их показатели увеличиваются на 10 – 11%. Повышение уровня этих форменных элементов ведет к лейкоцитозу.

Детальное изучение лейкоцитов показывает повреждение участков их ДНК. Изменение состава крови указывает на то, что у человека поражается иммунная система.

Лейкоцитарная формула курящего человека изменяется в сторону нейтрофилеза и моноцитоза. Это может вызывать такие симптомы, как повышенная утомляемость, повышение температуры тела.

Тромбоциты

Эти кровяные клетки отвечают за процессы свертываемости. Никотин способствует склеиванию этих клеток. В результате курения количество тромбоцитов постепенно увеличивается. Несмотря на это, клетки не выполняют своих функций из-за признаков дистрофии.

На фоне хронической никотиновой интоксикации и склеивания тромбоцитов происходит отек стенок сосудов. Изменение состава крови приводит в конечном итоге к развитию сердечно-сосудистых болезней.

Уровень глюкозы

Никотин способствует повышению уровня гликемии. Этот эффект больше заметен у людей, страдающих сахарным диабетом. Причина повышения уровня глюкозы – интенсивное образование дофамина, норадреналина, адреналина, серотонина и прочих гормонов стресса. А организм реагирует на стресс не иначе, как повышением содержания сахара.

Высокий уровень глюкозы приводит к сужению кровеносных сосудов и перегружает сердце. Такие изменения приводят к образованию тромбов, быстрому прогрессированию сердечно-сосудистых болезней с высоким риском летального исхода.

Изменения уровня холестерина

Никотин повышает уровень холестерина. Это способствует развитию атеросклероза. На фоне этого заболевания повышается кровяное давление и ухудшается питание тканей, органов кислородом.

Периферический атеросклероз – виды

Выделяют несколько стадий атеросклероза периферических сосудов.

Стадия 1 – первичный периферический атеросклероз, характеризуется болью в конечности при большой физической нагрузке, например при ходьбе на дистанцию 1 и более километр. Кожа на конечности бледнеет, по ней начинают бегать мурашки, ноги мерзнут, быстро устают, обильно выделяется пот.

Вторая стадия делится на две:

  • А – через 15-30 минут ходьбы икроножные мышцы чувствуют усталость и скованность, наступает хромота.
  • B – хромота наступает быстрее, чем через 15 минут

На третей стадии хромота возникают уже через несколько шагов, боли в мышцах чувствуется даже в покое.

Стадия 4 – это гангрена. Она развивается на пальцах или части стопы:

  • 4а – есть перспектива сохранения ноги;
  • 4б – произошли обширные некротические явления, требуется ампутация.

Причины атеросклероза периферических сосудов

Изнутри здоровый сосуд чистый. Кровь по нему протекает без затруднений. При развитии атеросклероз периферических сосудов — сосуд меняется. Внутри откладываются холестериновые бляшки, просвет сужается. Если заболевание не лечить, просвет может полностью исчезнуть и кровь перестанет поступать через сосуд в конечность.

АПС диагностируют у 10% людей в возрасте старше 65 лет. В зоне риска курящие мужчины старше пятидесяти лет. Мужчины болеют в 10 раз чаще женщин.

Причины развития атеросклероза периферических сосудов такие же, как и у других проблем с артериями:

  • гипертония,
  • высокий уровень холестерина,
  • курение,
  • гиподинамия,
  • ожирение,
  • генетика.

Причиной номер один появления АПС врачи называют курение. Это самый негативный фактор. Употребление даже одной сигареты в день значительно повышает вероятность развития атеросклероза нижних конечностей и появление тяжелых осложнений.

В табаке содержится никотин. Это вещество заставляет артерии слипаться. В результате кровь не может передвигаться. Сосуд перекрывается тромбом.

Симптомы

Атеросклероз периферических сосудов развивается медленно и вначале ничем себя не проявляет. Постепенно развивается боль в нижних конечностях которая усиливается при длительной ходьбе. Стопы немеют. Становится холодно, появляются судороги, кожа бледнеет, становится синюшной. Проходит еще несколько месяцев или лет и человек внезапно останавливается из-за боли слабости в ногах. Ногти расслаиваются, на пальцах и пятках формируются язвочки.

Когда нужно обратиться к врачу:

  • Появились мышечные боли в ногах, которые нельзя снять лекарством.
  • Ноги потеряли гибкость.
  • При движении начинает развиваться боль. Затем она чувствуется даже в покое.
  • В ногах чувствуется покалывание онемение.
  • На пораженной конечности выпадают волосы, утолщаются ногти.
  • При резком возвышении конечности кожа бледнеет, а при резком понижении краснеет.
  • На коже появились язвочки пальцы стали багрового цвета появились темные участки это самый опасный признак –заболевание находится на запущенной стадии.

Характерный симптом атеросклероза периферических сосудов конечностей – перемежающаяся хромота. Так называется явление, когда человек проходит небольшой участок пути, а затем вынужден остановиться, потому что острый спазм в ногах не дает продолжать движение.

Методы диагностики

Заподозрив атеросклероз артерий, врач назначит:

  • осмотр у ангиохирурга,
  • УЗИ,
  • КТ,
  • МРТ,
  • рентгеноконтрастная ангиография.

Диагностика может обнаружить локальное или множественное поражение магистральных артерий, тромбозы.

Атеросклероз периферических сосудов. Методы лечения

Лечит патологии сосудов сосудистый хирург. На начальной стадии можно обойтись без медикаментозной терапии. Врач порекомендует снизить вес, повысить активность, контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление, отказаться от курения и других вредных привычек. Хорошо помогают лечебная физкультура. Пользу приносит ходьба, велотренажер, плавание в бассейне. Лечебная ходьба способствует созданию боковых путей кровотока что улучшает ситуацию с кровоснабжением конечности. Физической нагрузке нужно медленно увеличивать.

На более поздних стадиях пациенту прописывается антикоагулянты, препараты, улучшающие циркуляцию крови, расширяющие сосуды, физиотерапия. Медикаменты для разрушения тромбов. На последних стадиях лечение только хирургическое.

ПРОСМОТРОВ:
316

Последствия курения IQOS (айкос), травы, вейпа

Система нагревания табака IQOS (айкос) в электронных сигаретах представляет такую же опасность, как курение обычного табака. Система IQOS также является поставщиком в организм никотина, который является сильнейшим нейротоксином и наркотиком. Система позиционировалась как альтернатива табакокурению, якобы она безвредна, так как из нее убрали смолы и некоторые другие токсичные вещества. 

Медики пришли к выводу, что айкос не только не снимает никотиновой зависимости, но и приводит к ряду серьезных осложнений: дерматиту, болезням горла, головокружению, тахикардии.

Иллюзия безопасности ведет к тому, что количество выкуриваемых сигарет увеличивается, развивается никотиновое перенасыщение: тошнота, головная боль.

Иногда вместо табака для курения используют траву – марихуану (каннабис). Это психоактивное соединение, получаемое из конопли. Обладает выраженным наркотическим эффектом, поэтому относится к запрещенным веществам. У нас в стране выращивание, продажа марихуаны наказывается уголовной ответственностью.

Марихуана отрицательно влияет на психику, приводит к угнетению умственной деятельности, вызывает чувство тревоги и беспокойства. По влиянию на органы дыхания сходен с табаком, также повышен риск развития бронхитов, астмы, простуд, частых ангин. Марихуана повышает артериальное давление, что опасно развитием инсультов и инфарктов у больных гипертонией.

Дым, при сгорании марихуаны, оказывает вредное воздействие на слизистую желудка (гастриты), на моторику кишечника (поносы), страдает печень (гепатит).

Многие молодые люди, выкуривают сигарету с марихуаной для усиления оргазма во время секса. Но немногие из них знают, что злоупотребление вызывает ухудшение половой функции и снижению потенции у мужчин. 

У женщин снижается способность к зачатию, а если марихуану курит беременная, то это утяжеляет процесс вынашивания плода (выкидыши, мертворождения), а у родившихся детей наблюдаются различные патологии.

Вейпы или аэрозоли ЭСДН (электронные системы доставки никотина) по виду напоминают ингалятор, в составе которого находится картридж с жидкостью и распылитель. Компонентами раствора являются пропиленгликоль, акролеин, формальдегид, ароматизаторы. При вдыхании образуется пар, содержащий взвесь микрочастиц никотина.

Картриджи сменные, после использования вставляются новые, причем они классифицируются, как табачные изделия: суперлегкие, легкие, крепкие.

Пропиленгликоль вызывает раздражение слизистой дыхательных путей, что может привести к аллергической реакции.

  • Акролеин, воздействуя на слизистые глаз и респираторного тракта, усиливает слезотечение и кашель.
  • Формальдегид – канцерогенное вещество. 
  • Ароматизаторы в составе пара глубоко проникают в структуру легких и повреждают ткани альвеол.

Переход на электронные сигареты не снижает никотиновой зависимости, а курильщики вскоре вновь начинают курить обычные сигареты.

Резкий отказ от курения не означает мгновенного выздоровления, но положительный эффект отказа от вредной привычки все же значительный. Так, опасность смерти в течение 5 лет по любой причине снижается на 13%, опасность заболеть раком на 21%, уберечься от инфаркта удается более 61% бывших курильщиков, а от инсульта в 42%.

И хотя отказаться от табакокурения действительно сложно, человек должен понять, что сама жизнь бесценна и разменивать ее на сомнительное удовольствие – затянуться сигаретой, по меньшей мере, глупо.

Народные методы восстановления

Если человек решил контролировать свое здоровье, то первое, что нужно сделать – это перестать курить. Это нужно обязательно, иначе лекарства и различные методики не помогут вылечить появившиеся недуги.

Для улучшения сосудов и общего самочувствия человека существует несколько способов народной медицины.

  • Отвар из картофеля. Нужно сварить 1 кг картошки в 5 л воды. Полученный отвар процеживают и ждут, пока он остынет. Прием осуществляется 2-3 раза в сутки по 100 мл перед употреблением пищи. Длительность лечения составляет 2 недели.
  • Чай с молоком. Заваривается чай не слишком крепкий, 200 мл. В него добавляют 20-30 мл молока. Желательно, чтобы чай был черным. Употреблять по 5-8 раз в сутки. Длительность приема – 1 неделя.
  • Каша с лимоном, хреном и чесноком. Для этого берут по 300 г всех компонентов и перемалывают их в мясорубке. Затем в смесь добавляют 300 мл теплой воды, хорошо перемешивают. Употреблять кашу по 1 ст. л. перед приемом пищи 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 неделю.

С утра и перед сном рекомендовано делать легкие физупражнения и бегать на короткие дистанции.

Доказательная медицина и мифы кардиологии

До 90-х годов российские кардиологи лечили, опираясь на мнения или взгляды разных медицинских школ, которые часто не согласовывались между собой по научным исследованиям. Когда массовое появление компьютеров помогло повсеместно внедрить принципы доказательной медицины, были сформулированы единые требования к проведению научных исследований. При оценке лекарств стали применять двойные слепые рандомизированные исследования, которые отличаются высокой точностью и беспристрастностью. Создали единую базу знаний и оценки всех проводимых в мире исследований, соответствующих высокому научному и техническому уровню. В результате резко повысилась эффективность и безопасность диагностики и лечения пациентов.

Миф, с которым сталкиваются все врачи, но который особенно опасен в кардиологии, можно выразить одной расхожей фразой: “Не пейте лекарства, разрушите печень”. Лекарства метаболизируются в печени и выводятся через печень или почки, но они не разрушают их. Отмена подобранной терапии может привести к резкому повышению артериального давления, уровня холестерина и других показателей. Это обостряет заболевания от инфаркта и инсульта до диабетической комы. Удивительно, но принимать БАДы (биологически активные добавки) или алкоголь в любом количестве пациенты не боятся.

Второй частый миф в практике кардиолога — это ошибочное мнение о вреде препаратов для снижения холестерина — статинов. Большое число исследований по принципам доказательной медицины подтверждают высокую эффективность этой группы лекарств в предотвращении развития атеросклероза и его последствий (инфаркта, инсульта, поражения артерий ног, кишечника), эти препараты включены во все общепринятые рекомендации. Статины требуют постоянного несложного лабораторного контроля для того, чтобы избежать довольно редких побочных эффектов. Индивидуальная непереносимость бывает при применении любого лекарства или даже продукта питания. При использовании статинов тоже, но редко.

Влияние курения во время беременности

Курение женщины во время беременности (как активное, так и пассивное) негативно сказывается на здоровье будущего малыша16.

Если беременная женщина курит, концентрация кислорода в крови плода снижается в 2 раза16. Токсичные соединения, которые поступают в ее организм вместе с дымом сигарет, ухудшают усвояемость витаминов, увеличивая риск появления серьезных отклонений у ребенка, а также подавляют его рост и развитие16.

Курение способствует развитию расщепленного неба и губы («волчья пасть» и «заячья губа»), пороков сердечно-сосудистой и нервной систем у малыша16.

Кроме того, дети, чьи матери потребляли никотин во время беременности, склонны к ожирению, бронхиальной астме, аллергиям, а также имеют повышенную возбудимость и проблемы с обучением16.

Поступление никотина в организм женщины осложняет течение беременности: риск отслойки плаценты у курильщиц увеличивается на 65%, что может привести к смерти как ребенка, так и матери. Табачные изделия повышают вероятность выкидыша, преждевременных родов и внезапной гибели плода16.

Вред от пассивного курения равноценен курению легких сигарет. У беременной, которая проводит более 3 часов день в помещении с табачным дымом, риск рождения ребенка с пониженной массой тела такой же, как если бы она курила сама16.

Важно понимать, что курить вредно как для женщин, так и для мужчин, и следует отказаться от этой привычки еще на стадии планирования беременности. Это поможет не только избежать проблем с зачатием, но и выносить здорового ребенка

Список литературы

  1. Как расстаться с курением самому – новая методика борьбы с курением. Лукьянёнок П. И. Успехи современного естествознания. 2013.№ 7. С. 137-141.
  2. Дерматологические аспекты вреда курения. Гориславская Е. А., Суслов С. С. Аллея науки. 2018. Т. 1. № 7 (23). С. 261-264.
  3. Курение как фактор риска для здоровья человека. Бакиева А. Р., Селимханова Г. Р. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017. Т. 7.№ 6. С. 1077-1078.
  4. Рост эпидемии активного и пассивного курения взрослыми и детьми. Яшин Д. А., Калева Н. Г., Калев О. Ф., Яшина Л. М. Медицинская наука и образование Урала. 2011. Т. 12. № 4 (68). С. 175-179.
  5. Изменения в полости рта при курении. Шевченко Л. М., Рахматуллин Р. Р. Медицинский вестник МВД. 2015. № 4 (77). С. 75.
  6. Влияние табакокурения на слизистую оболочку полости рта. Токмакова С. И., Луницына Ю. В. Забайкальский медицинский вестник. 2012. № 1. С. 124-130.
  7. Факторы риска возникновения стоматологических заболеваний. Модринская Ю. В., Латышева С. В. Учебно-методическое пособие. Минск. БГМУ. 2008. С. 32.
  8. Влияние табакокурения на функциональное состояние дыхательной системы. Каташинская Л. И., Губанова Л. В. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2014. № 6. С. 171-177.
  9. Табакокурение и болезни легких: эффективность подходов к лечению. Никитин В. А., Черенкова О. В., Васильева Л. В. Туберкулез и болезни легких. 2016. Т. 94. № 12. С. 7-12.
  10. Об эпидемиологии рака легких. Нидюлин В. А., Эрдниева Б. В. Медицинский вестник Башкортостана. 2009. С. 66-71.
  11. Профилактика злокачественных новообразований. Заридзе Д. Г., Максимович Д. М. Успехи молекулярной онкологии. 2017. Т. 4. № 2. С. 8-25.
  12. Исследование анамнеза курения у больных со злокачественными новообразованиями. Михайлов Э. А., Левшин В. Ф., Горячева А. Н., Цыбулина Л. П. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2009. Т. 20. № 1 (75). С. 36-42.
  13. Лечение никотиновой зависимости у больных онкологическими заболеваниями. Яблонский П. К., Суховская О. А., Куликов И. В. Вопросы онкологии. 2020. Т. 66. № 1. С. 7-12.
  14. Влияние табакокурения на психику человека. Овсянникова О. А., Рязанцева Т. В. Научные Записки ОрелГИЭТ. 2012. № 1 (5). С. 405-408.
  15. Вредные привычки и их влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Лобжанидзе Б. Д., Луговская А. Ю. Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2014. № 14. С. 57-63.
  16. Курение во время беременности. Сорокина А. В. Медицинская сестра. 2005. № 7. С. 11.

Улучшение здоровья при отказе от курения

  • Борьба с курением в России и в мире
  • Никотиновая зависимость

Какие факторы повышают риск ССЗ

Кардиологи разделяют все факторы риска на 2 группы: контролируемые и неконтролируемые. К первым относят те, на которые человек не в состоянии повлиять. Это пол, возраст, наследственная предрасположенность, этнические особенности, наличие сахарного диабета или иммунных заболеваний. Во вторую группу входят контролируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

  • курение;

  • высокие значения холестерина крови;

  • нарушение соотношения фракций липидов крови;

  • артериальная гипертензия;

  • употребление большого количества соли;

  • ожирение;

  • употребление алкоголя;

  • стрессы;

  • низкая физическая активность.

Если расположить их по степени влияния на здоровье, то на 1 месте окажется курение. Оно повышает вероятность ССЗ на 50%.

Но есть ли какая-то связь между вредными привычками? Употребление алкоголя и курение относят к так называемому аддиктивному поведению. Оно характеризуется тем, что человек стремится к уходу из травмирующей или малоприятной реальности с помощью различных средств, меняющих психическое состояние. Выпил? Покури…

Прослеживается интересная закономерность: среди тех, кто употребляет алкоголь, гораздо больше курящих, чем в среднем по популяции. И наоборот: люди, которые курят, чаще позволяют себе рюмочку-другую.

Такая особенность связана с биохимией головного мозга: вещества действуют на никотиновые и другие рецепторы. Их эффект взаимно усиливается и подкрепляется ощущением немедленного вознаграждения, социальными стереотипами. Исследования показали, что поражение сосудов и развитие атеросклероза – частое явление при курении и выпивке «в умеренных количествах» – то есть у лиц, считающих, что они «употребляют, как все» и не приносят вреда здоровью своим поведением.