Побочные эффекты антидепрессантов

Содержание

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

— гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;

—скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;

-уремический перикардит;

-жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;

-наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе

-прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

  • Определить причины возникновения почечной дисфункции;
  • Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
  • Провести качественный медицинский осмотр;
  • Назначить диагностику почечной недостаточности;
  • Произвести лечение почечной недостаточности;
  • Составить прогноз по окончанию лечения;
  • Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

— определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений; — оценка функции доступа для диализа; — изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний; — динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа; — назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения; -обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE; -диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д; — оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа; выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования ; — обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации; — проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности. Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья.

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Лечение панических атак: лекарства

Лекарственные препараты не лечат причины  панических   атак , но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов:

  • Бета-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол и т.п.). Бета-блокаторы частично блокируют действие адреналина на организм; их можно применять для купирования или предупреждения  панической   атаки .
  • Транквилизаторы (феназепам, алпразолам и т.п.). Транквилизаторы снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают  паническую атаку.

Транквилизаторы можно использовать и для профилактики  панических   атак . Транквилизаторы быстро снимают симптомы  панических   атак , но не лечат их причины, что нередко вынуждает пациентов годами принимать транквилизаторы, с вытекающими отсюда лекарственной зависимостью и снижением способности к мышлению. Мы назначаем транквилизаторы только на первое время, пока не будут устранены причины появления  панических   атак.

Антидепрессанты – СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – ципралекс, паксил и др.). В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС,  панические   атаки , как правило, прекращаются. После отмены СИОЗС возможен рецидив  панических   атак , если их психологическая подоплёка сохранилась. Чтобы избежать длительного приема лекарства и рецидива  панических   атак  после отмены, мы предложим Вам проработать психологическую составляющую  панических   атак  с профессиональным психотерапевтом.

Мы поможем Вам решить все вопросы лекарственного и психотерапевтического лечения панических атак .

Что такое синдром отмены?

Синдром отмены это целый букет симптомов, целая гроздь последовательных реакций организма на прекращение употребления какого-либо психоактивного вещества. Это одно из неврологических расстройств, которые сопровождают аддикцию — алко- и наркозависимость. Одним из симптомов, с которыми приходится сталкиваться людям во время лечения зависимости — это синдром отмены, фаза отмены. Само понятие “зависимость” это психо-фармакологическая концепция, то есть определяется по некоторым критериям состояния психики и характером потребления психоактивного вещества. Также и синдром отмены — это вполне ощутимое состояние здоровья, которое можно охарактеризовать определенными признаками: у него есть продолжительность, развитие, динамика, течение. Характеристики синдрома отмены напрямую зависят от вида и доз психоактивного вещества, которое прекращают употреблять. Фактически, симптомы синдрома отмены прямо противоположны симптомам острого отравления.

Причины, приводящие к резкой отмене лекарств

Современная медицина лечит многие хронические заболевания, ранее считавшиеся летальными. Такие патологии требуют длительного приема лекарств, из-за чего возрастает риск раскрытия побочных эффектов, что побуждает некоторых больных прекратить лечение или искать альтернативу. И все чаще это делается не после консультации со специалистом, а после посещения медицинских сайтов.    

Побочные эффекты чаще встречаются у пожилых людей, что связано с большим количеством принимаемых препаратов и риском взаимодействий действующих веществ, приводящих к изменению фармакокинетических и фармакодинамических свойств лекарственных средств.

Причиной прекращения приема препарата могут быть: 

  • побочные эффекты;
  • субъективное отсутствие улучшения, то есть слабый (по мнению больного) терапевтический эффект;
  • убеждение, что в дальнейшем лечении нет необходимости по причине нормализации лабораторных показателей или облегчения симптомов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь агомелатин быстро (≥80%) всасывается. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность после приема терапевтической дозы низкая (<5%); межиндивидуальная вариабельность значительная. Биодоступность у женщин выше, чем у мужчин. Биодоступность увеличивается на фоне приема пероральных контрацептивов и снижается на фоне курения.

При назначении препарата в терапевтических дозах Cmax увеличивалась пропорционально дозе. При приеме в более высоких дозах отмечался более выраженный эффект «первого прохождения» через печень. Прием пищи (как обычной, так и с высоким содержанием жиров) не влиял ни на биодоступность, ни на степень всасывания. На фоне приема пищи с высоким содержанием жиров межиндивидуальная вариабельность показателей увеличивалась.

Распределение

Vd в равновесном состоянии составлял порядка 35 л. Связывание с белками плазмы — 95% независимо от концентрации препарата, возраста или наличия почечной недостаточности.

При печеночной недостаточности отмечалось двукратное увеличение свободной фракции препарата.

Метаболизм

После приема внутрь агомелатин подвергается быстрому окислению, в основном за счет CYP1A2 и CYP2C9. Изофермент CYP2C19 также участвует в метаболизме агомелатина, однако его роль менее значима.

Основные метаболиты в виде гидроксилированного и деметилированного агомелатина неактивны, быстро связываются и выводятся почками.

Выведение

T1/2 из плазмы составляет от 1 до 2 ч. Выведение происходит быстро. Метаболический клиренс составляет порядка 1100 мл/мин. Выведение происходит в основном почками (80%) в виде метаболитов. Количество неизмененного препарата в моче незначительно. При неоднократном назначении препарата кинетика не меняется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени при однократном приеме агомелатина в дозе 25 мг фармакокинетические параметры значимо не изменялись

Из-за ограниченного клинического опыта следует соблюдать осторожность при назначении агомелатина пациентам с умеренной и выраженной почечной недостаточностью.. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам со слабо выраженной (класс А по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (класс В по шкале Чайлд-Пью) хронической печеночной недостаточностью на фоне цирроза печени было отмечено увеличение его концентрации в плазме в 70 и 140 раз, соответственно, по сравнению с добровольцами, сопоставимыми по полу, возрасту и отношению к курению, но без печеночной недостаточности.

При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам со слабо выраженной (класс А по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (класс В по шкале Чайлд-Пью) хронической печеночной недостаточностью на фоне цирроза печени было отмечено увеличение его концентрации в плазме в 70 и 140 раз, соответственно, по сравнению с добровольцами, сопоставимыми по полу, возрасту и отношению к курению, но без печеночной недостаточности.

При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) было отмечено, что средняя AUC и средняя Cmax
были в 4 раза и в 13 раз, соответственно, выше у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами моложе 75 лет. Общее число пациентов, получавших препарат в дозе 50 мг, было слишком низким, чтобы делать какие-либо выводы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется.

Отсутствуют данные о расовых различиях фармакокинетических параметров.

Освободите время на случай возникновения синдрома отмены

Особенно если вы полностью прекращаете лечение, освободите неделю или две от сложных дел, чтобы справиться с этим. Даже пара выходных может помочь. Дайте себе время приспособиться.

Конечно, не все могут взять отгул в любой момент, но вы можете начать “убирать” лекарства перед выходными, или по крайней мере расчистить своё расписание. Если вы чувствуете себя очень плохо от синдрома отмены, оставайтесь в постели столько, сколько можете. Долгий сон поможет восстановиться.

Не забудьте сходить в магазин перед началом отмены лекарств. Если вы испытываете головокружение и панику, вам будет непросто покинуть дом, пока оно не пройдет.

Лечение лихорадки, тошноты и диареи

Если вы почувствовали себя плохо, вы можете принять обычные лекарственные средства для того, чтобы снять эти симптомы.

Например:

  • Таблетки от укачивания в случае головокружения
  • Парацетамол в случае лихорадки и/или головной боли
  • Диоралит в случае рвоты

Если вы не хотите пить все эти пакетики, пейте много жидкости)

Признаки острой надпочечниковой недостаточности

Различают несколько вариантов клинического течения острой надпочечниковой недостаточности:

сердечно–сосудистая форма острой надпочечниковой недостаточности, при которой выражены явления острой недостаточности кровообращения – резкое снижение артериального давления, сопровождаемое обильным потоотделением, внезапной слабостью, чувством холода в конечностях, сердечной аритмией;

желудочно–кишечная форма острой надпочечниковой недостаточности, симптоматика которой напоминает состояние «острого живота», с тошнотой, рвотой, диареей, резкими острыми болями в области живота;

нервно–психическая или менингоэнцефалическая форма острой надпочечниковой недостаточности, сопровождаемая головными болями, вялостью, сбоями в работе сознания, галлюцинациями, обморочными состояниями.

При появлении подобных симптомов больной нуждается в срочной госпитализации. В чистом виде каждая из форм встречается редко, чаще бывает их сочетание. Аддисонический криз может длиться от нескольких часов до нескольких дней. До кризисного состояния больной может за очень короткое время. Симптомами приближения криза является слабость, мышечные боли и потеря аппетита. В некоторых случаях клинические симптомы острой надпочечниковой недостаточности развиваются молниеносно, без предшествующих признаков.

Профилактика и лечение синдрома отмены антидепрессантов

Внимание!

Вы можете лечить симптомы синдрома отмены, возобновляя первоначальную дозу или снижая её соответствующим образом в течение более длительного периода времени, после начала приёма. В любом случае, это должен решать ваш лечащий врач в зависимости от вашего конкретного случая.

Предотвращение такого рода ситуаций также чрезвычайно важно. Хотя этот синдром нечасто встречается, всегда есть риск его возникновения

Эта дискуссия служит нам напоминанием о том, что мы никогда не должны принимать произвольных решений, когда речь заходит о принятии или прекращении приёма лекарств, которые нам прописали врачи. Самолечение — недопустимо.

В целом, если лечение с помощью СИОЗС продолжалось от четырёх до восьми недель, лучший способ прекратить приём препаратов— это уменьшить дозировку на одну или две недели, прежде чем полностью прекратить. Если ваше лечение длилось несколько месяцев, то избавление от препарата будет более медленным и постепенным процессом.

Резко выйти из СИОЗС— значит подвергнуть себя возможному риску синдрома отмены.

Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!

Виды передозировок

Организм совершенно неоднозначно реагирует на воздействие наркотиков разного происхождения и состава. При некоторых передозах человек становится слабым и безвольным, при других – агрессивным и неконтролируемым

При отравлении важно узнать, какое именно вещество употреблял человек. Детоксикация организма происходит с применением препаратов, которые подходят только для определенного вида наркотика. 

Отравление опиатами 

При передозировке веществами группы опиатов наркоман испытывает:

  • проблемы с дыхательной функцией;
  • зрачки глаз сужаются;
  • замедляется пульс. 

Кожа приобретает бледный или синеватый оттенок. Человек перестает реагировать на звуки и другие внешние раздражители. 

Передозировка психотропными средствами 

Если доза наркотиков психостимулирующего действия превышена, то появляется:

  • сильная головная боль;
  • сердце начинает часто биться;
  • возможен тремор рук и ног;
  • повышенное потоотделение. 

В серьезных случаях происходит потеря сознания. К психостимуляторам относятся кокаин, экстази и вещества метамфетаминовой группы. 

Передозировка солями 

Синтетические соли оказывают сильной воздействие на головной мозг. Производители наркотика часто меняют его состав, не придерживаясь определенной формулы. Определить концентрацию действующего вещества при этом довольно сложно, что и приводит к передозам. 

При отравлении солью появляются:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • озноб;
  • в более тяжелый случаях поднимается высокая температура;
  • появляются боли в груди;
  • начинается паника. 

Отравление амфетамином 

При передозе амфетамином человек сильно потеет, повышается температура, он не может контролировать свои действия. 

При сильном отравлении явно выражены:

  • признаки инсульта;
  • сухость во рту;
  • тошнота. 

Могут развиться высыпания на коже. При возникновении симптомов отравления человека следует обездвижить, вызвать врача или скорую помощь.  

Отравление галлюциногенами 

Препараты, которые обладают галлюциногенными свойствами, способны полностью менять психическое состояние человека. Передозировка грозит появлением стойких галлюцинаций и психоза, которые часто приводят к суициду. 

Передозировка МДПВ 

При максимальном употреблении дозы МДПВ последствия очень плачевные. Сначала вещество вызывает состояние психоза, затем ударной волной бьет по сердечно-сосудистой системе. У наркомана начинает скакать артериальное давление, сбиваются сердечные ритмы. Несвоевременное оказание помощи может привести к гибели. 

Передозировка таблетками 

Лекарства, которые используются в качестве снотворного, при бесконтрольном употреблении вызывают сильнейшую зависимость. При небольшой передозировке признаки не слишком выражены, и могут пройти самостоятельно. У человека может возникнуть слабость, заторможенность. При серьезном отравлении сужаются зрачки, больной может впасть в кому или умереть. 

Отравление спайсом 

Спайс обычно используется в виде курительной смеси. Стойкое привыкание к наркотику происходит буквально после нескольких приемов. 

Передозировка спайсами проявляется:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • головокружением;
  • судорогами;
  • потерей сознания. 

Основной причиной отравления является низкое качество продукта. 

Передозировка скоростью 

Люди, употребляющие скорость, довольно часто переживают состояние передоза. При отравлении начинается путаться сознание, появляется судорожный синдром, повышается температура тела. При тяжелой форме отравления у наркомана становится нечленораздельной речь, появляются сбои в работе сердца. 

Передозировка героином 

Героин считается самым опасным наркотиком. Передозировка вызывает тяжелые и часто необратимые последствия. Может замедлиться дыхание, что приведет к удушью, перестает нормально работать мозг. При отравлении героином часто останавливается сердце. Если проявились симптомы передозировки героином, наркоману нужно срочно вызвать врача. Специалист проведет детоксикацию, очистит организм от яда. 

Передоз от травы 

Марихуана или конопля относятся к наркотическим веществам растительного происхождения. Однако для усиления наркотического эффекта траву часто обрабатывают опасными химическими веществами. 

При передозировке каннабисом у человека:

  • расширяются зрачки;
  • краснеет кожа;
  • сохнут слизистые оболочки. 

Наркоман перестает контролировать движения и речь. 

Аналоги кетамина

Кетамин – типичный представитель группы диссоциативных анальгетиков. Среди его аналогов можно выделить следующие.

Фенциклидин

Фенциклидин – основной аналог кетамина. Препарат изначально использовали в анестезии для неингаляционного наркоза. Когда стало известно о его психоактивном действии на организм, фенциклидин был запрещен в медицине, но еще долго применялся в ветеринарии. В настоящее время препарат используется только в рекреационных целях, вещество синтезируется в подпольных лабораториях и продается на улицах под названием «ангельская пыль».

Закисьазота

Закись азота (веселящий газ) является, как и кетамин, блокатором MNDA рецепторов головного мозга. Применяется в анестезиологии, а также для купирования боли при тяжелом болевом синдроме.

Применяется закись азота и в рекреационных целях, его действие проявляется в неадекватном восприятии собственного тела и изменении сознания. Опасность закиси азота как наркотика состоит в способности поражать спинной мозг, вызывая параличи и парезы конечностей.

Мемантин

Мемантин – антагонист NMDA рецепторов, применяется при лечении болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, рассеянного склероза.

Нейролептики

Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.

Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.

Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.

Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Способы профилактики острой надпочечниковой недостаточности

Профилактические мероприятия по предупреждению развития острой надпочечниковой

недостаточности складываются из:

— ранней диагностики и грамотного лечения больных с хронической надпочечниковой недостаточностью, предполагающего их обучение с правилами изменения схемы заместительной гормональной терапии при стрессах, травмах и других нестандартных ситуациях;

— профилактическая терапия глюкокортикоидными гормонами в ситуациях повышенного риска, например, при стрессовых ситуациях или хирургических вмешательствах у больных, принимавших эти гормоны в связи с заболеваниями неэндокринной природы;

— ранняя диагностика и коррекция патологических процессов, приводящих к развитию острой надпочечниковой недостаточности.

Дозировка гормональных препаратов подбирается индивидуально врачом-эндокринологом после оценки состояния здоровья и физической активности больного.

Консультации пациентов с заболеваниями надпочечников проводят:

Слепцов Илья Валерьевич,
хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов

Реброва Дина Владимировна,
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук.
Ассистент кафедры эндокринологии имени академика В.Г.Баранова Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И.Мечникова.
Член Европейского общества эндокринологов, Международного эндокринологического сообщества, Санкт-Петербургской ассоциации эндокринологов.

Федоров Елисей Александрович,
Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.

Чинчук Игорь Константинович,
Хирург-эндокринолог, онколог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA). Проводит эндоскопические операции на надпочечниках. Ретроперитонеоскопический доступ. Более 350 оперативных вмешательств в год, половина из которых эндоскопически.

Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, ежедневно);

Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», телефон для записи (812) 565-11-12 с 7.00 до 21.00 в будни и с 7.00 до 19.00 в выходные).

Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.

ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ!

В настоящее время в Северо-Западном центре эндокринологии проводится бесплатное оперативное лечение пациентов с новообразованиями надпочечников. Лечение проводится в рамках программы ОМС (обязательного медицинского страхования) или программы СМП (специализированная медицинская помощь).

Пакет необходимых обследований должен в себя включать следующий перечень (в случае отсутствия результатов перечисленных исследований их требуется выполнить в любом случае):

КТ или МРТ брюшной полости, если имеется только заключение УЗИ, то необходимо выполнение КТ брюшной полости без контрастирования с указанием нативной плотности новообразования надпочечника (данный пункт, при необходимости, распечатать и показать врачу КТ перед исследованием).

Должны быть определены следующие лабораторные показатели:

  • Альдостерон, ренин, калий крови, в случае приема мочегонных препаратов требуется их предварительная отмена на три недели (анализы сдаются утром с 8 до 9 утра, перед сдачей анализов сидеть 15 мин.), после сдачи этих анализов крови возобновление приема своих прежних препаратов;
  • Анализ суточной мочи или крови на общие метанефрины;
  • Выполнение пробы с 1 мг Дексаметазона (вечером, в 23 часа прием 2 таб. Дексаметазона, утром следующего дня — с 8 до 9 утра определение уровня кортизола в крови), анализ сдается отдельно от других, в последнюю очередь.

Также необходимо указать сведения о нормальном уровне артериального давления у пациента (рабочее артериальное давление), при повышении давления — указать максимальные цифры артериального давления, как давно происходит повышение и как часто возникают подъёмы артериального давления.

Для проведения перечисленных обследований нет необходимости ложиться в стационар, их можно выполнить по месту жительства или в ближайшей лаборатории.

Пациентам из Санкт-Петербурга желательно до поступления в клинику обратиться для очной консультации (запись по телефону (812) 565-11-12, Приморский филиал центра, адрес: ул. Савушкина, д. 124, к.1, запись по телефону (812) 498-1030, Петроградский филиал центра, адрес: Кронверкский пр., д.31).

Симптомы

Симптоматика, связанная с синдромом прекращения, как правило, значительно варьируется от пациента к пациенту. Стоит отметить, что эти эффекты появляются между 1 и 10 днями после того, как человек перестаёт принимать препарат СИОЗС. Вот список самых распространённых из них:

  • Головокружение

  • Дискомфорт в животе

  • Диарея

  • Трудности при ходьбе

  • Тошнота и рвота

  • Усталость

  • Мигрени

  • Мышечная боль

  • Симптомы, похожие на простуду

  • Парестезия (зуд или жжение кожи)

  • Зрительные галлюцинации

  • Проблемы с концентрацией внимания

  • Деперсонализация

  • Негативное мышление

Наконец, в более тяжёлых случаях пострадавший может испытывать психотические эпизоды или кататонию (он перестаёт реагировать на окружение).

Кто более подвержен синдрому самозванца — мужчины или женщины

Впервые явление было описано в 1970-х годах американским профессором психологии Полин Роуз Кланс и клиническим психологом Сюзанн Имес на основе общения с женщинами, добившимися высоких результатов. Несмотря на объективные свидетельства успеха, они считали себя недостойными его и боялись разоблачения. Долгое время исследователи полагали , что синдрому подвержены только женщины. Все из-за гендерных ограничений. Женщины не занимали ответственных постов, а в большинство профессий пришли намного позже мужчин.

Позже Кланс в своей статье отметила, что проявлениям синдрома подвержены все люди независимо от пола. Исследования 1990-х годов подтвердили , что мужчины тоже ощущают синдром самозванца. При этом они реже говорят о своих проблемах и ходят к психотерапевтам, но рассказывают о страхах в анонимных опросах .

Строго говоря, называть это «синдромом» не совсем корректно, так как подобные чувства не означают каких-либо отклонений в состоянии психического здоровья и довольно естественны для любого человека.

Эксперты НИУ ВШЭ научились измерять синдром самозванца