Запойный алкоголизм

Содержание

Запоем считается продолжительное употребление алкоголя, которое сопровождается сильной интоксикацией (отравлением организма).

Запой может сопровождаться регулярным употреблением алкогольных напитков, а также с перерывами и приёмом в малых количествах.

Принято, что запои характерны для 2 и 3 стадий алкоголизма. Что приводит к депрессивному состоянию. В следствие злоупотребления алкоголем, организм не успевает перерабатывать большое количество алкогольсодержащих напитков, что приводит к отравлению.

Грамотное лечение запоев производится при помощи психотерапии и фармакологических препаратов под наблюдением нарколога.

Социальные методы

Борьба с пьянством ведется с давних пор. Еще Аристотель говорил: «Опьянение – добровольное сумасшествие». А классик Лев Толстой был таким ярым противником спиртного, что в 1887 году основал общество трезвости. Оно стало довольно популярным и привлекало в свои ряды много влиятельных и известных особ.

Одним из известнейших методов искоренения алкоголизма стал «сухой закон». Его вводили во многих странах: России, США, Финляндии и т.д. в 20 –30 гг. 20 века. Но особых плодов он не дал, так как контрабанда и суррогат не давали людям «засохнуть».

Помимо него, в России проводились противоалкогольные компании, например, 1985 года. Но они давали двойственные результаты.

В современном обществе многих стран мира действует организация Анонимных алкоголиков (АА). Стоит отметить, что это не метод психотерапии. Такие группы собираются добровольно, создаваясь самими зависимыми людьми. На такие встречи допускается приходить выпившими, но слово такому субъекту не дается.

Общество анонимов не устраняет зависимость, не заставляет человека бросить пить. Сюда люди приходят, чтобы высказаться, рассказать о своих достижениях, неудачах, скрыться от одиночества.

Подобные группы получили поддержку не только у нуждающихся, но и у врачей-наркологов. Они не заменяют основного лечения, но в комплексе с ним помогают пройти путь исцеления легче и комфортнее.

Особенности протекания бессонницы после запоя

На первых стадиях своего патологического состояния алкоголик сталкивается с незначительными нарушениями и не может уснуть. Он в состоянии выспаться только при употреблении значительного количества спиртного. Но со временем эти процессы переходят на более серьезный уровень, и бороться с ними становится все более трудно. Сон после запоя не может быть комфортным и длительным. Наоборот, он становится более чутким, кратковременным, а также включает в себя посторонние звуки, лишние крики, галлюцинации. Такие изменения могут происходить необязательно после водки или спирта, для этого достаточно «перебрать» пива или вина.

Получается, что человеку необходимо восстановиться, ведь бессонница после запоя выступает в качестве одного из побочных эффектов. Исследования свидетельствуют о том, что такое состояние может продолжаться неделями и срочно нуждается в терапии, чтобы больной стал чувствовать себя значительно легче. После первых четырех дней болезни происходит восстановление органических процессов, и человек начинает приходить в состояние нормы.

Формы проявления алкогольной бессонницы

Если у вас бессонница после запоя, что делать – это вопрос, который требует незамедлительного ответа

Но для начала стоит обратить внимание на основные формы проявления подобного состояния

  • Инсомния. Человек испытывает серьезные трудности с засыпанием, постоянно ворочается и страдает от головных болей, головокружения. В целом данное состояние проявлено продолжительным засыпанием и некачественным сном, когда пациент не имеет возможности нормального отдыха.
  • Хроническая инсомния. Порой прежнее состояние дает о себе знать в ходе постоянного употребления спиртных напитков и является хроническим. В этом случае ведется речь об идиопатическом виде бессонницы.
  • Чуткий и беспокойный «сонный режим». В этом случае организм начинает отдыхать быстро, и пациент практически сразу же, как только голова касается подушки, проваливается в сон. Но он пробуждается быстро при малейшем постороннем звуке, шорохе.
  • Психологические нарушения. Порой именно они и выступают в качестве причинного фактора данного состояния. Пьющее лицо лишается нормального сна, при этом необходимо принять меры по восстанавливающей и реабилитационной терапии.
  • Полная инсомния. Такое положение вещей традиционно складывается после продолжительных состояний запоя. Пациент спит весьма чутко и одновременно переживает галлюцинации, тревожность, нервозность. У него повышается ощущение страха.

Диагностика при запойном состоянии

Терапия – процедура из нескольких этапов, включающая:

  • диагностику;
  • восстановление физического состояния;
  • восстановление психического состояния.

Врач с медицинским образованием, работающий в лицензированной клинике, действует по протоколу, составленному Минздравом РФ. Протокол – клинические рекомендации, объединяющие опыт работы с пациентами множества медиков, а также позволяющий выполнить нужные процедуры быстро, эффективно и без риска осложнений. Протокол не является планом для всех пациентов, он выглядит как алгоритм действий, при выполнении которого получается индивидуальный план назначений для конкретного пациента.

Диагностика – важный этап, который позволяет подтвердить диагноз, поставленный наркологом на дому, выявить степень тяжести состояния в настоящее время и противопоказания к тем или иным методам/препаратам. Он включает:

  • выявление катализатора (алкоголь или другие ПАВ, диагноз ставится по веществу, принятому в большем относительно других веществ количестве);
  • дифференциация между постинтоксикацией и абстинентным синдромом;
  • сбор анамнеза и определение скрытых патологий и осложнений.

Для диагностики врач использует методики:

  • физиакальные;
  • лабораторные;
  • инструментальные.

При наличии показаний врач проводит:

  • биохимический и клинический тест крови, полный анализ мочи;
  • тест на скорость почечной фильтрации;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию черепа;
  • ЭКГ.

По результатам исследования врач составляет программу лечения, а также определяет возможные форматы его проведения: на дому, в стационаре или амбулаторно.

Как вылечить больного алкоголизмом: краткий обзор болезни и способов вылечиться

Алкоголизм – это болезнь и соответственно подход должен быть чётко структурирован и разбит на несколько этапов, от прохождения этих этапов и будет зависеть вылечите вы алкоголизм или нет.  Отсутствие результата – это результат неправильного лечения, несоблюдение методов.
Проблемы у алкоголика практически во всех сферах. Здоровье, отношение в семье, в психическом и эмоциональном плане. Кто-то потерял работу и семью, кто-то стоит на грани и раздумывает, а стоит ли вообще лечиться, а может быть алкоголизм вообще нельзя вылечить! Все эти мысли тоже являются проявлением болезни – это негативизм мышления, который мешает поверить в себя и вылечиться от пьянства. 

Поможем вылечиться от алкоголизма: что необходимо знать

  1. Принять наличие проблемы
  2. Приготовиться к продолжительному лечению
  3. Вылечиться от симптомов алкоголизма: физические боли, похмелье
  4. Начать работать с психологом: амбулаторно, центры реабилитации для алкозависимых
  5. Научиться жить без спиртного
  6. Разобраться в причинах своего алкоголизма
  7. Составить план по которому вы будете восстанавливать свою жизнь

Естественно, что это вопрос не одного дня, но любая нерешённая проблема или отсутствие умения решать их без помощи спиртного может привести вас к очередному запою. Именно по этим причинам и происходят срывы.
Алкоголик мыслит так: закодируюсь и всё будет хорошо. Так и происходит, он кодируется или просто чистит кровь с услугой нарколог на дом, а дальше всё по старой схеме: заскучал, жизнь не меняется, ничего не получается, злость, агрессия. И вот вам новый запой!!! 

А что сделал сам алкоголик для того чтобы вылечить алкоголизм? 

  1. Он задался целью?
  2. Он стал решать проблемы, которые набрал за период пьянства?
  3. Он занялся восстановлением своего физического состояния?
  4. Он посещал психолога?
  5. Он посещал амбулаторные или реабилитационные программы?
  6. Он учился жить трезво?

Перечислять то, что должен делать человек для того чтобы вылечиться от алкоголизма можно долго. Единственное на что соглашаются алкоголики это на медикаментозную помощь при запоях, так как лечение похмелья и есть для них лечение. Полезно почитать раздел психология алкоголизма и вы дополнительно получите подтверждающую информацию о том, как правильно и эффективно вылечить близкого вам человека от алкоголизма. 

Реабилитация

Если запой стал привычным явлением, и человек уже является алкоголиком, то помимо лечения ему требуется реабилитация. Это позволяет вернуть потерянные навыки и умения, алкоголики могут обращаться в специализированные центры сами или их приводят родные.

Лечить запой на стадии реабилитации можно либо добровольно, либо добровольно-принудительно. Второй случай предполагает применение средств для развития отвращения к алкоголю, которые должны привести мысли пьющего в нужное русло. В случае белой горячки больные помещаются в психиатрическое заведение до их возвращения в норму. Если получают отказ от лечения, то привлекают обученных экспертов, которые убеждают в необходимости помощи.

Как проводится лечение запоя

Лечение запойного алкоголизма можно рассматривать в двух плоскостях: как выведение из него; и как лечение зависимости в принципе. В любом случае лечение — анонимно и строго конфиденциально. Процедуры по выводу из запоя включают в себя прием медикаментов, капельницы для очищения организма и облегчения синдрома отмены и т. д. Схема лечения строго индивидуальна и должна назначаться профессиональным врачом-наркологом.

Выведение из запоя подразумевает экстренное оказание помощи медикаментозно на дому или в клинике:

  • снятие абстинентного синдрома;  
  • выведение токсинов из организма;
  • симптоматическое лечение;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • нормализация работы внутренних органов.

Стоит отметить, что резкий вывод из запойного состояния может привести к негативным последствиям как для организма, так и для психики пациента. Самостоятельно снять такой сильный абстинентный синдром практически невозможно, интоксикация организма не прекращается, что может привести к делирию — в народе это расстройство называют белой горячкой.  

Лечение зависимости более длительный и сложный процесс, который включает в себя:

  • тщательную диагностику;
  • лекарственную терапию;
  • психологическую помощь;
  • адаптацию к трезвой жизни в обществе.

Чтобы избавиться от пагубного пристрастия приема лекарств недостаточно, поэтому помощь психолога, специализирующегося на проблемах с алкоголем нужна не только в период терапии, но и вовремя реабилитации. Ни одна таблетка не устраняет причину пьянства, а только позволяют избавить организм от токсинов и продуктов распада алкоголя или привить стойкое физическое отвращение к выпивке (кодирование). В таком случае при нерешенной проблеме в психике, человек может просто сменить одну зависимость на другую (например, на наркоманию, адреналиновую зависимость, вступить в секту и т.д.), вернуться к пьянству или просто ощущать себя настолько несчастным, что это приведет к затяжной депрессии и даже суициду.

Обратиться к наркологам никогда не поздно – профессиональная работа врачей и стремление пациента к излечению – гарантируют устойчивую ремиссию и возвращение к трезвому образу жизни. Наши специалисты применяют современные и зарекомендовавшие себя методы медикаментозной и психологической терапии. По телефону горячей линии можно записаться на прием или вызвать бригаду медиков для экстренного вывода из запоя и купирования синдрома отмены. Заявки принимаются 24\7.

В наркологической клинике «Радуга» можно пройти лечение запойного алкоголизма в Красноярске – анонимно, результативно, в комфортных условиях, по низкой цене.

Терапия запойных пациентов

Лечение запойного состояния должно устранять нарушения, вызванные:

  • интоксикацией;
  • абстиненцией.

План терапии должен предусматривать меры для:

  • профилактики возможных осложнений из-за отмены этилового спирта;
  • подавление компульсивной тяги к этанолу;
  • устранение соматоневрологических осложнений.

Первым этапом лечения зависимых пациентов в остром состоянии является детоксикация при помощи капельницы от запоя или экстракорпоральных методов. Специальные растворы ускоряют выведение остатков спирта и продуктов его распада, позволяя снять избыточную нагрузку в печени и психики. Детокс предусматривает введение веществ для восстановления метаболических процессов и быстрой нормализации самочувствия: витаминов, антиоксидантов, макро- и микроэлементов.

Препаратами первого ряда являются транквилизаторы, выбираемые в зависимости от результата:

  • седативный эффект: нитразепам;
  • купирование тревоги: лоразепам;
  • расслабляющий мышцы (при треморе): феназепам, реладорм;
  • вегетотропный: диазепам;
  • стимулирующий: диазепам (в малых дозах);
  • противосудорожный: диазепам, реладорм.

Дозировку препарата и длительность приема определяет врач. Информацию о психотропных препаратах нельзя использовать для самолечения, так как лекарства имеет противопоказания и риск парадоксальной реакции (противоположный ожидаемому терапевтический эффект).

Для быстрого восстановления самочувствия в наркологической практике назначают ноотропы (нейрометаболические стимуляторы), который делают мозг устойчивым к токсическому действию этанола и других экстремальных факторов:

  • при апатии и заторможенности – пирацетам, фенотропил;
  • при слабости и астении – фенибут;
  • при раздражительности – пиритинол, пикамилон;
  • при снижении когнитивных способностей – любые ноотропы;
  • при головной боли – пирацетам.

Класс ноотропов часто относят к спорным препаратам, маркированным как «фуфломицины» или пустышки. Однако официальные рекомендации Минздрава настаивают на том, чтобы использовать их в системной терапии (вкупе с другими средствами) при лечении наркологических, неврологических, психических расстройств.

По результатам обследования, при выявлении хронических патологий, врач использует препараты для:

  • нормализации кровяного давления;
  • стабилизации сердечного ритма;
  • защиты клеток печени, и т.д.

Благодаря правильно составленной программе лечения абстиненция исчезает за несколько дней, в то время как без терапии синдром отмены длится около месяца. Такая терапия включает психологическую поддержку и мотивацию пациента на дальнейшую терапию, однако не гарантирует избавления от зависимости. Медикаментозное купирование снимает только физический компонент аддиктивного состояния, но психологические и социальные факторы продолжают влиять на поведение и эмоции человека. Поэтому без системного лечения алкоголизма в наркологическом центре терапия будет иметь кратковременный результат.

Где можно вылечить алкоголизм: комплексные методики

Практически каждая клиника наркологии в Москве и Московской области предлагает комплексные программы. Что предлагаем мы и как мы работаем с алкоголиками:

  1. Консультация: что вы хотите получить от лечения, где лечились раньше и сколько времени оставались трезвыми
  2. Детоксикация организма от алкоголя: приведение физического состояния в норму. При непродолжительном пьянстве возможно вылечиться от алкоголизма в домашних условиях. Вылечиться – значит снять симптомы алкоголизма. Мы не говорим на этом этапе о психологическом влечении к спиртному
  3. Амбулаторные программы с психологом: подходят для людей, которые имеют постоянную работу, занятость. Время приёма обсуждается при заключении договора
  4. Стационарные программы реабилитации: обучают нормам трезвой жизни. Это долгосрочные программы, которые отвечают на запрос — как вылечиться от алкоголизма навсегда. Значит полностью попрощаться с алкоголем и жить трезво. 
  5. Куратор трезвости: психологическое сопровождение и уникальные авторские методики. VIP подход с составлением индивидуальной программы лечения.

Эффективно вылечить мужской и женский алкоголизм можно только долгосрочными программами, которые разрабатываются специалистами: психотерапевтами, психологами, наркологами. Каждый отвечает за свой этап, а результаты становятся достижимыми.  

Алкоголизм можно вылечить самому — надо только захотеть бросить пить, а мы вам поможем
ПОМОЖЕМ ВЫЛЕЧИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА, ЗВОНИТЕ 24/7

Этапы реабилитации при алкогольной зависимости

Программа реабилитации состоит из 6 основных этапов:

  1. Подготовительный этап — от 2 недель, включая беседы с родственниками, которые мотивируют пациента к реабилитации.

  2. Медицинский этап — от 1 недели. Включает в себя меры детоксикации, и восстановительную медикаментозную терапию.

  3. Психодиагностический (адаптационный) этап, на котором выявляются психологические и социальные причины зависимости каждого пациента, индивидуальные потребности в психологической, социальной, правовой и других видах помощи, составляется индивидуальная карта пациента. В это время клиент адаптируется к программе. Продолжительность этой фазы до 1 месяца.

  4. Интеграционный этап предназначен для глубинной психотерапевтической работы и выработке новых паттернов поведения. Основные инструменты – групповая и индивидуальная психотерапия. Длительность от 4 месяцев.

  5. Ресоциализация и социальная адаптация. Происходит плавная интеграция пациента в социум, восстановление социальных связей.

  6. Постреабилитационное сопровождение. Позволяет осуществлять активное динамическое наблюдение за пациентами на ранних этапах трезвости с целью оказания необходимой помощи и поддержки.

Стадии запойного алкоголизма

По своей продолжительности, количеству выпиваемого алкоголя и своим последствиям выделяют несколько стадий запойного состояния: ложный запой и истинный запой, который также называют «запойным алкоголизмом».

Ложный запой

Псевдозапой провоцируется объяснимыми причинами, случившимися в жизни зависимого. Как правило, он начинается спонтанно и длится не слишком долго. Выйти из запойного состояния человек может сам, осознав необходимость справиться с запоем и вернуться к нормальной жизни, либо под влиянием близких или родственников. Причинами псевдозапоя может стать смерть родственников, свадьба близких людей или рождение нового члена семьи, покупка квартиры, машины или другие крупные приобретения, важные события в семье, развод, увольнение с работы и т.п. Ложный запой, как правило, не требует медицинского вмешательства, поскольку человек может самостоятельно с ним справиться и вернуться к нормальной жизни.

Истинный запой

Запойный алкоголизм – это неразрывный замкнутый круг, состоящий из выпивки, абстинентного синдрома и попытках погасить абстиненцию ещё большим количеством спиртного. В состоянии постоянного опьянения человек может находиться не меньше двух недель. Самостоятельно справиться с продолжительным запоям крайне сложно, зависимость обрывает все значимые факторы, которые смогли бы заставить зависимого отказаться от спиртного в пользу других жизненных радостей.

Восстановление на I стадии хронического алкоголизма

Во-первых, больной должен осознать психическую зависимость от спиртных напитков, и захотеть преодолеть её, пока это возможно. Первыми тревожными признаками служат такие проявления, как например:

  1. Регулярные вечеринки с коллегами и непременным употреблением спиртного в конце рабочей недели. Вскоре человек с понедельника думает о пятнице и мечтает о чувстве спокойствия и расслабленности.
  2. Приобретенная привычка обедать и ужинать на выходных с рюмкой водки, коньяка или бокалом сухого вина. Со временем употребление спиртного происходит до еды (для аппетита), во время, а также после приема пищи (для лучшего усвоения). Все это надуманные причины. Человеку просто нравится употреблять алкоголь.
  3. Утрата интереса к ранее любимым занятиям, увлечениям, хобби. Их заменяют посиделки с друзьями, и употребление спиртных напитков.
  4. Предпочтение обычной прогулке в парке или на свежем воздухе застолий с распитием алкоголя.
  5. Раздражение, которое вызывают просьбы членов семьи что-либо сделать по дому, после того, как был выпит алкоголь, и пришло ощущение расслабленности и эйфории.
  6. Психологический дискомфорт, который начинает появляться в состоянии трезвости.

На I стадии хронического алкоголизма спиртное еще перешло в категорию физических потребностей. Пока не развился абстинентный синдром. При резком отказе от алкогольных напитков у большинства больных наблюдаются хорошие темпы восстановления. Приобретенные нарушения касаются психической сферы, а также отдельных органов, которые первыми вступают в контакт с этанолом: отделы ЖКТ, поджелудочная железа и печень.

Остановиться на первом этапе развития хронического алкоголизма легко поможет нарколог. Он приводит человека к осознанию проблемы, и профессионально мотивирует пациента отказаться от употребления спиртных напитков. Также врач расскажет, как достаточно быстро восстановить ослабленные функции организма после влияния этанола, и предложит индивидуальную терапевтическую стратегию с использованием психотерапевтических методик и мягких препаратов (как правило, растительного происхождения).

Центральная нервная система

При алкогольной зависимости во время абстинентного синдрома нередко возникают расстройства, вызванные нестабильной работой ЦНС. Под воздействием алкоголя на протяжении длительного периода человек становится слишком тревожным и раздражительным. Ситуация усугубляется при появлении бессонницы, глубокой депрессии.

Стабилизировать состояние удастся, если переключить внимание с текущих проблем. Можно посмотреть интересный фильм или занять себя чтением книги

Нормализации психоэмоционального состояния способствуют прогулки на свежем воздухе, принятие теплой ванны, общение с близкими, особенно если пациент ощущает их искреннюю поддержку и участие.

Иногда победить тревожность без сильнодействующих медикаментов не представляется возможным. В таком случае следует проконсультироваться с врачом. Как правило, наркологи рекомендуют рассмотреть седативные препараты, обладающие мягким эффектом воздействия. После окончательной стабилизации психоэмоционального состояние этап восстановления после абстинентного синдрома можно считать завершенным.

Методы вывода

Различают три подхода к лечению пациентов:

  • обратиться к врачу, как рекомендует ВОЗ и Минздрав;
  • постепенно снижать дозу алкоголя;
  • резко перестать пить и купировать симптомы отмены самостоятельно.

Гарантию быстрого восстановления самочувствия дает только первый подход – обращение в частную или государственную наркологическую клинику, где пациент получит диагностику и терапию в соответствии с утвержденными протоколами.

Второй подход кажется наиболее щадящим, ведь при постепенной отмене спиртного абстиненция не наступает одновременно, а растягивается по времени, а значит, протекает с меньшими клиническими проявлениями. Но такое впечатление ошибочно, ведь продолжая пить, больной:

  • усугубляет интоксикацию;
  • увеличивает ее длительность;
  • повышает риск осложнений.

Третий способ выхода из похмельного состояния также является опасным. Он используется наркологами, которые обеспечивают пациенту полную безопасность за счет круглосуточного мониторинга и лекарственных назначений. Но если человек будет использовать его сам, он столкнется с:

  • депрессией;
  • психическими расстройствами;
  • суицидальными попытками.

Больному может казаться, что он способен себя контролировать и пережить период отказа от этанола с наименьшим ущербом для здоровья. Однако на практике следовать этому обещанию не удается. Больному мешают соматические проявления синдрома отмены:

  • сильная рвота и обезвоживание;
  • тремор и нарушение координации;
  • обморок и головокружения («вертолеты»);
  • психическое напряжение.

Природа психических расстройств у запойных пациентов связана с действием спирта на медиаторы в головном мозге. Этиловый спирт – уникальное вещество, которое растворяется и в воде, и в жире, легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и попадает в мозг, где взаимодействует с рецепторами нейромедиаторов. Иначе говоря, он влияет на ощущения, эмоции и поступки человека, при этом сам человек редко способен понять, что картина мира обманчива, она отражает не реальное положение вещей, а искажает мир. Именно поэтому алкоголики в способны убить или ударить человека без повода, попытаться свести счеты с жизнью, и т.д.

Поведение пьяного человека зависит только от того, с какими рецепторами в мозге свяжется спирт.

  1. Дофаминовые рецепторы – активаторы радости и эйфории. Пьяный человек чувствует себя свободным и счастливым, он готов общаться со всеми окружающими его людьми. Но как только опьянение закончится и возникнет абстинентный синдром, маятник качнется в другую сторону, вызвав острую депрессию и желание покончиться с собой. Больной вынужден пить снова и снова, чтобы вернуть радостное и легкое ощущение, но дозы этанола постоянно растут. Именно так выглядит анамнез алкоголика по дофаминовому типу.
  2. ГАМК-рецепторы – способствуют расслаблению, купированию тревоги и стресса. Алкоголизм по такому типу часто развивается у людей, склонных сдерживать эмоции: вместо правильной психологической проработки своих ощущений человек начинает выпивать, чтобы нормализовать самочувствие. Чтобы восстановить нормальное (активное, работоспособное) состояние, печень продуцирует много активизирующего нейромедиатора – глутамата. Когда концентрация этанола снижается, резкое повышение глутамата приводит к неконтролируемой агрессии, из-за которой способен причинить ущерб другим людям, попасть в криминальную ситуацию. Внезапная ярость прежде спокойного и даже аморфного алкоголика – типичная картина зависимого по ГАМК-типу.

ГАМК, дофамин и глутамат – не единственные нейромедиаторы, участвующие в патологическом состоянии запойного алкоголика. Этиловый спирт отражается на всех биохимических процессов в головном мозге, например, влияет на опиоидную систему, никотиновые и холинергические рецепторы.