Справка о непривлечении к ответственности за употребление наркотических средств

Содержание

Почему стоит выбрать лечение наркомании в частной клинике?

Почему считается, что лучшие клиники лечения наркозависимости – это частные организации, в которых реабилитация проходит платно? Бюджетные организации отличаются довольно низким уровнем оказания услуг. Это устаревшее оборудование, недостаток обязательных медикаментов, упор на медикаментозное лечение, безразличие врачей и откровенная халатность и грубость со стороны персонала. Устранить ломку и оказать экстренную помощь в таких организациях могут, однако провести полноценное комплексное лечение – нет. Чтобы справиться с такой болезнью как наркомания, необходим комплексный подход. Что это означает? Это значит, что терапия должна быть поэтапной и полноценной.

Как проходит лечение наркоманов в клинике «Центр Здоровой Молодежи» в Москве?

В нашей клинике лечения алкоголизма и наркомании терапия проводится в несколько этапов. Среди них:

  • детоксикация организма, оказание экстренной помощи, в т.ч. на дому;
  • мотивация на прохождение реабилитационной программы;
  • обследование и подбор индивидуального метода;
  • восстановление организма медикаментами;
  • психологическая реабилитация;
  • сопровождение после лечения.

Лечение от наркотиков в клинике представляет собой полноценное очищение организма от психоактивных веществ и ядов. Существуют различные детокс-программы, которые применяются в зависимости от состояния здоровья зависимого, длительности употребления и вида наркотического вещества. Очищение может проходить как при помощи капельниц, так и при помощи современной безболезненной процедуры УБОД. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация помогает быстро и безопасно справиться с тяжелым состояние. Особенно эффективна она при опиоидной наркомании.

На каких бланках оформляют рецепты

Оформление рецептов на наркотические и психотропные вещества должно производиться строго на предназначенных для этого бланках.

Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня, за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем и лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов Бланк формы № 107/у-НП.
  • Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, наркотических лекарственных препаратов списка II Перечня, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, психотропных лекарственных препаратов списка III Перечня;
  • Лекарственные препараты, указанные в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 562н*;
  • Лекарственные препараты индивидуального изготовления, содержащие наркотическое средство или психотропное вещество списка II Перечня, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II Перечня.
Бланк формы № 148-1/у-88

*Некоторые комбинированные лекарственные препараты, содержащие психотропные вещества в небольших количествах, могут быть выписаны на бланке формы № 107-1/у, то есть а обычном бланке (полный перечень таких случаев установлен в п.4 Приказа Минздрава № 562н).

Этапы лечения наркозависимости

Существует несколько этапов лечения наркозависимости:

  • детоксикация наркозависимых на дому или в стационаре наркологической клиники;
  • медикаментозное кодирование пациента или при помощи психологического воздействия на подсознание больного;
  • прохождение в стационаре наркологического центра индивидуально разработанной программы реабилитации.

Такой подход позволяет человеку, страдающему патологическим влечением к психоактивным веществам, избавиться от зависимости. При этом обязательным условием является желание пациента побороть пагубное пристрастие.

Мотивация на лечение зависимости

Для того чтобы помочь наркозависимому принять решение о прохождении программы терапии, необходимо помочь пациенту. С этой целью рекомендовано вызвать мотивационную бригаду, в состав которой входят специалисты, обладающие большим опытом взаимодействия с пациентами. Врачи смогут убедить больного в необходимости прохождения курса лечения.

Детоксикация от наркотических веществ

Первым этапом лечения наркотические зависимости является детоксикация организма от наркотических веществ. Препараты, введенные при помощи капельницы, позволяют купировать абстинентный синдром. Лекарственные средства выводят из организма наркотические вещества, которые оказывают негативное влияние на физическое здоровье пациента, страдающего патологическим влечением к психоактивным веществам.

Реабилитация

Врачи наркоцентра разрабатывают индивидуальную программу реабилитации. Она направлена на то, чтобы обучить пациента навыкам ведения трезвого образа жизни, взаимодействия с людьми. С этой целью проводятся индивидуальные и групповые занятия с психологом, беседы с людьми, которые смогли побороть пагубное пристрастие, трудотерапия и иные мероприятия, направленные на восстановление психологического здоровья пациента, страдающего патологическим влечением к психоактивным веществам.

Лечение наркоманов в реабилитационном центре 

В «Центре здоровой молодежи» в Москве предлагаются услуги комплексного лечения патологического влечения к психоактивным веществам. Наши специалисты обладают большим опытом работы, что позволяет подбираться для каждого пациента индивидуальную программу терапии и реабилитации.

В реабилитационном центре для больного создаются все условия, в которых он будет чувствовать себя максимально комфортно. Такой подход позволяет облегчить состояние человека, который решил навсегда избавиться от наркотической зависимости.

Как долго длится реабилитация?

Срок реабилитационного периода индивидуален для каждого пациента. Он зависит от длительности патологического влечения к психоактивным веществам, приверженности к лечению, препаратов, которые употреблял человек, выбранной программы, а также от ряда иных факторов.

В одних случаях реабилитационный период длится несколько месяцев, а в других – до полутра лет. При необходимости врач может увеличить или уменьшить длительность реабилитации.

Ресоциализация

Ресоциализация направлена на восстановление социальных навыков, которые были утрачены у наркозависимого. Для этого пациенту назначаются курсы у психотерапевта, индивидуальные и групповые тренинги и ряд иных мероприятий, направленных на социальную адаптацию.

Что делать после реабилитации?

  • Обучение профессиям
    Это комплекс образовательных программ для алко- и наркозависимых с дальнейшей социализацией и трудоустройством.Подробнее

  • Трудоустройство
    После обучения реабилитант может остаться работе как в центре, так и в других организациях не связанных с лечением и реабилитацией.Подробнее

Поддержка зависимых после реабилитации

«Центр здоровой молодежи» в Москве предлагает услугу поддержки зависимых после прохождения индивидуально разработанной программы реабилитации. Такой подход позволяет помочь человеку, страдающему патологическим влечением к психоактивным веществам, избежать рецидива.

Пациенту назначаются консультации у врача-нарколога и психотерапевта, которые помогают ему преодолеть желание вновь употребить наркотики. Если психологическое состояние больного критично, ему предлагают повторно пройти курс реабилитации в стационаре анонимного наркологического центра.

Поддержка близких, а также создание комфортной для пациента обстановки дома являются важной составляющей комплексного лечения наркомании. В связи с этим, специалисты нашей клиники предлагают услугу бесплатной работы психолога с родственниками, которая направлена на обучение навыкам общения и взаимодействия с пациентом, достигшим длительной ремиссии

Кто проходит наркологическое освидетельствование при приеме на работу

Важно разделять беседу с психиатром-наркологом в рамках общего психиатрического освидетельствования и освидетельствование на наркологическое опьянение как самостоятельный вид обследования. Если у психиатра-нарколога или психиатра иной специализации в ходе предварительного медицинского осмотра возникнут обоснованные подозрения в том, что обследуемый употребляет наркотические вещества и страдает зависимостью, то в соответствии с требованиями приказа № 302н лицо направляется на дополнительное наркологическое освидетельствование

Если у психиатра-нарколога или психиатра иной специализации в ходе предварительного медицинского осмотра возникнут обоснованные подозрения в том, что обследуемый употребляет наркотические вещества и страдает зависимостью, то в соответствии с требованиями приказа № 302н лицо направляется на дополнительное наркологическое освидетельствование.

Итак, первая категория лиц, которые могут быть направлены на наркологическое освидетельствование, — вызвавшие подозрения в употреблении наркосодержащих веществ во время психиатрического освидетельствования.

Вторая категория — лица, претендующие на трудоустройство на вакансии, для которых обязателен осмотр врачом-наркологом в рамках предварительного медицинского осмотра, либо несовершеннолетние кандидаты.

Список профессий с обязательным осмотром нарколога при трудоустройстве

Посмотрим, для каких вакансий осмотр нарколога при устройстве на работу обязателен:

  • работы, связанные с обеспечением транспортной безопасности (закон «О транспортной безопасности» от 09.02.2007 № 16-ФЗ прямо запрещает допуск к ним лиц, страдающих наркотической зависимостью);
  • работа с государственной тайной (в совокупности об этом говорят ст. 22 закона РФ «О государственной тайне» от 21.07.1993 № 5485-I и перечень медицинских противопоказаний, утв. приказом Минздравсоцразвития от 26.08.2011 № 989н); 
  • оборот наркотиков, культивирование наркосодержащих растений;
  • деятельность членов летных экипажей самолетов и вертолетов, команд морских и речных судов, воздушные диспетчеров;
  • добыча и переработка полезных ископаемых,
  • производство и переработка бензола и производных,
  • опасные работы, в том числе взрывные, подземные, подводные, верхолазные,
  • управление подъемными кранами,
  • обслуживание сосудов под давлением,
  • медицинская и педагогическая работа, труд воспитателей в сезонных детских лагерях и санаториях,
  • медицинская деятельность,
  • изготовление антибиотиков, сульфаниламидов, антикоагулянтов и некоторых других препаратов (Постановление Правительства РФ от 18.05.2011 № 394).

Обратите внимание: должность, на которой обязательно наркологическое освидетельствование, может быть установлена актом местных органов. Это происходит в ситуациях, когда работодатель очевидно видит необходимость наркологического контроля на определенной должности на конкретном предприятии: в силу сложности и вредности обязанностей, взаимодествия с людьми и т.п

Тогда работодатель может просить орган местного самоуправления принять соответствующее положение.

Особенности выписки льготных рецептов

Целый ряд пациентов обладает правом на бесплатное получение лекарственных препаратов, или приобретение их со скидкой. Перечень всех категорий таких граждан содержится в п. 36 Порядка 4 н (например, больные гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом и т.д.).

Для таких случаев Приказом 4н утверждена специальная форма рецептурного бланка № 148-1/у-04(л). Он заполняется по общим правилам оформления рецептов в соответствии с порядком 4н. Среди особенностей можно выделить:

  • указание кода медицинской организации в соответствии с ее ОГРН (абз. 2 п. 1 приложения 3 к приказу 4н);
  • код субъекта РФ (абз. 3 п. 2 приложения 3 к приказу 4н);
  • код категории граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и код нозологической формы по Международной статистической классификации болезней;
  • отметка об источнике финансирования;
  • штрихкод.

На льготных условиях могут быть получены или приобретены, в том числе и наркотические и психотропные препараты. В этом случае врачу требуется оформить сразу 2 рецепта: на обычном бланке, который требуется для выписки данного лекарства, и на бланке № 148-1/у-04(л) в двух экземплярах (п. 39, 40 порядка 4н).

Льготные рецепты на бланке 148-1/у-04(л) на наркотические и психотропные препараты действительны в течение 15 дней со дня оформления (п. 22 Порядка 4н). Исключение составляют рецепты, выписанные пенсионерам, инвалидам 1 группы, детям-инвалидам, а также гражданам с хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения. Они действительны в течение 90 дней со дня оформления (п. 23 Порядка 4н).

Особенности лечения от разных видов наркотиков

Терапия зависимости от наркотических веществ будет эффективна только в том случае, если рационально ее подобрать. В связи с этим, врач-нарколог должен знать, какие вещества употреблял пациент. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальная программа лечения, которая позволяет больному достичь стойкой ремиссии.

Лечение наркозависимости от психостимуляторов

Лечение патологического влечения к психостимуляторам предполагает использование препаратов, направленных на ликвидацию симптомов зависимости. Дополнительно больному назначается курс психотерапии, которая стабилизирует эмоциональный фон больного. Доказано, что эффективное лечение наркозависимости от психостимуляторов возможно только после прохождения всего курса психотерапии.

Лечение подростковой зависимости от наркотиков

Подростковая зависимость от наркотиков опасна несколькими факторами:

  • развивается сильная физическая и психологическая зависимость уже после первого употребления наркотика;
  • подростки употребляют синтетику, так как стоимость ее невелика;
  • оказывается разрушающее влияние на формирующийся организм.

Таким образом, при появлении первых симптомов заболевания у подростка, необходимо незамедлительно обратиться в круглосуточную наркологию.

Когда необходима справка от нарколога и психиатра?

  1. ГИБДД. Справка от нарколога и психиатра понадобится, когда вы проходите водительскую комиссию для ГИБДД. Водительское удостоверение бывает необходимо не только водителям автотранспорта, но и тем, кто управляет летательными аппаратами и водными средствами передвижения, даже если они частные.
  2. Трудоустройство. При трудоустройстве справки от нарколога и психиатра бывают нужны, когда вы устраиваетесь на должности с особыми условиями труда или повышенной ответственностью. Однако, в последнее время справки об отсутствии наркологической зависимости и психическом здоровье требуют самые обычные организации, чтобы избавить себя от проблем с сотрудниками в будущем. Если вы получаете документы на оружие, вам так же будут необходимы справки от нарколога и психиатра.

Справки для ГИБДД

Справка нарколога

Для того, чтобы пройти медицинскую комиссию для ГИБДД вам нужно обратиться в специализированное учреждение, государственное или частное, и пройти осмотр у соответствующих специалистов. При освидетельствовании у нарколога необходимо сдать анализы на содержание наркотиков в организме. Психиатр оценивает ваше состояние по определённым критериям и распознаёт наличие отклонений. Если вы состояли на учёте в наркологическом и психоневрологическом диспансере, но срок его истёк, вы снова имеете право на получение справок.

Срок действия справки для ГИБДД от нарколога и психиатра – 2 года.

Таков же срок действия всех других документов, которые вы получаете на водительской комиссии.

Справки для трудоустройства

Как мы уже отметили выше, при трудоустройстве на некоторые должности бывает необходимо предъявить работодателю справки от нарколога и психиатра.  Такая справка подаётся в отдел кадров один раз. Если в этот период времени вы меняете место работы, то освидетельствование нужно проходить снова, даже в случае, если справка ещё действительна. Есть предприятия, где раз в шесть или в двенадцать месяцев проводятся обязательные медицинские профосмотры для всех сотрудников.

Медкомиссию для трудоустройства проходят военные, сотрудники МВД, телохранители и охранники — представители профессий, которые связаны с необходимостью ношения оружия.

Срок действия справки от нарколога для работы – 6 месяцев*.

* при смене работы ее нужно подавать по-новой даже если справка еще активна.

Оружейная комиссия

В случае, когда вы желаете приобрести оружие либо вам необходимо разрешение на его ношение на работе, вам будет нужно документально подтвердить своё право на это. Для этого проводится освидетельствование у нарколога в обычном порядке, а вот психиатры проверяют потенциального владельца оружия особенно серьёзно — решение о психическом здоровье человека принимается коллегиально, комиссией. В состав такой комиссии входит не менее трёх врачей.

Срок действия справки, полученной на оружейной комиссии – 6 месяцев.

Документы для визы

Если вы оформляете визу для въезда в другое государство, вам будет необходима справка «по месту требования»

В этом случае особенно важно точно узнать срок действия всех документов, период оформления визы, чтобы не было ненужных накладок

Срок действия справки для визы — 1 год.

Отсутствие противопоказаний для трудовой деятельности

Справка формы 086/у

Такой вид документа называется «форма 086/у», он бывает необходим при трудоустройстве, при поступлении на учёбу. Таким образом специалист подтверждает, что соискатель может заниматься данным видом деятельности без вреда для своего здоровья и безопасности окружающих. Период действия справки шесть месяцев. Если за это время вы не успели устроиться на работу, справка становится недействительной, вам будет необходимо снова пройти осмотр. Кроме этого, в случае если в течение периода действия справки, у вас произошли кардинальные изменения в состоянии здоровья: оперативное вмешательство, травма, тяжёлое заболевание, то ваша справка требует обновления, даже если у неё ещё не истёк срок действия.

Если вы нашли работу по другой специальности, то кадровая служба работодателя может принять либо отклонить имеющуюся справку независимо от срока её действия.

Процедура получения справки от нарколога

Для оформления документа можно обращаться как в государственные, так и в частные медицинские организации. Нужно ли платить за справку? Да, если в вашем случае не предусмотрены какие-либо льготы.

И чтобы процедура не приобрела затяжной характер, достаточно выполнить несложный алгоритм действий:

Стоимость приема у нарколога

Дать конкретный ответ на вопрос о том, сколько стоит справка из наркологического диспансера, довольно сложно. В разных регионах страны действуют свои тарифы, и цена может зависеть от статуса медучреждения, где осуществляется медицинский осмотр.

Средняя стоимость справки по России варьируется от 500 до 1200 рублей. Чтобы узнать точную цену на услуги нарколога в определенном городе, достаточно связаться со справочной медицинских организаций.

Оформление справки в другом городе

Многие граждане, оформляющие документы не по месту жительства, часто спрашивают о том, как получить справку из наркологического диспансера в другом городе.

Приказ Министерства здравоохранения от 28 сентября 2010 года устанавливает на территории РФ выдачу медицинских справок единого образца.

Таким образом, гражданин имеет право обратиться в любое медучреждение страны и пройти необходимое исследование у нарколога.

Требование о предоставлении справки из медучреждений родного города является неправомерным.

В целом, если вы не состоите на учете у нарколога, прохождение процедуры не должно вызвать осложнений

Со своей стороны важно своевременно уточнить всю необходимую информацию и подготовить документы

Если вы проживаете в другом городе, и вам отказывают в приеме у специалиста, напомните сотрудникам учреждения о приказе Министерства здравоохранения.

Нормативная база

По сути, справка — это подтверждение того факта, что у гражданина нет действующего административного взыскания за ряд соответствующих правонарушений, а именно — употребление:

  • наркотических препаратов и средств;
  • психотропных веществ;
  • новых потенциально опасных психоактивных средств и веществ.

Статья 6.9 КоАП РФ, предусматривающая наказание за это правонарушение, указывает на существенный признак объективной стороны: отсутствует назначение врача. Лицо признается подвергнутым наказанию на период его действия. Таким образом, нельзя принимать на работу лицо только в период действия санкции.

Указание на этот документ содержится в Трудовом кодексе РФ, в ст. 65 он перечислен в списке документов, которые кандидат на должность предоставляет администрации предприятия, куда поступает на работу. Это обязательное требование с 01.01.2017 (для ряда должностей), введенное Федеральным законом № 230-ФЗ от 13.07.2015 (вступили в силу поправка с первого дня 2021 года). В некоторых случаях требуется и справка об отсутствии судимости за наркотики, но в этой статье речь идет о документе, который подтверждает непривлечение к административной ответственности.

Общие требования к оформлению рецептурных бланков и их реквизиты

Правила оформления рецептов по форме 107/у-НП содержатся в приказе Минздрава 54н (далее – Правила 54н). Рецепты по форме № 148-1/у-88 оформляются в соответствии с Приказом Минздрава № 4н.

Общим требованием для рецепта любой формы является его внешний вид: заполняться бланк должен разборчиво, четко, шариковой ручкой (чернилами) либо может печататься на принтере. Исправления не допустимы (п. 3 Правил 54н, п. 3, 4, 15 приложения 3 к Приказу 4н).

Обязательно указание даты выписки рецепта и наличие штампа медицинской организации с ее наименованием, контактными данными (адресом и телефоном) (п. 1 приложения 3 к приказу 4н, п. 4 Правил 54н).

Кроме того, в рецептах обеих форм нужно в соответствующие графы внести:

  • ФИО пациента и возраст. Здесь нельзя не упомянуть последние изменения в Приказ № 4н, в соответствии с которыми на бланках рецептов 148-1/у-88 и 148-1/у-88(л) теперь достаточно указать только фамилию и инициалы пациента; вместо возраста пациента теперь нужно вписывать его дату рождения (п. 6, 7 порядка 4н). В правила 54н (п. 5) такие изменения не вносились, соответственно, на бланке формы 107/у-НП необходимо указывать фамилию, имя и отчество пациента полностью, и его возраст в количестве полных лет, а не дату рождения.
  • ФИО врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт. Для этого может использоваться штамп.

В рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 указывается также адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер его медицинской карты.

В рецептурных бланках формы № 107/у-НП указывается серия и номер полиса ОМС и номер медкарты пациента.

Порядок получения

Для прохождения медицинского освидетельствования и получения заключения необходимо обращаться в психоневрологический диспансер по месту жительства (постоянной регистрации).

Порядок прохождения осмотра обычно следующий:

  1. Пациент обращается в регистратуру, оплачивает услугу, а медицинские работники проверяют, не состоит (состоял) ли он на учете.
  2. Врач-психиатр проводит осмотр и беседу, определяя по специальным методикам, здоров ли человек.
  3. В случае необходимости назначается и проводится электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Для водителей категорий С и D она обязательна в силу закона, остальным — по показаниям.
  4. На основании результатов осмотра и исследований психиатр дает заключение либо об отсутствии, либо о наличии противопоказаний к определенным видам деятельности.

Аналогичным образом проводится и освидетельствование у нарколога. В качестве исследования на наличие в организме наркотических веществ сегодня чаще всего используются экспресс-тесты (полоски). Результат такого анализа готов уже через 5–10 минут после сдачи. Если он окажется положительным, то назначается дополнительная проверка более чувствительными методами, поэтому получение заключения здесь затянется.

Если нужны только сведения о том, состоит человек на учете или нет, то необходимо лишь оплатить выдачу соответствующей справки и получить подпись нарколога (психиатра), личную печать доктора и лечебного учреждения.

ВАЖНО!

В заключении обязательно указывают дату выдачи. От нее отсчитывается срок действия справки от нарколога и психиатра для работы с наркотическими веществами, для предоставления прав и в других случаях.

Стоимость справок различна, но чаще всего в пределах 500 руб., если не требуется ЭЭГ. Необходимость дополнительных исследований увеличивает цену документа до 1500–2000 руб.

Многие медицинские центры предлагают услуги выдачи подобных сведений, не имея на то реальных оснований, но без очередей и сложностей, а некоторые и просто торгуют липовыми бланками. Вестись на такие предложения не стоит, так как годность справки от психиатра и нарколога легко проверить, а последствия такого «маневра» достаточно серьезны.

Нормативная база

  • 2019-11-17 18:52:38
    справка заключение вопрос скок действует? на работу,в диспансере сказали все время,а в горполикнике сказали пять лет.

  • 2019-11-18 10:39:04
    о какой справе речь?

  • 2020-06-01 08:06:43
    Добрый день, насколько я знаю то никаким, приказы Минздрава от 15.06.2015 N 344н и от 02.05.2012 N 441н сроки действия справок не устанавливают

  • 2020-09-09 10:09:14
    Здравствуйте, мне в психоневрологическом диспансере сказали что справки об учёте больше не выдают, а для работы нужно идти вообще в другое место. Нигде не могу найти информацию об этом.

  • 2020-09-09 11:26:25
    Все выдают по прежнему и в нарко и психоневрологическом о том что человек на учете НЕ состоит на учете, возможно пошутили просто?

  • 2020-05-29 15:37:09
    Здравствуйте. В статье указано, что справки от нарколога и психиатра для прохождения медкомиссии на замену водительского удостоверения, действуют от 1 до 3 месяцев. Как это можно понять и от чего это зависит? Вот я получила эти справки. В какой период времени они будут действительны: в течение 1 или 3 месяцев? Каким документом эти сроки регламентируются? Объясните пожалуйста.С уважением Лариса