Кондуктивная тугоухость у детей: о чем нужно знать каждому родителю

Методы лечения отита

Сильная, «стреляющая» боль в ухе, характерная для острого отита, обычно заставляет нас сразу же приступить к лечению заболевания. Однако крайне желательно, чтобы лечение  отита происходило под руководством врача.

Если прошло два дня, а ухо по-прежнему Вас беспокоит, необходимо обязательно показаться ЛОРу. Есть вероятность, что заболевание может перейти в следующую стадию, при которой в среднем ухе начинают скапливаться гнойные выделения. Накопившийся гной может прорвать барабанную перепонку. Этого желательно избежать. Если всё же гной необходимо удалить из барабанной полости, то лучше, чтобы это осуществил врач, сделав аккуратный прокол барабанной перепонки, так называемый парацентез.

Оставленный без надлежащего лечения, отит может стать хроническим. В этом случае боль в ухе перестаёт быть мучительной. Долгое время больной вообще может не чувствовать боли. Это объясняется тем, что при хроническом отите барабанная перепонка остаётся перфорированной, и через это отверстие гной может вытекать в слуховой канал, не создавая избыточного давления в барабанной полости. Постоянный очаг воспаления и нарушенная целостность барабанной перепонки способствуют развитию тугоухости.

Ещё одна опасность: неправильное лечение может привести к образованию спаек и рубцов в барабанной полости, нарушающих работу слуховых косточек и перекрывающих слуховой канал. Это так называемый адгезивный отит, который приводит к стойкому снижению слуха и появлению шума в ушах.

Возможны и другие осложнения. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений и сохранить остроту слуха. Обычный курс лечения отита продолжается десять дней

Консультация специалиста

В поликлиниках «Семейного доктора» Вас встретят квалифицированные и опытные ЛОР-врачи, готовые помочь и взрослому, и ребёнку. Вам нужно лишь выбрать наиболее удобно расположенную для Вас поликлинику.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Диагностика

Отметить внешние изменения и установить наличие симптома можно по ряду физикальных тестов:

  • сглаживание угла Ловибонда, определяется путем прикладывания карандаша и выявления малого просвета между основанием ногтя и окружающей кожей (в норме – менее 180 градусов);
  • симптом Шамрота – при соприкосновении согнутых указательных пальцев ногтями в норме виден ромбовидный просвет, при заболевании он исчезает;
  • баллотирование – при нажиме на кожу выше ногтя палец как бы погружается в нее, а при отпускании ноготь пружинит;
  • измерение фаланг – соотношение толщины дистальной фаланги в зоне кутикулы и толщины межфалангового сустава увеличивается (в норме оно – около 0,895).

Что касается последнего теста, у людей с тяжелыми болезнями легких показатель может быть равен 1 и более, например, при муковисцидозе такая проблема обнаруживается у подавляющего количества детей.

Для поиска причины заболевания обязательно проводят дополнительные обследования:

  • КТ легких или рентгенографию;
  • УЗИ сердца, ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографию костей или сцинтиграфию;
  • биохимию крови и т.д.

Лечение

Устранить онемение пальцев рук можно только адекватным лечением основного заболевания. Иногда для этого достаточно простого массажа и временной фиксации кисти в физиологическом положении. В других случаях требуется медикаментозная терапия, мануальная терапия и лечебная гимнастика, рефлексотерапия. Часто восстановить кровоток и иннервацию помогают физиотерапевтические методы.

Иногда сдавление нерва в костно-мышечном канале можно устранить только хирургическим путем, когда без операции неизбежна гибель нерва. Особого внимания заслуживают случаи, когда онемение сопровождается неловкостью в руке, изменением почерка или трудностями в обычных действиях – застегивании пуговиц, прикуривании, нарушении последовательности надевания.

Такие проявления могут быть признаками острого нарушения мозгового кровообращения, что требует немедленной помощи.

  • Нарушение речи у взрослых
  • Задержка мочеиспускания

Что провоцирует / Причины Травм уха у детей:

Травмы уха возникают в результате следующих факторов:

Механические повреждения – обычно их дети получают во время игр, драк ДТП. К механическим травмам принадлежат: ушибы, синяки царапины, сгусток крови в наружном ухе, кровотечения, падения, спортивные травмы. При этом чаще всего травмируется ушная раковина. Причиной механической травмы также служат укусы животных. Очень распространена травма уха, которая связана с прокалыванием мочки уха для ношения серег. Часто механические травмы получают мальчики во время занятий в секциях боевых искусств. Так при неумелой защите от удара ребенок травмируется (получает перелом передней стенки наружного слухового прохода). При ударе происходит смещение передней костной стенки слухового прохода.

Также стоит отдельно выделить группу, которая служит причиной травм уха, это попадание инородных тел в ухо: спичек, булавок. К травмированию чаще всего приводит не наличие самого предмета в ухе, а самостоятельное его извлечение. Инородные тела – это распространенная травма у детей, поскольку они часто засовывают в ухо мелкие предметы (пуговицы,  детали игрушек, мелкие крупы, бусы и прочее).

Термические повреждения – к ним принадлежат ожоги и отморожения ушной раковины. Отморожение происходит по причине недостаточного кровоснабжения, длины раковины и спазма сосудов на холоде.

Отгематома уха – это результат длительного сдавления ушной раковины, которое приводит к кровоизлиянию под надхрящницу, после чего у ребенка  появляется мягкая флюктуирующая припухлость.

Акустическая травма – её получают дети, которые подвергаются громким звукам. У них наблюдается длительная или постоянная потеря слуха. Такую травму они могут получить, находясь в зоне работы газонокосилки, электроинструментов, сельскохозяйственной техники, от шума спортивных соревнований, в кинотеатре и т.д.).

Можно ли предотвратить барабанные пальцы?

Единственный
способ предотвратить барабанные пальцы — это предпринять шаги для
предотвращения и управления основных причин, которые его вызывают. К примеру,
вы можете:

  • снизить риск заболевания раком легких, избегая табачного дыма и ограничивая воздействие токсинов на рабочем месте
  • снизить свои шансы на развитие бронхоэктазии, сделав прививку от кори и коклюша, обратившись за быстрым лечением инфекций легких и ограничив свой контакт с табачным дымом и другими токсинами
  • предотвратить асбестоз с помощью защитных средств, если вы работаете в такой отрасли, как строительство, где можете подвергаться воздействию асбеста

Если вам
диагностировали болезнь легких, следуйте рекомендациям врача по лечению. Это
поможет вам взять под контроль уровень кислорода в крови и предотвратить барабанные
пальцы.

Что делать людям с деформацией фаланг? Большинство основных состояний, вызывающих деформацию фаланг, являются серьезными, и ранняя диагностика и лечение могут улучшить исход. Запишитесь на прием к своему врачу, если заметите какие-либо признаки деформации фаланг. В некоторых случаях пальцы могут вернуться в нормальную форму после лечения основного заболевания.

«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.

  • Asbestosis. (n.d.).lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asbestosis/
  • Bronchiectasis. (n.d.).lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/
  • Clubbing of fingers. (n.d.).mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/multimedia/clubbing-of-fingers/img-20005724
  • Mayo Clinic Staff. (2019). Lung cancer.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-causes/syc-20374620
  • Ngan V, et al. (2016). Hypertrophic osteoarthropathy and digital clubbing.dermnetnz.org/topics/hypertrophic-osteoarthropathy-and-digital-clubbing/
  • Pulmonary fibrosis. (n.d.).lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pulmonary-fibrosis/
  • Sarkar M, et al. (2012). Digital clubbing. DOI:10.4103/0970-2113.102824

Формы заболевания

Обычно пальцы становятся похожими на барабанные палочки на верхних и нижних конечностях одновременно.
Намного реже возникают утолщения только на руках или изолированно на ногах, что может случиться лишь при особых формах нарушения кровообращения (когда одна из половин тела плохо снабжается кровью).

По внешнему виду выделяют такие формы симптома:

  • «клюв попугая» — у больного утолщается и деформируется проксимальная часть концевой фаланги пальцев;
  • «часовые стекла» — изменения заметны, преимущественно, на ногтях – у основания ногтевые пластины сильно разрастаются;
  • «классическая» форма – пальцы утолщаются по всей окружности конечной фаланги.

Причины патологии

Чаще всего симптом барабанных пальцев вызывают болезни легких и сердца. Среди легочных заболеваний встречаются острые и хронические, причем в первом случае возможно утолщение пальцев уже спустя 7-10 дней с момента развития основной патологии. Из хронических легочных болезней причиной пальцев барабанных палочек могут стать:

  • рак легкого, бронхов, плевры, диафрагмы;
  • лимфома, лимфогранулематоз;
  • метастазы в бронхи, легкие;
  • хронические бронхоэктазы;
  • кистозный фиброз при муковисцидозе;
  • альвеолиты разных форм;
  • гнойные заболевания;
  • ХОБЛ;
  • горная болезнь;
  • силикоз, асбестоз и другие профессиональные заболевания дыхательной системы.

Их болезней сердца, сосудов в этиологии симптома большую роль играют разнообразные врожденные пороки, особенно синего типа – тетрада Фалло, ТМС, атрезия легочной артерии. Пальцы могут поменять форму после перенесенного воспаления клапанов – эндокардита. Очень редко симптом становится следствием длительного приема гипотензивных лекарств на основе лозартана и его аналогов.

При запущенной форме целиакии (без соблюдения диеты), при болезни Крона и НЯК, циррозе печени также может меняться форма пальцев. Аналогичные признаки наблюдаются при поражении организма власоглавами и трихоцефалезе. Менее распространены такие причины патологии, как эритремия, диффузный токсический зоб и гипертиреоз, ВИЧ и СПИД, диффузные заболевания соединительной ткани. Если пальцы поражены только с одной стороны, проблему могут вызвать:

  • проведение гемодиализа;
  • лимфангит;
  • рак верхушки легкого.

При наличии указанных заболеваний происходит аномальное разрастание соединительной ткани фаланг. Причины – в нарушении гуморальной регуляции, развитии хронического кислородного голодания тканей, компенсаторном расширении сосудов на пальцах.

Типы пальцев

Как короля играет свита, так и типаж ладони во многом определяет строение пальцев, которые можно разделить на пять видов, добавив к перечисленным выше практическому, коническому, психическому еще и философский с веретенообразным.

Практические пальцы имеют прямоугольную форму на всем своем протяжении и, естественно, присущи людям практического склада.

Конические пальцы характерны для натур творческих, при этом — с хорошо выраженными аналитическими способностями. Как правило, женщины с длинными коническими пальцами если не становятся актрисами, то получают экономическое образование. Ведь играть можно не только на сцене. Как известно, наша жизнь — игра, и умение сделать ее праздником — воистину отменное качество.

Идеалистические пальцы (тонкие, длинные, гибкие), как и психическая рука, говорят о духовности их обладателя. Разновидностью их могут быть пальцы философские. Последние отличаются увеличенными суставами. Пожалуйста, не путайте их с пальцами человека, страдающего артритом. Артрит поражает и деформирует всю ладонь, тогда как у философских пальцев увеличены суставы между средними и проксимальными (ближними к ладони) фалангами. Философские пальцы — это признак мудрости. Большинство обладающих такими пальцами неплохо устроены в жизни, но при этом не помешаны на карьере и уж тем более не являются оголтелыми стяжателями. Их бытие спокойно и гармонично.

Веретенообразные пальцы в середине шире, чем у основания, что не совсем естественно с точки зрения анатомии. Таким образом, они свидетельствуют и об отличии психического состояния своего владельца от общепринятых норм. Как правило, такие люди подвержены зависимостям — страдают от переедания, алкоголизма, наркомании. Веретенообразные пальцы можно встретить у больных шизофренией. Впрочем, у психически больных могут иметь и другие формы, однако их объединяет неестественная белизна и малоподвижность. У моего однокурсника были именно такие пальцы, напоминавшие скорее не свечи, а толстых белых червей. Он не окончил медицинский институт ввиду развившегося психического заболевания.

Пальцы больных, страдающих олигофренией (слабоумием), преимущественно врожденной, короткие, прямоугольные, мясистые. И тоже имеют нездоровый вид.

И напоследок небольшой случай из личной практики.

Уже будучи кардиологом, на одном из семейных застолий, я отметила наличие пальцев в виде барабанных палочек у одного своего родственника. Было известно, что у него в детстве имела место операция на сердце. Тогда я уточнила у его мамы, что в детстве мальчику был поставлен диагноз «дефект межжелудочковой перегородки» и в возрасте около трёх лет его прооперировали. Дефект межжелудочковой перегородки — это врождённый порок «синего» цвета, который должен быть закрыт в короткие сроки.

В голове все сошлось! Невысокий рост, низкая мышечная масса, синие губы, пальцы — барабанные палочки. Значит, дефект закрыт поздно и осталась лёгочная гипертензия или, ещё хуже, дефект ушит не полностью.

Кстати, после операции эхокардиография не выполнялась ни разу. Да и на учёте кардиолога мальчик почему-то не стоял.

В полной уверенности, что на эхокардиографии будет что-то плохое, я отправила его на исследование… И ничего! Нет резидуального дефекта, нет остаточных явлений, порок хорошо закрыт и сердце выглядит отлично!

Однако в ходе дальнейшего обследования была выявлена другая патология — тяжелая ХОБЛ на фоне длительного стажа курения.

Этот пример, с одной стороны, подтверждает связь описанного симптома с гипоксией и ХОБЛ, а, с другой стороны, иллюстрирует, что порой бывает так, что самая очевидная причина не всегда является истинной.

Профилактика Травм уха у детей:

В профилактических целях доктора рекомендуют родителям:

  • Избегать глубокой очистки ушных каналов детей.
  • Следить за тем, чтобы дети ничего не втыкали в уши.
  • Мыть уши не слишком часто, чтобы ушная сера могла самостоятельно выходить в нормальном количестве. Поскольку частое мытье нарушает защитную функцию серы, которая обладает бактерицидными свойствами и защищает слуховой канал от внешних загрязнений. Искусственное удаление ушной серы только приводит к развитию зуда в ушах. Если ушная сера у ребенка вызывает дискомфорт и зуд, то родителям обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
  • Запрещено громко слушать музыку, поскольку маленькие дети очень чувствительны к громким и резким звукам.
  • Маленьким детям не стоит разрешать слушать музыку в наушниках, особенно тех, что вставляются непосредственно в слуховой проход.
  • Надевайте детям облегающий шлем, когда они ездят на роликовых коньках, велосипедах, скейтбордах, чтобы избежать травмирования при падении.
  • Необходимо позаботиться о защитных средствах во время занятий спортом – футбол, регби, бокс, единоборства, хоккей.
  • Если ваш ребенок занимается игрой на музыкальных инструментах (например, ударные) или вы  с ребенком посещаете концерт, и будете находиться в зоне сцены рядом с колонками, то необходимо позаботиться о средствах защиты слуха.
  • При полете во время посадки детям необходимо использовать соску или пить жидкость, дети школьного возраста могут жевать жевательную резинку или сосать леденцы.
  • Никогда нельзя стучать по уху, чтобы восстановить слух.

Патология сосудов и ногтевого ложа

Щепковидные кровоизлияния — продольные тонкие линии красного или бурого цвета, появляющиеся под ногтевой пластинкой. Они становятся видимыми после кровоизлияния из капилляров, расположенных в пределах эпидермальных складок (рис. 5). Хотя щепковидные кровоизлияния могут встречаться при таких доброкачественных явлениях, как местная травма, псориаз, локализованная грибковая инфекция, они являются классическим симптомом у пациентов с эндокардитом (рис. 9).

Рис. 9. Щепковидные кровоизлияния и симптомы Джейневея.

Считается, что щепковидные кровоизлияния являются более специфическим признаком эндокардита, если на ногтевой пластинке они располагаются проксимально, а не дистально, и более характерны для подострой, нежели для острой инфекции. Однако щепковидные кровоизлияния наблюдаются только у 15% пациентов с эндокардитом и у многих лиц — без эндокардита. Многие другие болезни могут обусловить подобный симптом (см. таблицу 1). Причины появления щепковидных кровоизлияний настолько разнообразные и распространенные, что их диагностическая ценность как изолированного симптома болезни сомнительна, за исключением случаев, когда они сопровождаются такими симптомами, как лихорадка, пятна Рота , узелки Ослера, симптомы Джейневея (рис. 9) или шум в сердце, каждый из которых существенно повышает значение этой находки.

При исследовании капилляров в области эпонихия обычно обнаруживают упорядоченный рисунок параллельных сосудов. У пациентов с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, дерматомиозитом или склеродермией при исследовании надногтя (эпонихия) при помощи лупы визуализируются неравномерно расположенные извилистые расширенные сосуды (рис. 10, верхняя часть). Эти изменения обуславливают эритематозный вид пораженного участка при осмотре его невооруженным глазом. На диагноз дерматомиозита (рис. 10, нижняя часть) указывает покраснение и патогномоничный симптом — папуллы Готтрона (утолщение кожи над межфаланговыми суставами).

Рис. 10. Дерматомиозит.

Изменения цвета полумесяца также имеют диагностическое значение. У пациентов с болезнью Вильсона этот участок становится голубым (лазурный полумесяц). При сердечной недостаточности полумесяц становится красным, а при лечении тетрациклинами — желтым. Отравление серебром изменяет цвет ногтя на серо-голубой, а избыточное потребление фтора — на бурый или красный.

У пациентов с ногтями Терри большая часть ногтевой пластинки становится белой, в виде матового стекла, а полумесяц облитерируется. Эти изменения могут развиваться только на одном пальце, хотя намного чаще поражаются все ногти. Данный симптом сначала связывали с тяжелыми заболеваниями печени, как правило, с циррозом, при котором у 80% пациентов наблюдаются ногти Терри. Однако в исследовании Holzberg M. и соавт. (1984) ногти Терри обнаружены у 25% госпитализированных больных по поводу различных заболеваний. Считается, что этот симптом связан с уменьшением количества сосудов и разрастанием соединительной ткани в ногтевом ложе.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью вследствие повышенного выделения меланина дистальная часть ногтевого ложа становится бурой. У больных с тяжелыми заболеваниями почек проксимальная часть ногтевого ложа может стать белой, облитерируя полумесяц и приобретая полукоричневый, полубелый вид (ногти «половина-на-половину») (рис. 11).

Рис. 11. Ногти «половина-на-половину».

Пациенты редко жалуются на вид своих ногтей, поэтому для семейного врача важно не только знать этиологию ногтевых симптомов, но и тщательно осматривать ногти при физикальном обследовании. Обнаружение изменений на ногтях может предоставить важные ключи для диагностики системных заболеваний, ограничить круг болезней для дифференциальной диагностики и сфокусировать направление дальнейшего обследования

Подготовил Богдан Борис

В англоязычной литературе — Mees’, Muehrcke’s, Beau’s lines.

Круглые или овальные белые пятна на сетчатке, состоящие из фибрина, характерные для заболеваний, при которых после кровоизлияния, вследствие повреждения сосудов, наступает процесс заживления. (Прим. переводч.)

Небольшие эритематозные или геморрагические элементы, как правило, на ладонях и стопах, наблюдаются при подостром бактериальном эндокардите. (Прим. переводч.)

Причины симптома: повышенный приток крови

Как уже говорилось, ногтевые фаланги пальцев деформируются при увеличении мягких тканей. Такое патологическое разрастание напрямую связано с нарушениями кровообращения. При обследованиях подтверждается, что к этим участкам пальцев приливает с большей силой, тут разрастается сосудистая сетка, расширяются сосуды. Основной причиной таких изменений служит гипоксия — кислородное голодание тканей, которое и компенсируется организмом за счет увеличения площади сосудов. Поэтому симптом характерен, прежде всего, для болезней сердца и легких.

Однако это далеко не весь перечень заболеваний, при которых обнаруживается патология. Например, при болезни Крона организм не страдает от гипоксии, но у больных все равно развивается деформация пальцев по типу барабанных палочек.

При этом при даже достаточно существенной нехватке кислорода в крови у одних пациентов видоизменяются пальцы и ногти на руках, а вот на ногах могут оставаться без деформаций. У других же больных процесс захватывает все конечности.

Поэтому сегодня врачи называют гипоксию одной из главных причин развития симптома, но далеко не единственной. Установить все возможные пусковые механизмы развития патологии пока не удается. При этом перечень , когда «барабанные палочки» являются характерным симптомом, известен хорошо.

Поражение органов дыхания — самая обширная группа болезней, при которых наблюдается симптом часовых стекол. Развивается деформация с разной скоростью, в зависимости от того, насколько сильно нарушено дыхание. Так, например, при абсцессе легкого образование барабанных палочек заметно уже через 10 дней, а при хроническом поражении альвеол (альвеолите) симптом развивается постепенно, иногда годами.

Чрезмерное разрастание сосудистой сетки в пальцах заметно, если органы дыхания страдают от различных нагноений, как острых, так и вялотекущих, затяжных. Деформация фаланг пальцев наблюдается в том числе при бронхоэктатической болезни — хроническом нагноительном процессе, который приводит к функциональным поражениям бронхов. Чаще всего эта патология возникает как осложнение других заболеваний, среди которых:

  • Хронический бронхит.
  • Туберкулез.
  • Пневмофиброз.
  • Пневмокониозы.

Ногти в виде часовых стекол — симптом широко распространенной хронической обструктивной болезни легких. ХОБЛ — это тяжелое поражение, при котором наблюдается необратимое нарушение функции дыхания. Всемирная организация здравоохранения упоминает болезнь в числе наиболее распространенных причин смерти во всем мире.

Также симптом барабанных палочек характерен для пациентов с опухолями в дыхательных путях, в том числе он проявляется при таких диагнозах:

  • Бронхогенный рак легкого.
  • Мелкоклеточный рак.
  • Метастазы в легких.

Лечение боли в пальцах

Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.

Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.

Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!

  • Боль в кистях
  • Боль в лопатках

Причины развития

Причинами появления симптома барабанных палочек могут быть:

  • Заболевания легких. Симптом проявляется при бронхогенном раке легкого, хронических нагноительных заболеваниях легких, бронхоэктазах (необратимых локальных расширениях бронхов), абсцессе легкого, эмпиеме плевры, кистозном фиброзе и фиброзном альвеолите.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, к которым относятся инфекционный эндокардит (клапаны сердца и эндотелий поражаются различными патогенными возбудителями) и врожденные пороки сердца. Симптом сопровождает синий тип врожденных пороков сердца, при котором наблюдается синюшный оттенок кожи больного (включает тетраду Фалло, транспозицию магистральных сосудов и атрезию легочной артерии).
  • Желудочно-кишечные заболевания. Симптом барабанных палочек наблюдается при циррозах, язвенном колите, болезни Крона, энтеропатии (болезнь глютеновой недостаточности).

Пальцы «барабанные палочки» могут быть симптомом и других типов заболеваний. К этой группе относится:

  • муковисцидоз — аутосомно-рецессивное заболевание, которое вызывается мутацией CFTR и проявляется тяжелыми нарушениями дыхательных функций;
  • базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса), которая относится к аутоиммунным заболеваниям;
  • трихоцефалез — гельминтоз, развивающийся при поражении органов желудочно-кишечного тракта власоглавами.

Пальцы, напоминающие барабанные палочки, считают основным проявлением синдрома Мари – Бамбергера (гипертрофической остеоартропатии), который является системным поражением трубчатых костей и в 90 % всех случаев обусловлен бронхогенным раком.

Причиной одностороннего поражения пальцев может быть:

  • опухоль Панкоста (возникает при поражении раковыми клетками первого (верхушечного) сегмента легкого);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • наложение артериовенозной фистулы для очищения крови методом гемодиализа (используется при почечной недостаточности).

Существуют и другие, малоизученные и редкие причины развития симптома – прием лозартана и других блокаторов рецепторов ангиотензина II, и т.д.

Общая информация

Первый раз мир узнал о существовании пальцев в виде барабанных палочек от Гиппократа, который упоминал о них в описании гнойных скоплений в теле и половом органе. После этого данную патологию конечностей стали носить название пальцев Гиппократа.

Доктора Юджин Бамбергер немец по происхождению и француз Мари Пьер еще в девятнадцатом веке обозначили остеоартропатию гипертрофической этиологии, при которой развивалась патология на фалангах пальцев именуемая барабанными палочками. Именно тогда медики установили, что причиной данного заболевания являются хронические болезнетворные инфекции.