Острые аллергические реакции у детей

Признаки наркомана

Солевого наркомана по внешним признакам определить достаточно сложно, особенно на начальных стадиях (при условии приема не чаще 2 раз в неделю). Но постепенно организм привыкает к наркотику. Происходят изменения на химико-биологическом уровне, ЦНС не справляется с поступающими дозам (обманывает саму себя), все чаще возникает желание увеличить дозу, сокращаются временные промежутки потреблениями. В результате страдает все: высшие психические функции, само тело.

Основные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Сухая (истонченная) или слишком жирная (отечная) кожа, блеклость с проявлением угревого высыпания. Вид уставший, а под глазами визуализируются черные круги.
  • Зрачки чаще всего расширены (особенно при дневном свете) – особенно заметно в первые часы после приема дозы.
  • Алопеция (активное выпадение волос). Отсутствие здорового блеска.
  • При условии вдыхания наркотика через нос наблюдаются: раздражение слизистых, частые носовые кровотечения, шмыганье носом.
  • На кистях рук наблюдается капиллярная сетка, руки потные и холодные, синеватого оттенка.
  • Речь становится быстрой, наблюдаются изменения тембра. После приема наркотика у наркомана появляется острое желание поговорить, при этом собеседника он не слушает.
  • Необоснованная раздражительность и агрессия.

Тяжелая форма сопровождается отсутствием заботы о близких, полное равнодушие к проблемам. Человек интересуется исключительно поиском денег для приобретения новой дозы.

Типичный признак солевой зависимости – лживость, кражи денег, невнятная речь, галлюцинации, агрессивность, ажитация, эмоциональная лабильность (перепады настроения). На социальном уровне: человек выпадает из социума, не выполняет своих прямых обязанностей, теряет работу, появляются странные друзья, компании.

Полезно или вредно употреблять пиво?

Пивная жидкость содержит в себе витамины В, магний и кремний. Но для того, чтобы человек получил необходимую суточную дозу витаминов, нужно употребить не менее 12 бутылок, что сравнимо с двумя бутылками водки. Естественно, здоровью наносится непоправимый вред.

Злоупотребление данным напитком чревато развитием алкоголизма. Доказано, что именно пиво способствует скорейшему привыканию к алкоголю.

Нужно отметить, что напиток имеет некоторые положительные свойства. Медики утверждают: пенное благотворно влияет на кровеносные сосуды, расширяя их. Являясь по своей сути диуретиком, напиток используется даже в диетологии.

На сегодняшний день в интернете можно найти сотни диет, включающих в себя употребление пива. Разумеется, в разумных дозах. Кроме того, в напитке содержатся антиоксиданты, уменьшающие риск возникновения сахарного диабета.

А вот мужчинам лучше осторожнее относиться к напитку. В нем содержатся фитоэстрогены – вещества схожие с женским половым гормоном. У поклонников ячменного увеличивается в объемах живот, округляются плечи, вырастает грудь. Соответственно, у представителей мужского пола появляются значительные проблемы с потенцией, что может привести к бесплодию.

Стоит помнить, что пиво — это алкогольный напиток. Поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем, дабы не навредить своему здоровью.

Практически у каждого пьющего и не только человека возникает вопрос, а какая доза алкоголя будет смертельной? Ни для кого не секрет, что спиртное это яд для нашего организма, в умеренном количестве он вызывает желаемо нам опьянение, но стоит сильно переборщить и возможен летальный исход.

Смертельная доза алкоголя для человека зависит от множества факторов: возраста, пола, веса, наличия болезней сердца, печени, ЖКТ и тд. Если говорить о средних значениях, то согласно выводам ученых смертельными для человеческого организма будет содержание в крови 5 и более промилле.

Если говорить простым языком, то выпив 100 мл водки, вы повысите уровень алкоголя в крови до 0.5 промилле, соответственное одна бутылка водки равняется 2.5 промилле и то в том случае если ее выпить всю сразу, потому что если пить постепенно, то к тому моменту как будет выпита последняя рюмка первая уже успеет нейтрализоваться ферментами печени.

При содержании в крови 2.5 промилле наступает очень сильное опьянение, при котором человек уже скорей всего не сможет самостоятельно продолжать пьянку. Хотя каждый организм индивидуален и может быть всякое.

Теоретически чтобы повысит концентрацию уровня алкоголя в крови до смертельной дозы, свыше 5-6 промилле, человеку необходимо выпить примерно 3 бутылки водки причем всего в течении часа и при этом его не должно вырвать. То есть как вы понимаете задача, даже при всем своем желании мало выполнимая, ведь наш организм тоже не умеет себя защитить.

Если говорить о пиве, вине и других слабоалкогольных напитках, в которых содержание спирта низкое. То отметка в пять промилле практически не достижима, для этого в течении часа необходимо выпить около 15 литров пива крепостью не меньше 4 градусов.

Несмотря на то, что достичь отметки в 5 промилле достаточно сложно, это не значит что теперь можно пить особо не переживая за свою жизнь, ведь все это очень индивидуально и для некоторых смертельными могут быть 3, а тои и меньше промилле. На молодых и старых людей алкоголь действует сильнее, чем на остальных. Многое также зависит от эффективности работы печени и сердечнососудистой системы  пьющего. В любом случае большое количество выпитой водки ни к чему хорошему не приведет, смертельный исход конечно мало вероятен, но вред организму будет очень сильный, к тому же алкогольное отравление не заставит себя ждать.

Если говорить не о разовой смертельной дозе, а в общем, о смертности, тем или иным образом, связанной с употреблением спиртного, то по данным Всемирной организации здравоохранения у мужчин она составляет 6,3% и 1,1% у женщин.  Но это всемирная статистика, если брать в расчет только восточную Европу к которой относимся и мы с вам, то цифры просто шокируют. По данным собранным в период с 1990 по 2001 года практически каждый второй мужчина в возрасте от 15 и до 54 лет умерли от злоупотребления алкоголем. Как следствие, в России и странах бывшего СССР значительно ухудшились показатель продолжительности жизни. В период с 2000 по 2007 год средняя продолжительность жизни русского мужчины составляла 59 лет, в то время как в Великобритании   — 76 лет.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь

  • Рвота с кровью после алкоголя
  • Пагубное влияние алкоголя на организм человека
  • Влияние алкоголя на зачатие ребенка

Меры предосторожности

Не рекомендуется проводить монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки). В связи с возможностью развития парадоксальных реакций, в т.ч

агрессивного поведения, с осторожностью назначать пациентам с личностными и поведенческими нарушениями. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста

При возникновении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

В период лечения диазепамом недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение диазепама у детей до 14 лет допустимо только в четко обоснованных случаях, продолжительность лечения должна быть минимальной.

При приеме диазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие привыкания, формирование физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену диазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения диазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, беспокойством и др.

При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Применение в дозах выше 30 мг (особенно в/м или в/в) в течение 15 ч до родов может вызвать у новорожденного апноэ, гипотензию, гипотермию, отказ от груди и др.

Описаны случаи бензодиазепиновой наркомании.

Способы приема

Самый популярный способ употребления вдыхание порошка мефедрона. Также порошок разводят в жидкости или принимают в виде таблеток, то есть употребляют перорально. Дилеры часто смешивают вещество с сахаром и солью.

Внутривенный способ введения — наиопаснейший, так как вызывает стремительное привыкание.

Длительность опьянения зависит от способа употребления:

  • Внутривенные инъекции позволяют сразу получить эйфорию, длительностью от 40 минут до 1,5 часов.
  • Интраназальное употребление дает эффект длительностью 1-2 часа, через 5-15 мин.
  • Пероральное введение вещества в организм сохраняет состояние опьянения дольше всего — от трех до пяти часов, но наступает позже других способов употребления — через 15-15 минут.
  • Также встречаются внутримышечное и ректальное употребление мефедрона.

Особенности заболевания

Течение этого вида зависимости имеет свои особенности:

  • Регулярное употребление пива больше характерно для молодого населения, чему способствует реклама и современные тенденции поведения в обществе. Результатом этого становится появление пристрастия у подростков. Вылечить зависимость у подростков нередко намного сложнее, чем у взрослых. Это объясняется несформированной нервной системой и нестойкой психикой молодых людей.
  • Несерьезное отношение к проблеме, нежелание увидеть у себя признаки зависимости приводит к тому, что за помощью человек обращается лишь тогда, когда наступает выраженная социальная деградация.
  • Болезнь чаще диагностируется у мужчин, нежели у женщин, что скорее связано с моделью поведения в обществе, а не с какими-либо физиологическими факторами. Женский пивной алкоголизм  можно назвать редкостью, тогда как пивной алкоголизм у мужчин встречается повсеместно и довольно часто.
  • Скорость опьянения и алкогольная интоксикация при употреблении пива значительно ниже, чем при распитии водки или другого крепкого алкоголя. Это сводит к минимуму отрицательные симптомы, что еще больше закрепляет психологическую зависимость.
  • На фоне постоянного употребления больших доз, помимо похмелья и формирования пристрастия, повышается риск развития рака толстой кишки, и появления «синдрома пивного сердца», несущего функциональные нарушения работы сердечной мышцы.

Фармакокинетика

При в/м введении 100 мг препарата Cmax сульпирида в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 2.2 мг/л.

При назначении внутрь Cmax сульпирида в плазме достигается через 3-6 ч и составляет 0.73 мг/л при приеме 1 таблетки, содержащей 200 мг, и 0.25 мг/мл для 1 капсулы, содержащей 50 мг.

Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг.

Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: видимый Vd в равновесном состоянии 0.94 л/кг.

Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%.

Небольшие количества сульпирида появляются в грудном молоке и проникают через плацентарный барьер.

В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной в/м дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.

Сульпирид выводится в основном через почки, путем кпубочковой фильтрации. Полный клиренс 126 мл/мин. T1/2 препарата составляет 7 ч.

Побочные действия

В клинических исследованиях Вальдоксан получали более 7900 пациентов с депрессией. Побочные действия чаще всего были незначительно или умеренно выражены и наблюдались в первые 2 недели лечения. Наиболее часто отмечались тошнота и головокружение. Отмеченные побочные действия, как правило, были преходящими и, в основном, не требовали прекращения лечения.

Частота побочных эффектов агомелатина приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), неуточненной частоты.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, мигрень; нечасто — парестезии, синдром «беспокойных ног»*.

Психические расстройства: часто — тревога; нечасто — ажитация и связанные с ней симптомы*, такие как раздражительность и беспокойство, агрессивность*, ночные­ кошмары*, необычные сновидения*; редко — мания/гипомания* (указанные симптомы могут быть также проявлением основного заболевания (см. раздел «Особые указания»)), галлюцинации*; неуточненной частоты — суицидальные мысли или суицидальное поведение (­см. раздел «Особые указания»).

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея, запор, боль в животе, рвота*.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — потливость; нечасто — экзема, кожный зуд*, крапивница*; редко — эритематозная сыпь, отек лица и отек Квинке*.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Со стороны органа зрения: нечасто — нечеткое зрение.

Общие ­расстройства: часто — утомляемость.

Данные дополнительных обследований: редко — увеличение массы тела, уменьшение массы тела.

* — оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных клинических исследований.

(1) Сообщалось только о нескольких случаях с летальным исходом или трансплантацией печени у пациентов с ранее имевшимися факторами риска поражения печени.

Влияние на организм

Промилле – единица измерения содержания алкоголя в крови, она иллюстрирует степень негативного воздействия этилового спирта на организм в зависимости от его концентрации.

Так как отрицательное влияние спиртных напитков наиболее показательно для водителей и лиц, имеющих отношение к сложным механизмам, на их примере и будет рассмотрено изменение сознания при повышении уровня содержания алкоголя.

0,3-0,5 промилле – соответствует 1 выпитой полулитровой бутылке пива. Влияние на восприятие небольшое, но оно имеется. Могут возникнуть сложности с определением расстояния до движущегося предмета. Также снижается острота зрения, особенно в период сумерек.

0,5-0,8 промилле – уровень опьянения, соответствующий выпитому 1 л пива. Нарушается пространственное ориентирование, могут возникнуть сложности с цветовой идентификацией сигналов светофора. Снижается способность определения расстояния до неподвижных предметов. Наблюдается распыление внимания.

0,8-1,2 промилле – значение соответствует 3 и более выпитым бутылкам пива. Возникает чувство эйфории и безграничных способностей, благодаря чему водители чаще нарушают правила дорожного движения. Именно это значение чаще всего выявляет определение уровня алкоголя в крови у водителей-виновников аварий.

1,2-1,5 промилле. Наблюдается снижение координации движений, человек хуже реагирует на боль и изменение температуры. Как правило, усиливается жажда и появляется слабость. В такой ситуации необходимо приложить все усилия, чтобы снизить содержание этанола. Поможет обильное питье и прием абсорбирующих препаратов.

2,5 и более промилле – чрезвычайно опасная концентрация алкоголя в крови. Наблюдается затуманивание сознания, обмороки, возможны эпилептические припадки.

Свыше 3,5 – тяжелое алкогольное отравление. Человек теряет пространственную и временную ориентацию, не реагирует на свет и другие внешние раздражители. Состояние требует немедленного вмешательства специалиста-медика. Такое промилле может окончиться тяжелейшим отравлением и даже летальным исходом.

Необходимо учитывать, что даже точный расчет значения промилле не гарантирует правильного результата. Воздействие алкоголя на организм человека может зависеть от множества факторов: пола, массы тела, пищевого поведения, времени суток, состава крови в данный момент и даже расовой принадлежности. Показатель лишь обозначение, которое нельзя принимать за безусловную истину. Роль играет не только то, сколько этанола содержится в крови, но и общее состояние организма. Роль промилле в выяснении состояния личности немного преувеличена. В некоторых случаях даже ничтожное содержание алкоголя может привести к катастрофическим последствиям. И знание точного количества этанола не спасет от трагедии.

Особые указания

Злокачественный нейролептический синдром: при развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).

Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки.

Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидрация или органическое повреждение мозга.

Увеличение интервала QT: сульпирид удлиняет интервал QT в зависимости от дозы. Это действие, которое, как известно, усиливает риск развития серьезной желудочковой аритмии, как например «torsade de pointes», более выражено при наличии брадикардии, гипокалиемии или врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT (комбинация с препаратом, вызывающим удлинение интервала QT).

Если клиническая ситуация позволяет, рекомендуется до назначения препарата убедиться в отсутствии факторов, которые могут способствовать развитию такого типа аритмии:

— брадикардия с числом ударов менее 55 уд./мин,

— гипокалиемия,

— врожденное удлинение интервала QT,

— одновременное лечение препаратом, способным вызывать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение интервала QT.

За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ.

Кроме исключительных случаев, этот препарат не должен применяться у больных, страдающих болезнью Паркинсона.

У больных с нарушениями почечной функции следует использовать уменьшенные дозы и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.

Контроль при лечением сульпиридом должен быть усилен:

— у больных эпилепсией, так как судорожный порог может быть понижен;

— при лечении пожилых пациентов, проявляющих большую чувствительность к постуральной гипотензии, седации и экстрапирамидным эффектам.

Потребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих этиловый спирт, в ходе лечения препаратом, строго запрещается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения Эглонилом запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также прием алкоголя.

Побочные действия

Определение частоты нежелательных явлений (НЯ), отмечавшиеся при приеме данного препарата: редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (< 1/10 000) в порядке убывания частоты.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — макуло-папулезные высыпания, многоформная эритема, зуд, отек лица.

Аллергические реакции: очень редко — крапивница, отек Квинке; частота не установлена — анафилактический шок, синдром лекарственно-индуцированной гиперчувствительности с эозинофилией, синдром Стивенса-Джонсона, лейкоцитокластический васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена — гепатит, цитолитический гепатит.

Со стороны половых органов и молочной железы: частота не установлена — метроррагия у женщин, принимающих пероральные контрацептивы.

Барбитураты (расслабляющие наркотики)

Фото: blogspot.com

Барбитураты, также известные среди наркоманов как барбитура, дураколы, дурбазол, барби,​ это класс препаратов, которые первоначально использовали в качестве средств от тревоги и снотворных. Они влияют на передачу химических сигналов в головном мозге, отключая различные участки мозга. В низких дозах барбитураты вызывают эйфорию, но в более высоких дозах они могут вызывать смерть, поскольку угнетают дыхание. Прежде эти препараты было легко получить по рецепту врача, и тогда часто встречалась зависимость от них, но когда вместо барбитуратов стали использовать другие наркотики, ее частота резко уменьшилась. Это подчеркивает роль контекста в формировании зависимости: если наркотик не получил широкого распространения, он может причинить мало вреда. Опрошенные Наттом с коллегами экспертные комиссии оценили барбитураты как четвертое по мощности вещество, вызывающее привыкание.

Что такое промилле?

Промилле – это тысячная доля содержания одного вещества в другом. 1 промилле спиртного, означает, что в 1 литре крови находится 1 мл чистейшего алкоголя, который по крепости превосходит не разбавленный этиловый спирт. В пол-литровой бутылке водки 200 мл чистого алкоголя (2,5 промилле). Если за короткое время употребить литр водки и больше, человек погибнет. Как правило, защитные функции организма на такую агрессивную травлю будут реагировать самоочищением (рвотой).

Промилле Усредненные характеристики поведения
0,1 – 0,29 адекватное поведение, воздействие алкоголя можно выявить только специальными тестами
0,3 – 0,59 человек испытывает легкую эйфорию, становится разговорчив и невнимателен
0,6 – 0,9 исчезает способность здраво мыслить и адекватно воспринимать происходящие события
1 – 1,9 человек дезориентирован, может быть агрессивен, теряет контроль над ситуацией
2 – 2,9 нарушение памяти и потеря сознания
3 – 3,9 потеря сознания и угнетение нервной системы
4 — 5 потеря сознания и вероятность летального исхода
Более 5 смерть

Кстати, смертельный показатель в промилле, будет зависеть от массы тела и уровня здоровья. Если пьющий обладает легким весом, этот показатель существенно снижается так же, как для больных хроническими заболеваниями:

  • сердечно — сосудистой системы
  • желудочно-кишечного тракт
  • мочеполовой системы

На объем финальной дозы алкоголя влияет и половая принадлежность. Женщины значительно хуже переносят большое количество спиртных напитков. Это происходит из-за особенности этанола задерживаться в жировых тканях, которых в женском организме больше, чем у мужчин. К тому же женская печень вырабатывает меньше ферментов, расщепляющих алкоголь, что необходимо учитывать при распитии. Такое устройство организма повлекло за собой небылицы про женский алкоголизм и его неизлечимость. На самом деле, зависимость не исчезает ни у тех, ни у других. Если она появилась, то на всю жизнь. Избежать последствий алкоголизма можно только его очищением и полным воздержанием. Эти задачи и решают специалисты в центрах реабилитации.

Если вернуться к разговору о смертельной дозе, то наверняка многих удивило, что человек может погибнуть всего от литра водки. Многие алкоголики смогут осушить его и ничего с ними не произойдет. Это действительно так. Чтобы такой человек умер от алкоголя, нужны более серьезные объемы. Волшебства здесь никакого нет, просто организм заядлого пьяницы со временем деградирует, и с каждым разом все более толерантно воспринимает этиловый спирт. Здесь летальный исход не будет носить моментальный характер, скорее алкоголизм убивает их медленно.

Касаемо слабоалкогольных напитков необходимо отметить, при их распитии «последняя капля» тоже существует. Но из-за слабой концентрации этилового спирта, выпить губительное количество за короткое время физически невозможно. Но не забывайте – речь идет о сертифицированных напитках. Если заводить речь о контрафакте, можно погибнуть и от маленького объема.