Содержание
- Пиво и диабет
- Диабет второго типа и пиво
- Противопоказания к препаратам на основе Налтрексона
- Диабет первого типа и пиво
- Что делать
- Преимущества безалкогольных диабетических сортов
- Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 1 типа
- Безалкогольное пиво
- Смотрите ещё:
- Принципы безопасного потребления алкоголя диабетиком
- О пивных дрожжах
- Влияние алкоголя на организм больного диабетом
- Пиво при диабете: разрешено или нет?
- Негативные последствия потребления пивного напитка при диабете
- Характеристика пива и его влияние на организм
- Как алкоголь действует на организм диабетика
- Последствия злоупотребления спиртными напитками
- Категорически противопоказано!
- Противопоказания к психотерапевтическому кодированию
- Итоги
Пиво и диабет
Несмотря на весь вред алкогольных напитков, люди, страдающие от диабета, все же озадачиваются вопросом: можно ли пиво при сахарном диабете, и как это повлияет на организм? Учеными давно доказано, что пиво может быть полезно, естественно, если им не злоупотреблять
Однако больным диабетом стоит потреблять его крайне осторожно. Для такого больного суточная норма пивного напитка не должна достигать более 300 г
— такая доза не способствует увеличению сахара в крови. Не стоит потреблять пенный напиток часто, ни в коем случае нельзя пить его каждый день. Людям с разным типом диабета можно пить пиво с различными ограничениями.
Видео о потреблении алкоголя при диабете
https://www.youtube.com/watch?v=lelfeQCyb6o
Диабет второго типа и пиво
Потреблять пиво при сахарном диабете 2 типа можно если показатель сахара в крови находится на стабильном уровне, и для этого принимаются все необходимые препараты.
- Нельзя употреблять этот алкогольный напиток чаще, чем два раза в неделю. Суточная порция не должна быть больше 300 г.
- Не стоит употреблять пиво после физических нагрузок и после нахождения в бане.
- Перед тем, как выпить пиво следует съесть продукт, богатый белками и клетчаткой.
- В день, когда человек, больной диабетом, решает выпить пиво, стоит снизить количество потребляемых углеводов. Точно также нужно рассчитывать общее количество калорий в этот день.
Все указанные рекомендации важно строго соблюдать, так как последствия потребления пива при сахарном диабете второго типа проявляются намного позже, чем при сахарном диабете первого типа
Противопоказания к препаратам на основе Налтрексона
Налтрексон — это синтетический антагонист опиоидных рецепторов. Лекарственные средства, изготовленные на основе Налтрексона, способны снизить физическую зависимость от этилового спирта. Человек воздерживается от употребления алкоголя в будущем, так как не получает ожидаемого эффекта от приема.
Противопоказания к кодировке на основе Налтрексона:
- Абстинентный синдром.
- Повышенная чувствительность к налтрексону;
- пациенты, принимающие опиоидные анальгетики, в т.ч. пациенты с текущей физической опиоидной зависимостью;
- пациенты в состоянии острой отмены опиоидов (опиоидный абстинентный синдром);
- пациенты, не прошедшие провокационную пробу налоксоном или имеющие положительный результат анализа на наличие опиоидов в моче;
- тяжелые нарушения функции печени (включая острый гепатит и печеночную недостаточность);
- беременность, период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: нарушения функции печени и/или почек. Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Налтрексон можно применять только в случаях, когда пациент не принимает опиоидные анальгетики по крайней мере 7-10 дней.
При наличии противопоказаний к медикаментозным способам кодирования врачи рекомендуют гипнотерапию.
Диабет первого типа и пиво
Людям, страдающим от сахарного диабета первого типа при употреблении пива следует учесть следующие моменты.
- За 1 раз не стоит выпивать более 300 г напитка. Такая доза содержит не более 20 г спирта.
- Пить пенный напиток можно один раз в три-четыре дня, не чаще.
- Нельзя перед употреблением пива заниматься спортом, испытывать физические нагрузки, париться в бане. Физические нагрузки, пиво и диабет — вещи несовместимые.
- Если уровень глюкозы нестабилен, начались осложнения сопутствующих заболеваний, развивается декомпенсация болезни, то от пива лучше отказаться.
- Не рекомендуется пить пиво натощак, лучше плотно поесть перед этим.
- Если больным все же принято решение — выпить пиво при диабете, то дозу инсулина короткого действия перед этим стоит уменьшить. Это защитит резкого падения уровня сахара в крови.
- Всегда следует иметь под рукой препараты, показанные при сахарном диабете, которые прописал врач.
Что делать
Сахарный диабет — это серьезное нарушение в работе систем организма. Человеку стоит отказаться от спиртного полностью. Если диагноз сахарный диабет ставят человеку с алкоголизмом, ему необходимо совместить лечение с избавлением от зависимости.
Детоксикация очистит организм от вредных токсинов, а реабилитация поможет справится с психологической тягой к спиртному. Для выздоровления необходимо придерживаться диеты и активного образа жизни. Все эти факторы помогут человеку прожить долгую жизнь.
Вашим близким нужна помощь в лечении алкогольной зависимости? Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра помощи «АлкоЗдрав»: 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.
Преимущества безалкогольных диабетических сортов
Некоторые характеристики пива указывают на то, что его не стоит употреблять при диабете из-за содержания в нем большого количества углеводов, а, следовательно, калорий. В зависимости от сорта, пиво может оказывать различное влияние на печень и поджелудочную железу.
Пониженный сахар без контроля приводит к гипогликемической коме, из которой сложно выводить пациента.
Тем ни менее, пивные напитки содержат дрожжи, которые оказывают пользу организму, а также считаются веществами, участвующими не только в профилактике, но и в лечении диабета.
Можно сделать вывод, что выпивать периодически немного пива желательно безалкогольного может поспособствовать компенсированию заболевания.
Почему так происходит? Дрожжи – живые организмы, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают множество полезных веществ, среди которых:
- Витамины группы В, витамин Е,D;
- Содержат в составе целую таблицу Менделеева (цинк, хром, фосфор, железо, медь, сера, селен), необходимые для жизнедеятельности элементы;
- Воздействуют на иммунную систему;
- Участвуют в синтезе ДНК;
- Влияет на работу центральной нервной системы.
Конечно, для лучшего всего приобретать пивные дрожжи в виде таблеток или порошка и принимать как лекарство каждый день, смешивая с каким-либо низкокалорийным соком. Курс – по одной таблетке в день или по 30 г порошка, то есть по одной столовой ложке, смешанной с соком.
Таблетированные пивные дрожжи
Если все же есть желание выпить пива, то стоит обращаться внимание на легкие сорта. Темное пиво, например, содержит больше углеводов, так же оно более крепкое, в нем больше градусов алкоголя
Сколько в пиве содержится сахара, можно прочитать на упаковке, чтобы правильно рассчитать допустимое количество напитка и прием пищи.
Употребление диабетиками пива возможно с такой же частотой, как и фруктовые соки, рассчитывая:
- Количество в граммах углеводов;
- Концентрацию алкоголя;
- Правильно дозу диабетических препаратов;
- Рацион питания.
Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 1 типа
Сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый, кроме того,
что является хроническим заболеванием, требует постоянных пожизненных инъекций
инсулина с точным соблюдением графика введения и дозы, подобранных
эндокринологом. Таким людям показано ограничение употребление алкоголя и точный
расчет количества употребленных хлебных единиц.
Поскольку спиртные напитки содержат углеводы в достаточно
большом количестве, их прием не показан диабетикам. Кроме того, алкоголь
тормозит процесс всасывания глюкозы из кишечника, а вводимый инсулин продолжает
циркулировать в крови бездействуя. Так как организм нуждается в глюкозе, при
невозможности получить ее из пищи, он мобилизует свои энергетические запасы и
начинает использовать гликоген, синтез которого, как мы помним, замедлен. Но
этого не всегда возможно добиться с нужной скоростью. В результате диабетик
рискует столкнуться с гипогликемией, а при отсутствии адекватной медицинской
помощи и с комой. Основными симптомами гипогликемии являются:
- внезапная слабость;
- дрожь в руках;
- обильное потоотделение;
- головная боль;
- тошнота;
- нарушения координации движений;
- сильное чувство голода;
- учащение сердцебиения;
- несвязность речи;
- необоснованная смена настроения.
Чем больше алкоголя употребляет больной, тем дольше будет
сохраняться эффект замедленного всасывания глюкозы. При этом не всегда рядом с
ним будет человек, который сможет правильно истолковать изменение в состоянии
диабетика и оказать необходимую медицинскую помощь
При возникновении
гипогликемии важно как можно быстрее ввести внутривенно раствор глюкозы
Безалкогольное пиво
Такой вариант содержит спирт в объеме, который исключает его из категории горячительных напитков – 0,5–1%. Получают продукт путем удаления этанола из готового пива или исключением брожения.
Важно! Пиво, полученное без брожения, содержит больше сахара, чем обычное, а поэтому для диабетика является вариантом совершенно не подходящим. Напиток, произведенный по 1 технологии намного безопаснее
Можно ли при диабете безалкогольное пиво, определяет только допустимое за сутки количество калорий:
Напиток, произведенный по 1 технологии намного безопаснее. Можно ли при диабете безалкогольное пиво, определяет только допустимое за сутки количество калорий:
- отсутствие этанола позволяет пить пиво чаще 2 раз в неделю;
- так как оно не воздействует на уровень гликемии, больному нет нужды перерассчитывать дозу короткого инсулина;
- следует учитывать калорийность пива, чтобы не превышать установленный уровень «хлебных единиц» в меню.
Смотрите ещё:
Алкоголь при сахарном диабете: можно ли пить, в каком количестве и какой
Водка при сахарном диабете — допустимые дозы и правила употребления
Сахарный диабет: как лечить заболевания разного типа
Диабетическая полинейропатия, что это? Симптомы, механизм развития и основы лечения
Принципы безопасного потребления алкоголя диабетиком
Важно также не то, что именно человек пьет, и сколько, а как. Если вы решили выпить немного алкоголя, то надо делать это после соблюдения некоторых условий
Необходимо запомнить, что никогда не пьют на пустой желудок и после физических упражнений. Перед приемом алкоголя лучше всего немного поесть. Лучшей закуской является крахмалистая углеводная пища, например, хлеб или картофель. Подобные углеводы медленно расщепляются и сглаживают опасность возникновения гипогликемии. Кроме того, они замедляют всасывание алкоголя. Также не следует смешивать разные типы спиртных напитков.
Содержание углеводов и калорийность в различных типах алкоголя
Название напитка | содержание углеводов, г/100 мл | калорийность, ккал/100 мл |
Ликер | 40 | 299 |
Десертное вино | 20 | 172 |
Сладкое вино | 8 | 100 |
Полусладкое вино | 5 | 88 |
Полусухое вино | 3 | 78 |
Сухое вино | 64 | |
Водка | 235 | |
Коньяк | 2 | 239 |
Светлое пиво | 5-8 | 42-75 |
Темное пиво | 6-9 | 48-74 |
Мартини | 12 | 145 |
Вам могут помочь:
Все врачи
Манушакян Григорий Арамович
4.3
Савеловская
Аксенова Алиса Александровна
4.8
Первомайская
Сазонова (Дмитриева) Елена Геннадьевна
4.2
Кунцевская
О пивных дрожжах
Пивные дрожжи — полезный для организма продукт в силу того, что они богаты витаминами и микроэлементами. Потребление пивных дрожжей улучшает самочувствие, стимулирует работу печени. Пивные дрожжи не только не запрещены больным диабетом, но напротив, показаны им в качестве средства, улучшающего состояние здоровья.
Дрожжи, которые в больших количествах содержатся в пиве, широко используются для лечения разнообразных заболеваний в России и в странах Европы. Уже есть доказательства их эффективности при лечении сахарного диабета второго типа. Поэтому пивные дрожжи часто применяют в клиниках, где лечатся больные сахарным диабетом.
Влияние алкоголя на организм больного диабетом
Если у Вас впервые выявлен диабет, обязательно ознакомьтесь с тем, какими могут быть побочные эффекты алкоголя. Потребление алкоголя в больших количествах может оказывать масштабное воздействие на организм, а также повышать риск развития осложнений в будущем.
-
Нейропатия (повреждение нервов)
Потребление алкоголя в больших количествах оказывает значительное токсическое воздействие на нервные ткани организма. Поскольку длительное заболевание диабетом или его плохой контроль сами по себе повреждают нервные ткани, дополнительное воздействие алкоголя только ускоряет процесс и приводит к еще более масштабному повреждению нервов. -
Хронический панкреатит
Один из наиболее частых побочных эффектов потребления алкоголя в больших количествах — хронический панкреатит. Данное заболевание характеризуется воспалением поджелудочной железы вследствие повреждений, вызванных потреблением алкоголя, или других факторов. Поскольку данное заболевание может привести к развитию вторичной формы сахарного диабета, рекомендуется соблюдать рекомендации по максимальной дозе потребляемого алкоголя. -
Набор веса
Алкоголь может содержать немало калорий, которые часто остаются незамеченными. Если вы регулярно потребляете пиво, помните о том, что в каждой пинте пива содержится около 180 калорий — больше, чем в обычном шоколадном батончике. Такие калории могут привести к серьезным проблемам у больных диабетом 2 типа, которые стремятся снизить вес, включая осложнения здоровья.
Если вы ведете подсчет углеводов и пытаетесь сбросить вес, не забывайте учитывать калории в алкогольных напитках.
Если вы желаете обсудить вопросы потребления алкоголя при диабете со специалистами команды Medtronic MiniMed Care, свяжитесь с нами.
Пиво при диабете: разрешено или нет?
Чтобы понять, можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа, необходимо выяснить влияние алкоголя на организм диабетика.
Алкоголь, всасываясь в пищеварительном тракте, начиная с двенадцатиперстной кишки, попадает в печень, где и происходит его метаболизм. В случае патологии поджелудочной железы или рецепторов тканей к глюкозе, больной принимает постоянно инсулин либо гипогликемические препараты, которые стимулируют выработку инсулина бета-клетками.
Совместное употребление алкоголя и диабетической терапии приводит к снижению сахара в крови. Это происходит из-за нескольких процессов:
- Метаболизм этанола в печени препятствует гликолизу, что приводит к высокому уровню гликогена и снижению глюкозы;
- Частое применение нарушает работу поджелудочной железы, приводя недостатку ее ферментов и фиброзу;
- Алкоголь нарушает расщеплению жиров, приводя к дислипидемии и росту риска атеросклероза.
Можно или нет пиво при диабете, не совсем правильный вопрос, так как в большом количестве оно вредно и для здоровых людей, но для диабетика больше 300 мл пива 2 раза в неделю может приводить к необратимым последствиям.
Для мужчин эта норма может возрасти до 300 мл 3 раза в неделю, но разовая доза не может быть выше, так как это нарушит весь тот баланс уровня инсулина и глюкозы, который так важен при диабете.
Негативные последствия потребления пивного напитка при диабете
При употреблении пива больными сахарным диабетом могут отмечаться следующие негативные явления:
- возникновение чувства хронической усталости;
- импотенция;
- сухость кожных покровов;
- невозможность сфокусировать зрение на одном объекте;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Даже если пиво не оказало сразу видимого влияния на организм больного диабетом в целом и на поджелудочную железу в частности, нет никакой гарантии, что в дальнейшем последствия не дадут о себе знать. Отдельно стоит отметить ситуацию, когда люди, страдающие от диабета, имеют склонность к пивному алкоголизму. У таких людей риск развития приступа гипогликемии повышается в несколько раз. Поэтому, если человек не может сдерживать себя в потреблении пива, стоит вовсе отказаться от него — так можно сберечь здоровье и, возможно, жизнь больного. Если после нескольких стаканов пива больной диабетом почувствовал себя плохо, у него начали подкашиваться ноги, лучше сразу вызывать скорую помощь.
Можно ли пить пиво при сахарном диабете фото
Когда человек страдает не только от диабета, но и от ожирения, то лучше вовсе отказаться от потребления пенного напитка. Злоупотребление алкоголем может негативным образом сказаться на развитии провоцирующих факторов при сахарном диабете. В некоторых случаях превышение допустимой нормы алкоголя может привести не только к обострению сопутствующих заболеваний, но и к летальному исходу.
Читайте так же:
Характеристика пива и его влияние на организм
Сколько никотина содержится в сигарете? В составе пива отсутствуют жиры, белковая составляющая мизерна (всего полграмма на 100 г), зато содержится достаточное количество витаминно-минеральных веществ. Лидирующие позиции занимают:
- холин (витамин В4) – принимает активное участие в процессах метаболизма;
- фолиевая кислота (В9) – способствует ускорению регенерации тканей;
- фтор – поддерживает здоровье зубной эмали;
- калий – регулирует водный баланс и стабилизирует сердечную деятельность;
- фосфор – стимулирует работу головного мозга и мышечного аппарата, участвует в обменных процессах.
По мнению диетологов, для здорового человека употреблять пиво в небольшом количестве не только не опасно, но и полезно. При заболевании сахарным диабетом, не все так безоблачно. Энергетическая ценность пенного напитка, в зависимости от сорта, составляет от 45 до 60 ккал на 100 мл. При нехитром сравнении калорийности, полулитровую бутылку пива можно приравнять к полноценному чизбургеру, что при диабетических ограничениях в питании непозволительно.
Процент алкоголя в пиве небольшой, различные сорта содержат от 3,5 до 5,5%. Спиртовой компонент образуется посредством сбраживания пивных дрожжей и сахаров, в частности, глюкозы. При химической реакции происходит распад молекул, с выделением этанола и углекислого газа, который превращает пиво в газированную жидкость, опасную для людей больных сахарным диабетом. Во-первых, газировка ускоряет проникновение алкоголя и глюкозы в кровоток. Во-вторых, она способствует проявлению полифагии (повышению аппетита). Противостоять желанию плотно закусить, человеку удается не всегда. Это приводит к набору лишних килограммов, недопустимых для диабетиков.
Повышает ли сахар в крови употребление пива? Безусловно. Гликемический индекс напитка доходит до 110 единиц. Учитывая, что диабетикам не разрешаются продукты, проиндексированные свыше 70 единиц, пенное, априори, исключается из рациона. При диабете 1 типа важным критерием возможности съесть (выпить) тот или иной продукт, является количество хлебных единиц (1 ХЕ=12 г углеводов). В сутки пациентам разрешается не более 24 ХЕ (290 гр. чистых углеводов). В 100 граммах пенного, крепостью 4,5%, содержится 3,8 г углеводов.
При расчете хлебных единиц на полулитровую бутылку (3,8:100*500:12), получается около 1,6 ХЕ. Данное число увеличивает показатели глюкозы в крови, приблизительно, на 4 ммоль/л от исходных значений. Заболевание 2 типа характеризуется работоспособностью поджелудочной железы по синтезу инсулина, но отсутствием возможности у клеток и тканей его воспринимать. Пиво имеет высокий инсулиновый индекс (108 единиц), обозначающий степень ответной реакции на продукт эндокринной функции поджелудочной железы.
При употреблении пива орган начинает интенсивно вырабатывать инсулин, который организм не в состоянии рационально израсходовать. На фоне сахароснижающих препаратов, это может привести к гипогликемии (падению уровня глюкозы в крови до предельно возможных показателей). Это является еще одной причиной, по которой диабетикам, лучше, отказаться от пенного напитка. Пить пиво при диабете крайне нежелательно исходя из традиций употребления этого напитка. Как правило, пивные возлияния не ограничиваются рамками одной полулитровой бутылки.
К примеру, в компании друзей за просмотром футбольного матча, предварительные планы из серии «я чуть-чуть», не срабатывают. Для больного диабетом чрезмерное увлечение пивом может нести реальную угрозу жизни и здоровью. На вопрос, пить или не пить алкоголь, каждый отвечает самостоятельно. В случае принятия диабетиком положительного решения в пользу пива, необходимо знать правила употребления хмельного напитка, и четко осознавать возможные негативные последствия.
Дополнительно
Альтернативой пиву может стать домашний квас, приготовленный на основе ржаного хлеба и сахарозаменителей. В качестве полезных добавок подойдут цикорий, крапива, хмель.
Для приготовления кваса необходимо 450 г ржаного хлеба, 3 литра воды, 150 г сахарозаменителя
Как алкоголь действует на организм диабетика
Сахарный диабет – сложное многофакторное хроническое
заболевание, обусловленное серьезным нарушением углеводного обмена
При нем
важно соблюдать диету и принимать лекарства – в одних случаях инсулин, в других
сахароснижающие препараты для перорального употребления. Очень часто сахарный
диабет 2 типа, т
е. инсулиннезависимый является следствием ожирения и
алкоголизма, от которого в нашей стране страдает значительно больше людей, чем
указано в медицинской статистике. А тех, кто не имеет зависимости, но все же
любит выпить по праздникам или просто после тяжелого рабочего дня огромное
множество.
Выпитый алкоголь очень быстро всасывается в системный кровоток и уже через пару минут его концентрация в крови достигает высоких пределов. Но действие алкоголя на человека с сахарным диабетом нельзя назвать однозначным и дело не только в отрицательном воздействии этилового спирта, но и в присутствии большого количества углеводов. Таким образом, можно выделить следующие эффекты, которые употребление алкоголя вызывает у женщин и мужчин больных сахарным диабетом:
- торможение процессов всасывания глюкозы в кровь, что может привести к гипогликемии, особенно у больных инсулинозависимым диабетом (1 тип), и как следствие коме (но это не значит, что сахар выводится из организма, он сохраняется и будет использован после очищения организма от этилового спирта, что в конечном итоге может привести к гипергликемии);
- повышение нагрузки на печень, почки, сердце и скачок артериального давления;
- притупление осознанности, в результате чего человек может забыть принять необходимые сахароснижающие препараты, заснуть или ошибочно воспринять симптомы гипогликемии за характерное для опьянения состояние;
- возникновение аппетита, что способствует перееданию, нарушению диеты и повышению уровня глюкозы в крови;
- увеличение веса, так как большинство алкогольных напитков высококалорийно и приводят к развитию ожирения;
- увеличение действия сахароснижающих препаратов;
- повышение риска развития диабетической нейропатии, так как алкоголь отрицательно действует на периферические нервы.
Поэтому диабетики, оказавшись за праздничным столом или в
веселой компании, сразу испытывают несколько соблазнов: выпить и съесть
высокоуглеводные блюда. И то, и то диета относит к числу запрещенных. Забегая
наперед, скажем, что единственное, что может позволить себе больной сахарным
диабетом, это эпизодически употреблять низкокалорийные спиртные напитки, в
составе которых отсутствуют сахара и его аналоги. Такой алкоголь не будет
способствовать поступлению в организм глюкозы.
Систематическое употребление алкоголя, тем более в больших
количествах, несет серьезную угрозу для диабетика и может даже привести к
необратимым последствиям. Главным соединением, ради которого люди употребляют
спиртные напитки, является этиловый спирт. Он, всасываясь в кишечнике в кровь,
с ее током разносится по всему организму и попадает в печень. В ней синтезируется
специальный фермент, называемый алкогольдегидрогеназой, который приводит к
распаду этилового спирта. Образовавшиеся в результате этого продукты
(метаболиты) выводятся из организма. При употреблении больших количеств
алкоголя печень направляет все усилия на очищения организма от этого яда, в
результате чего тормозятся другие процессы, за которые она несет
ответственность, в частности синтез гликогена – основное энергетическое «депо»
организма.
Последствия злоупотребления спиртными напитками
Самым вероятным и опасным последствием употребления спиртных напитков для диабетиков является резкое снижение сахара, т. е. гипогликемия, что может привести к коме и необратимым изменениям в головном мозге и сердце. Даже допустимые дозы алкоголя могут иметь такие последствия, не говоря уже о злоупотреблении им. Это может произойти как во время застолья, так и во сне. Даже сам диабетик, несмотря на свои знания о болезни и опыт, не всегда способен отличить симптомы гипогликемии, о которой шла речь выше, от признаков алкогольного опьянения.
Очень коварным последствием употребления алкоголя при
сахарном диабете является наступление гипогликемии и гипогликемической комы
через несколько часов после возлияния. На фоне резкого снижения количества
глюкозы в крови и объема синтезируемого гликогена в печени в таких ситуациях
человека спасти достаточно сложно.
Также частое употребление алкоголя, в особенности в больших количествах, создает весомые предпосылки для быстрого прогрессирования сахарного диабета, увеличения его тяжести и развития осложнений. Главным образом при злоупотреблении алкоголем страдают мелкие и крупные сосуды. В них могут возникать микротромбы, развиваться нарушения регуляции их просвета и т. д. Все это не может пройти бесследно для организма, в результате чего создаются благоприятные предпосылки для развития других осложнений сахарного диабета:
- Ретинопатии – одна из самых частых причин
наступления слепоты у взрослых мужчин и женщин. Поскольку глаз имеет множество
мелких сосудов, нарушения в них приводят к прогрессирующим патологическим
изменениям, но изначально это никак не отражается на состоянии больного.
Поскольку снижение зрения происходит постепенно диабетики, особенно
злоупотребляющие алкоголем, далеко не сразу их замечают. В начале развития
ретинопатии наблюдается размытость фона, появление пятен перед глазами, но
впоследствии наступает выраженное снижение остроты зрения, а затем и слепота. - Нефропатии – почки также, как и глаза, испещрены
множеством кровеносных сосудов. Поэтому их изменение под действием
гипергликемии и алкоголя обязательно отражается на функции почек. Если при этом
у больного также присутствует и артериальная гипертензия, это еще более
усугубляет ситуацию. Но коварство диабетической нефропатии заключается в том,
что до наступления хронической почечной недостаточности обнаружить ее можно
только с помощью анализов мочи и УЗИ. - Нейропатии – поражение нервов не менее типично
для диабета, при котором человек злоупотребляет алкоголем. И сам этиловый
спирт, и сахар отрицательно влияют на состояние периферических нервов, что
может приводить к крайне неблагоприятным изменениям от возникновения ощущения
онемения в стопах и пальцах до серьезных нарушений работы черепно-мозговых
нервов, параличей, сильных болей в разных частях тела. - Ухудшение заживления ран и образование
трофических язв – так как процессы регенерации тканей замедляются, а сосуды не
могут обеспечивать питание тканей в полной мере даже незначительные повреждения
могут приводить к глубоким язвам, которые легко инфицируются.
Кроме этих осложнений употребление алкоголя при сахарном
диабете может привести и к другим серьезным нарушениям в работе организма.
Поэтому даже при получении разрешения эндокринолога на периодический прием
спиртного следует не увлекаться алкогольными напитками и постараться отказаться
от них полностью, так как последствия могут быть непредсказуемыми.
Категорически противопоказано!
Всем диабетикам навсегда придется распрощаться с:
- полусладкими, десертными столовыми винами;
- ликерами;
- сладкими слабоалкогольными напитками;
- коктейлями;
- наливками;
- сладким и полусладким шампанским.
Также употребление алкоголя при сахарном диабете даже в
минимальных количествах недопустимо при наличии таких сопутствующих
заболеваний, как:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия;
- диабетическая нейропатия;
- пиелонефрит;
- хроническая почечная недостаточность;
- хроническая печеночная недостаточность;
- цирроз печени;
- подагра;
- заболевания ЖКТ.
Алкоголь категорически противопоказан даже в минимальных
количествах диабетикам, имеющим склонность к гипогликемии. Также его
употребление недопустимо при выявлении в крови высоких концентраций
триглицеридов.
Кроме того, алкоголь нельзя сочетать с приемом
сахароснижающих средств на основе метформина: Глюкофаж, Сиофор, Диасфор,
Багомет, Глюконорм, Амарил М и др. Их сочетание может привести к лактоацидозу.
Противопоказания к психотерапевтическому кодированию
Кодирование с элементом гипноза и психотерапии дает больному внутреннюю установку на трезвый образ жизни. Формируется отвращение не только к вкусу спиртных напитков, но и к запаху. Психотерапевтическое кодирование может применяется комплексно вместе с медикаментозной кодировкой. Иногда психотерапевтическое кодирование проводят отдельно, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам Налтрексон и Дисульфирам.
В Советский период времени кодирование по методу Довженко считалось в медицинских кругах самым эффективным. Пользовался данный метод в народе большой популярностью. Положительно отзывался о данном методе лечения алкогольной зависимости Минздрав СССР. Данный метод кодирования можно использовать всем пациентам, у которых диагностируется хронический алкоголизм.
Человек должен явиться к наркологу в трезвом виде, в противном случае, вначале нужно провести процедуру вывода из запоя. Грубое принуждение пациента закодироваться без его согласия недопустимо.
Противопоказаниями к психотерапевтическому кодированию является нарушенное сознание, алкогольное опьянение, острая абстиненция, сердечно-сосудистая недостаточность, гипертонический криз.
Противопоказания к кодированию:
- Патологии со стороны сердца и сосудов. В анамнезе инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь.
- Задержка психического развития человека с умственной отсталостью.
- Абстинентный синдром.
- Лечение психотропными препаратами.
- Возраст до 18 лет.
- Обострения инфекционных и воспалительных болезней.
- Депрессивный синдром и шизофрения.
- Эпилепсия.
- Наклонности к суициду.
- Алкогольное опьянение.
- Беременность.
Психотерапевтическое кодирование противопоказано, если больной не дал согласие на лечение алкоголизма. Принудительная кодировка не принесет эффекта, из-за отсутствия мотивации у самого больного.
Что нельзя употреблять после кодирования?
После кодировки необходимо отказаться от тех продуктов, которые содержат хотя бы незначительную долю алкоголя. Запрещены следующие виды напитков и медикаментов:
- Лекарства с содержанием алкоголя.
- Безалкогольное пиво.
- Спиртные напитки.
- Энергетические напитки.
- Необходимо принимать в минимальных количествах продукты с кофеином, так как он является природным психостимулятором, способным усилить влечение к спиртным напиткам.
- Нельзя употреблять в пищу перезревшие фрукты и ягоды, квашеные овощи, хлеб на основе солода, перебродившее варенье, кондитерские изделия с алкоголем.
Кофе, шоколад, чай, какао можно употреблять в небольших количествах.
Продукты, имеющие небольшой процент алкоголя, не приводят человека к опьянению, хотя их употребление нежелательно из-за серьезных последствий, которые могут возникнуть на фоне медикаментозной кодировки.
Итоги
Алкоголь не является продуктом первостепенной необходимости, и при наличии хронической эндокринной патологии от него вполне можно отказаться. Некоторые исключения допускаются только при строгом соблюдении правил употребления спиртного. Не пить натощак и в одиночку, постоянно контролировать показатели глюкозы в крови во время застолья, и после него.
Не превышать дозировку, определенную медицинскими работниками (водка – 50–100 мл, вино – не более двухсот миллилитров), не совмещать физическую активность с принятием спиртного. Немного алкоголя разрешается только при стабильно нормальных значениях гликемии. При наличии противопоказаний спиртное из рациона исключается полностью.