Синдром отмены никотина: так ли он страшен и как с ним справиться

Преимущества никотинового пластыря

Почему многие курильщики выбирают именно это терапевтическое средство? Оно обладает рядом преимуществ:

удобно в использовании;

не требует много времени на привыкание к нему;

большой шанс избавиться от зависимости за быстрый срок;

возможность выбрать никотиновый пластырь с разным уровнем действия, отталкиваясь от индивидуальных особенностей своего организма;

невидимость: пластырь практически не заметен на коже и не привлекает внимание.

Это уникальное средство позволяет человеку значительно снизить количество используемых сигарет, а также в конечном итоге полностью забыть о вредном пристрастии к ним. Кроме того, эксперты утверждают, что никотиновый пластырь помогает избежать синдрома отмены, когда человек отказывается от курения.

Никотин, который поступает в организм человека через кожу, начинает абсорбироваться не сразу, как в случае с обычными сигаретами, но медленно и постепенно.

Недостатки никотинового пластыря

Несмотря на высокую эффективность и популярность данного средства, оно также имеет широкий спектр существенных недостатков, из-за которых многие курильщики так и не решаются его попробовать:

• риск развития аллергической реакции на коже, которая может заявить о себе в виде покраснения и зуда (реакция проявляется на клеящее вещество или сам никотин, выделяемый пластырем);
• бессонница (один из популярных побочных эффектов);
• отсутствие эффекта при длительном использовании пластыря (больше 8-9 недель);
• желание снова взяться за сигареты даже при ношении пластыря;
• риск развития зависимости от пластыря.

Помогает ли никотиновый пластырь?

Не все специалисты рекомендуют использовать это средство, потому что считают, что ключевая причина никотиновой зависимости человека связана, в первую очередь, со страхом отказаться от сигарет

Поэтому «оказывать сопротивление» немаловажно не только на физиологическом уровне, но и на психологическом, иначе результат терапии не оправдает ожиданий

Никотиновый пластырь помогает лишь в том случае, если вы начинаете вести борьбу со своей зависимостью комплексно и под чутким руководством врачей.

Как правильно использовать пластырь от никотиновой зависимости?

Одно из преимуществ данного средства – простота в применении. Добиться терапевтического эффекта вполне возможно, если строго следовать элементарным принципам его использования:

• наклеить пластырь на предварительно очищенный участок кожи, где нет волосков;
• в качестве участка, на котором будет фиксироваться пластырь, нужно выбрать шею, плечо, спину, область талии;
• обязательно менять место фиксации пластыря ежедневно, чтобы он всегда располагался в разных местах;
• не снимать пластырь в течение дня (количество часов использования пластыря от никотиновой зависимости указано в инструкции по применению);

Избавиться от зависимости быстро не получится, поэтому все пластыри рассчитаны на применение разных уровней дозировок. Начинать необходимо с наиболее высокой дозировки никотина, после чего можно будет постепенно снижать ее уровень. Как правило, никотиновые пластыри с высоким процентным содержанием никотина носятся в течение нескольких недель.

Следует также отметить, что в настоящее время в аптеках продается две основные разновидности таких пластырей: первая группа рассчитана на 16 часов ношения без перерыва, вторая группа – на 24 часа. Степень эффективности у них примерно одинаковая, поэтому нельзя вычислить, какому типу стоит отдать предпочтение в первую очередь.

Для полноценного действия никотинового пластыря будет достаточно 8 недель его использования. Однако в данной ситуации лучше советоваться с врачом, так как нужно отталкиваться от некоторых индивидуальных особенностей организма пациента.

Примеры лучших пластырей от никотиновой зависимости

Приведем несколько примеров самых популярных средств данного типа, выпускаемых известными производителями:

Постепенный способ отказа от курения

Этот метод рекомендован курильщикам с многолетним стажем, пожилого возраста, отягощенным хроническими болезнями. Последствия отказа от табака при такой методике будут проявляться в более мягкой форме и легче переноситься.

При поэтапном отказе от курения медики советуют воспользоваться методикой, основанной на постепенном снижении поступления никотина в организм: уменьшение количество ежедневно выкуриваемых сигарет, переход на более легкие сорта табака.

Разрабатывается система самоограничений, последовательное применение которых приводит к полному отказу от табака.

Когда нельзя курить:

• натощак;
• за 1-1,5 часа до еды;
• сразу после еды;
• на работе;
• в квартире;
• на улице;
• на отдыхе, на пляже, слушая музыку, смотря телевизор. 

Правила курения:

• после каждой затяжки вынимайте сигарету изо рта;
• сигарету курите только до половины;
• не затягивайтесь глубоко;
• не носите с собой спички, зажигалки;
• покупайте сигареты различных марок, а не только ваши любимые;
• никогда не заимствуйте сигареты, если у вас закончились свои;
• не создавайте комфортных условий при курении: курите стоя или в неудобной позе.

Вначале из списка выбираются 2–3 правила, которые обязательно соблюдаются. Постепенно к ним добавляются новые, пока вы не будете следовать всем ограничениям.

Изменения, происходящие в организме при отказе от курения

Через 2 часа никотин удаляется из организма, появляются первые симптомы недостатка никотина: беспокойство, тревожность, желание закурить.

2 день – начинается процесс очищения бронхиального дерева от накопившихся смол: усиливается кашель, отходит обильная мокрота.

3 день – кровь очищается от углекислоты, что приводит к лучшему снабжению тканей кислородом, в том числе и головного мозга. Это вызывает головокружения и появление шума в ушах.

4 день – неприятные ощущения в голове постепенно снижаются, нормализуется работа ЖКТ, повышается аппетит. Кашель продолжает оставаться интенсивным.

5 день – улучшается функция вкусовых и обонятельных рецепторов: вкус пищи становится насыщенным, а запахи более яркими.

6 день – продолжается процесс самоочищения бронхов, восстанавливается реснитчатый эпителий, бронхиальной слизи вырабатывается много, поэтому наблюдаются приступообразный кашель, способствующий быстрому выведению мокроты из дыхательных путей. Усиливаются психологические симптомы отмены: раздражительность, вспыльчивость.

2 неделя без сигарет – из-за повышенного поступления кислорода в клетки головного мозга могут быть эпизоды головокружения, головных болей, отмечается нестабильность давления. Работа кишечника нормализована, интенсивность кашля постепенно снижается. Но функции нервной системы восстанавливаются медленно, сон плохой, ночью человек часто просыпается в холодном поту с сильным желанием закурить.

Второй-третий месяц характеризуется нормализацией обмена веществ: улучшается цвет кожных покровов, стабилизируется аппетит, уровень артериального давления возвращается к норме.

Через год организм восстанавливается таким образом, что риски у бывших курильщиков, заболеть раком, сердечно-сосудистыми патологиями и ЖКТ снижаются и практически приближены к показателям людей, которые никогда не курили. 

Если многочисленные попытки бросить курить не привели к успеху, необходимо обратиться к наркологу.

Никотиносодержащие аэрозоли

Аэрозоль представляет собой, по сути, тот же спрей, только вдыхаемый через рот, а не через нос. Принцип действия примерно тот же, что у жевательной резинки и леденцов: никотин впитывается через слизистую оболочку рта, причем медленнее, чем через слизистую оболочку носа, но явно быстрее, чем через кожу из пластыря.

Что касается вкуса, то одним он категорически не нравится, зато другие находят его вполне приемлемым. Тем, кто выбрал аэрозоль, помимо обычных советов — пользоваться им регулярно на протяжении шести недель и одновременно с пластырем, — я хотел бы дать еще один: поэкспериментировать с методом распыления и вдыхания, чтобы определить наиболее эффективный.

В следующий раз мы подробно расскажем об электронных сигаретах.

Навсегда отказаться от сигарет курильщику очень трудно. Чем больше он курит, тем сильнее его никотиновая зависимость. Пластырь от курения помогает избавиться от пагубной привычки с минимальным дискомфортом. Уменьшение тяги к никотину происходит постепенно, не вызывая угнетающего и болезненного состояния, характерного для никотиновой абстиненции. Она возникает, когда курильщик перестает получать привычные порции никотина. Это настоящая ломка, доставляющая ему психологические и физические страдания. Антиникотиновый пластырь избавляет от ломки или существенно уменьшает ее симптомы.

Разновидности антиникотиновых пластырей

Липучки различаются по форме, размерам и дозировке никотина. Некоторые виды изделий можно разрезать, уменьшая дозу стимулятора. Чем больше площадь изделия, тем больше никотина поступает в организм через кожу. Наклейку легко спрятать под одеждой. С ее помощью можно бросать курить незаметно для окружающих.

Существуют пластыри, которые можно не снимать круглосуточно. Однако рекомендуется пользоваться средством на протяжении 18 часов, а в ночное время делать перерыв. Если организм будет находиться на никотиновом голодании часть суток, отказаться от сигарет будет проще

Отказываться от стимулятора нужно осторожно, особенно людям с сильной никотиновой зависимостью. После безникотинового периода может возникнуть непреодолимое желание закурить

Некоторые пластыри не содержат никотина. Активным веществом безникотиновых изделий является соникотинель. Это натуральный заменитель никотина, представляющий собой экстракт растения гаутуния хербина. Он связывается с никотиновыми рецепторами, замещая стимулятор. Вещество помогает избавиться от накопившегося ранее в организме никотина. Отзывы врачей об этом средстве положительные.

Какой пластырь от курения лучше использовать? Перед покупкой пластыря следует проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящее средство и посоветует, как лучше снижать дозировку.

Никвитин (Niquitin)

Никвитин выпускается компанией SmithKline Beecham Consumer Healthcare в виде трансдермальной терапевтической системы, в дозах 7, 14 или 21 мг никотина — для использования на различных этапах отказа и при лечении разной степени активности курения.

Фармакологическое действие

Трансдермальная терапевтическая система Никвитин используется для облегчения симптомов отмены никотина (синдром отмены) при окончательном, временном или частичном отказе от курения. Форма препарата обеспечивает стабильное и дозированное поступление никотина.

Противопоказания

• аллергия или повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• недавно перенесенный сосудистый криз, цереброваскулярная патология, инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• аритмии различного генеза;

• заболевания кожи.

Побочные эффекты

Возможно развитие следующих осложнений при использовании Никвитина:

• местные реакции в виде сыпи, зуда, покалывания, припухлости, болей, крапивницы, аллергического или контактного дерматита;
• нарушения сна, бессонница, нервозность, астения, ощущение усталости, общего недомогания, потливость;
• головная, суставная, мышечная боль, головокружение, тремор конечностей;
• Тахикардия;
• одышка, кашель;

• диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, запор.

Противопоказания к использованию

Все существующие пластыри против курения имеют противопоказания к использованию.

Следует отметить очень распространенные:

Не нужно к использованию беременным женщинам. Никотин, который используется при изготовлении, безвреден для женщины. Но на будущего ребенка он может оказать значительное вредное влияние. Поэтому применение таких пластырей нельзя кормящим матерям. Реализуются и фитопластыри-заменители, которые не содержат никотина. Их использование допускается беременными, но только после консультации у врача.
Не нужно людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Никотин, содержащийся в этих пластырях, может плохо влиять на здоровье сердечников, особенно тех, которые были госпитализированы в течение месяца, предшествующему использованию пластыря. Категорически запрещено использовать его людям, пережившим инфаркт миокарда, инсульт, или операции шунтирования коронарных сосудов или проведения ангиопластики.
Не нужно применять несовершеннолетними. Нет достаточной информации о негативном влиянии веществ на организм несовершеннолетних

Применение такой методики возможно только после посещения врача и оценки особенностей.
С особой осторожностью использовать необходимо людям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта, особенно язвенной болезни. Противопоказанием являются печеночная или почечная недостаточность.
Противопоказанием к применению пластыря против курения является диабетическая болезнь

Использование возможно только под наблюдением врача, это требует коррекции инсулинотерапии.
Не советуют использовать пластырь лицам, имеющим заболевания щитовидной железы или надпочечников.

Отказаться от применения пластыря необходимо в случае нарушения сна, излишней сонливости или бодрости, ухудшения памяти и затормаживания мыслительной деятельности. У некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция на составные вещества, это является противопоказанием и требует немедленного окончания применения.

Как отказаться курить с помощью средств Никоретте?

Каким способом лечения воспользоваться – по этому поводу мнения расходятся. Одни отдают предпочтение пластырю, другие – спрею, а третьи самым результативным средством называют таблетки.

Виды продукции

Пластырь «Никоретте» может обеспечить полную замену сигаретам. Наносят его на участки тела каждый день в утренние часы, как только просыпаются, а убирают перед сном. На ночь пластырь не оставляют, как и не используют во второй раз. Прикрепление производят на сухую поверхность кожи, отдавая предпочтение бедрам, плечам или верхней части спины.

Применение спрея поможет бросить курить. Никоретте применяют всякий раз, как появляется тяга курить. Частота использования напрямую зависит от тяги. Если увеличивать дозу, зависимость от никотина не только не ослабеет, но может и усилиться. Одного вспрыскивания спрея в рот достаточно для притупления тяги к очередной сигарете. Флакончика хватает надолго. Но если часто использовать, может произойти раздражение. Доза спрея должна со временем снижаться, а спустя несколько месяцев сводится до минимума. Затем надо полностью отказаться использовать замещающую терапию.

Таблетки не относят к распространенным средствам при борьбе с курением из-за длительного действия (рассасывание должно длиться порядка 30 мин). Они нашли свое применение при сочетании с пластырем.

Жевательные пастилки «Никоретте» подходят как для тех, кто только начал курить, так и для зависимых со стажем.

Через сколько дней наступает эффект?

Бросить курить можно поэтапно. При поэтапном отказе от курения, приближаясь к 16-24 неделе, человек избавляется от тяги к курению. Продолжается сокращение сигарет, благодаря применению Никоретте. После того как произошел отказ от сигарет, может иногда появляться тяга к никотину. В таких случаях возможно использование препарата Никоретте для преодоления желания покурить.

Примерная стоимость препаратов:

• Средняя стоимость одного спрея Никоретте — 900-1000 рублей.
• Цена одной упаковки антиникотиновых жвачек — 400-500 рублей.
• Упаковка пластыря Никоретте стоит 700-800 рублей.

Побочные эффекты отказа от курения

Синдром никотиновой зависимости

Никотин – психоактивное вещество, вызывающее привыкание и физическую зависимость, поэтому отказ от курения вызывает синдром отмены никотина или никотиновую абстиненцию. Она включает раздражительность, гневливость, нарушения концентрации, неусидчивость, бессонницу, тревожность, понижение настроения, повышенное чувство голода. Обычно пик неприятных ощущений приходится на первые три дня после отказа от курения, и затем их интенсивность сходит на нет в течение трех – четырех недель. Поскольку проявления неспецифичные, курильщик может не относить их появление к эффектам отказа от никотина

Также важно помнить, что тяга к сигаретам может сохраняться на протяжении многих месяцев, становясь слабее со временем, и возникая все реже и реже. Однако нельзя не учитывать ее наличие

Различные медикаментозные средства (пластыри, жвачки, гели с никотином, некоторые антидепрессанты), применяющиеся в процессе отказа от курения, призваны ослабить выраженность всех этих неприятных симптомов. Выбор и назначение конкретных средств лучше производить с помощью врача, чтобы добиться наибольшего эффекта. 

Кашель и стоматит. В первые недели отказа от курения происходит снижение выделения слизи и ее движения на протяжении всего дыхательного тракта. Поэтому уменьшается ее защитный барьер, который в основном обусловлен содержанием иммуноглобулина А. По этой причине кашель может усиливаться (выделяющаяся слизь плохо поднимается по бронхам из- за повреждения эпителия), а во рту может возникнуть стоматит.

Набор массы тела. Часто отказ от курения прямо вызывает повышение массы тела. Это беспокоит тех, кто хотел бы бросить курить, в особенности женщин. Обычно от 1 до 2 кг веса могут быть набраны в первую неделю отказа от курения, и еще от 2 до 3 кг за следующую неделю. Механизм данного явления лежит в плоскости изменения метаболизма, изменения теплопродукции и активности некоторых ферментов. В любом случае, суммарная временная прибавка 4 – 5 килограмм веса влечет за собой куда меньше неприятностей, чем продолжение курения. Улучшение кровообращения, общего самочувствия и функционирования всех систем организма позволит избавиться от этих килограммов при небольших усилиях. Однако доказано, что женщины способны прибавить в весе больше, чем мужчины, а закоренелые курильщики – больше, чем имеющие относительно небольшой стаж курения. 10% бросающих курить набирают 13 кг и более. Поэтому наличие риска прибавки массы тела требует дополнительного внимания в процессе отказа от курения. В некоторых исследованиях показано, что применение средств, содержащих никотин, уменьшает прибавку в весе (гели и пластыри с никотином), также показали свою эффективность диетические ограничения и повышение физической нагрузки.

Депрессия. Синдром отмены никотина может включать достаточно выраженные симптомы депрессии и тревогу. В некоторых случаях отказ от курения приводит к развитию большого депрессивного эпизода, и требует назначения антидепрессантов. Как пример, одно исследование, включавшее 76 курильщиков, перенесших большой депрессивный эпизод в прошлом, показало повышенный риск повторного развития депрессивного эпизода в первые 6 месяцев после отказа от курения в сравнении с теми, кто имел такую же жизненную историю и продолжал курить

Возникновение депрессии может способствовать возобновлению курения, поэтому ей следует уделить самое серьезное внимание.

Неспецифический язвенный колит (НЯК). Отказ от курения может спровоцировать ухудшение течения заболевания и потребовать усиленного внимания

В связи с данным наблюдением никотин рассматривается как возможное лекарственное средство для пациентов, страдающих НЯК, однако это предстоит еще исследовать.

Назальный спрей с никотином

Если вам действительно трудно отказаться от сигарет и вы постоянно боретесь с желанием закурить, думаю, вам стоит попробовать назальный спрей. Это один из самых быстродействующих лицензированных продуктов с никотином. Правда, спрей не всем по вкусу — некоторым он кажется неприятным и поначалу раздражает слизистую носа. Но благодаря ему никотин быстро попадает в организм, и его действие заметно уже через несколько минут.

Идея употреблять никотин через нос может показаться странной, но на самом деле в этом нет ничего нового — когда-то люди регулярно нюхали табак. Нюхательный табак — это обычный табак, смешанный с ароматическими добавками, и популярен он во многом из-за того, что при таком способе употребления никотин быстро проникает в кровоток. В носу очень много кровеносных сосудов, и он хорошо снабжается кровью. Это значит, что любое вещество, вдыхаемое через нос, очень быстро оказывается в крови.

Флакон назального спрея — это бутылочка с раствором никотина и с распыляющим устройством, как у духов или одеколона. Единственное, что хочу заметить: продолжать пользоваться спреем следует только в тех случаях, когда другие продукты оказываются неэффективными.

Как правильно бросать курить

Необходимое условие для любого способа лечения табачной зависимости – это твердое осознанное желание человека бросить курить. Все остальные методы: лекарственные, психотерапевтические являются дополнительными, позволяющими уменьшить проявления физической зависимости от табака.

Средства для отказа от курения делят на несколько групп:

Никотин-заместительная терапия – жевательные резинка, трансдермальные пластыри, ингаляторы, подъязычные таблетки. Эти препараты содержат минимальное количество никотина, который при поступлении в организм будет снижать выраженность ломки. Это вспомогательные методы избавления от курения и, если применять их рационально, не увеличивая доз, они помогут перетерпеть никотиновую ломку. 

По заявлению ВОЗ, нет доказательной базы эффективности применения электронных сигарет в замещающей терапии при отказе от курения.

Агонисты никотиновых рецепторов: Чампикс, Цитизин блокирует действие никотина на рецепторы головного мозга, поэтому человек, даже выкуривая одну сигарету за другой, не получает ожидаемого удовлетворения, и постепенно тяга к курению снижается.

Симптоматические препараты: седативные (седуксен, феназепам, настойки валерианы и пустырника), стимулирующие (фенамин, меридил, экстракты женьшеня, элеутерококка, заманихи).

Аверсивная терапия – применение средств, вызывающих отвращение к никотину: нитрат серебра, взвесь танина, глицерин используют для орошения ротовой полости. Эти препараты, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают у человека отвращение к запаху и вкусу табака.

Нелекарственные методы: рефлексотерапия, электронейростимуляция, лазерная терапия.

Психотерапия. Для уменьшения тяги к табаку психотерапевты на занятиях обучают методам релаксации, медитации, аутогенной тренировки. 

Сочетанный способ: лекарственная поддержка, антидепрессанты, способы психотерапии.

Вопрос о том, как лучше бросать курить – резко или постепенно – не имеет однозначного ответа. Врачи считают, что процесс отказа от курения должен протекать индивидуально.

В результате проведенных исследований не выявлено доказанных преимуществ –за или против – одного или другого метода отказа от курения.

Выбор схемы избавления от вредной привычки определяется несколькими факторами:

• стажем курения;
• количеством выкуриваемых сигарет;
• возрастом;
• состоянием здоровья;
• характерологическими особенностями личности человека (сила воли, внушаемость);
• социальным статусом.

Способ резкого отказа от курения рекомендован молодым людям с небольшим стажем курения, выкуривающим менее одной пачки сигарет в сутки.

Рекомендации:

1. Назначается конкретный день полного отказа от курения.
2. Предварительно из дома, с места работы убираются все предметы, напоминающие о курении: зажигалки, пепельницы.
3. Избегание курящих компаний.
4. Эмоциональная поддержка близких и друзей.
5. Переход на сбалансированное питание.
6. При остром желании закурить – медленно выпить стакан воды или сока.
7. Активизация физических нагрузок.

Резкий отказ от курения вызывает временный психологический дискомфорт, период никотиновой ломки и кратковременное ухудшение самочувствия, связанное с перестройкой организма.

При этом способе отказа от сигарет – самые трудные 3-5 дней, затем физическое самочувствие будет постепенно улучшаться. Но психологический дискомфорт сохраняется длительное время – и при возникновении эмоционально нестабильной ситуации (неприятности на работе, семейные склоки, алкоголь) человек срывается и начинает курить вновь.

Похожие записи:

Легендарный тики-дринк Как отличить оригинальную водку «белая березка» от подделки Кислотные наркоманы, что за наркотик кислота? Рецепты приготовления самогона из ржи Ром brugal и его особенности Белорусское пиво: описание, состав, рецепты, производители и отзывы