Зависимость от сосудосуживающих капель

Антидепрессанты против депрессии

Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.

Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.

У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.

 Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:

  • поднимают настроение;
  • устраняют тревожность, раздражительность;
  • снимают апатичность;
  • нормализуют эмоциональный фон;
  • улучшают аппетит и сон.

Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.

Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.

Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:

  • бред, галлюцинации;
  • нарушение сна;
  • головные боли и головокружение;
  • возбуждение;
  • запоры, снижение АД и половой функции.

Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.

Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

  • не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему;
  • не способствуют повышению массы тела;
  • под их воздействием не развивается сонливость, что сохраняет возможность управлять транспортом при параллельном их приеме.

Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.

Можно ли пройти качественное лечение героиновой зависимости в Москве?

В условиях многих современных клиник пациенты успешно избавляются от героиновой зависимости благодаря качественному лечению. В Москве работает представительство израильского реабилитационного центра Ренессанс, где для пациентов созданы все условия для излечения. Но все же не стоит забывать, что наиболее эффективное лечение — это лечение на расстоянии, поэтому выезд за границу предпочтительнее, особенно когда речь идет о ведущей клинике Ренессанс в Израиле.

  1. Здесь созданы идеальные условия пребывания. Клиника находится в окружении живописной природы, на побережье.
  2. Специалисты клиники разговаривают на русском языке, поэтому русскоговорящим пациентам не стоит беспокоиться по поводу языкового барьера.
  3. При поступлении в клинику за пациентом закрепляется персональный куратор, который сопровождает пациента до окончания лечения.
  4. Терапию зависимости от героина проводят лучшие специалисты в стране, имена многих известны во всем мире.
  5. Курс реабилитации включает наиболее эффективные методики, современные препараты.
  6. Во время лечения пациент не изолирован от родных и может поддерживать с ними связь по телефону.

Учитывая высочайший уровень обслуживания в израильской клинике Ренессанс, и цены, которые незначительно выше московских, поездка в Израиль полностью себя оправдывает. В этом можно убедиться, почитав многочисленные отзывы о лечении героиновой зависимости в Израиле.

Осложнения, возникающие при медикаментозном рините

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

  • непроходящая отечность носовых ходов;
  • ночной храп;
  • отсутствие обоняния;
  • гнусавый голос;
  • головные боли;
  • частое чихание и слезотечение;
  • чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
  • атрофия тканей;
  • сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
  • носовые кровотечения;
  • смещение носовой перегородки.

Наши врачи

Гоголев Василий Геннадьевич
Врач — оториноларинголог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Жарова Галина Геннадьевна
Врач — оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Дебрянский Владимир Алексеевич
Врач — оториноларинголог, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

Лечение зависимости от капель в нос

Первый этап – это осознание проблемы. Необходимо принять, что сформировалось привыкание к назальным каплям или спреям. Пагубное пристрастие ухудшает качество жизни и грозит серьезными осложнениями.

Следующий этап – обратиться за помощью к грамотному ЛОР-врачу. Специалист поможет отличить медикаментозный ринит от сезонного или аллергического, решит, насколько серьезны осложнения, и подберет адекватное лечение для восстановления носового дыхания. Чем быстрее пациент обратился к доктору, тем успешнее будет восстановлена функция сосудов.

Медикаментозная зависимость порой формируется годами, поэтому нельзя от нее избавиться за пару дней. Носовое дыхание улучшается постепенно. Используются лекарственные препараты, методы физиотерапии и оперативные вмешательства. Для облегчения самочувствия врач назначает интраназальные противовоспалительные средства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Препараты улучшают состояние слизистой, облегчают отхождения слизи, снимают симптомы воспаления. Терапию дополняют физиотерапетическими процедурами – это лечение лазером, лекарственными вытяжками (фитотерапия), использование УФО, тубусного кварцевания и пр.

Хирургические методы лечения:

  • Лазерная бескровная операция (вапоризация), при которой измененные слизистые оболочки удаляют методом выпаривания.
  • Радиоволновая терморедукция.
  • Ультразвуковой волновод позволяет уменьшить объем сосудов, после чего на их месте образуются здоровые капилляры, восстанавливается носовое дыхание.
  • Подслизистая вазотомия, конхотомия.

Наши услуги

Название услуги Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) 3 000
Эндоскопическая риноскопия 1 500
Рентгенография околоносовых пазух 2 200
  • Аденоиды, аденоидит
  • Искривление перегородки носа

Меры первой помощи при передозировке успокоительными

Если человек отравился успокоительными таблетками, приняв достаточную дозу, о чём показывают характерные симптомы, то следует вызвать скорую помощь. Врач определит степень токсемии и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Если пострадавший спокойный и в сознании, то до приезда медиков необходимо произвести ряд стандартных мер, алгоритм которых аналогичен при любом медикаментозном отравлении:

Выпить водный раствор активированного угля

  • дать выпить водный раствор активированного угля в целях очищения кишечника;
  • вызвать рвотный рефлекс;
  • наложить холодный компресс на лоб (при наличии высокой температуры) вместо жаропонижающих препаратов;
  • при необходимости произвести лёгочно-сердечную реанимацию;
  • укрыть одеялом, чтобы согреть больного в случае озноба, и успокоить;
  • дать тёплый некрепкий чай.

Дальнейшее лечение будет проходить в условиях стационара, если потребуется госпитализация. Больному введут антидот (в зависимости от отравляющего вещества), проведут промывание ЖКТ с помощью гибкого зонда, форсированный диурез и симптоматическую терапию.

Синдром лекарственной зависимости

Повторное длительное применение лекарственных препаратов может привести к тому, что при их отмене у человека резко ухудшается состояние здоровья или самочувствие. Такое состояние называют синдромом лекарственной зависимости. Зачастую синдром возникает при применении психотропных препаратов, наиболее часто связанных с абстиненцией (опиаты и психостимуляторы), однако лекарственная зависимость может возникать и от многих других лекарственных средств, к примеру, глюкокортикостероидов, а также от галлюциногенных веществ или органических растворителей, не применяемых для лечения. Синдром определяется патологической потребностью человека в приеме таких средств для избегания дискомфорта, психических нарушений и абстиненции – состояния, при котором у больного возникает истерический страх перед отменой лекарственного препарата. Преодолеть лекарственную зависимость можно лишь резким, в особенности в случаях психической зависимости, или постепенным отказом от применения препаратов, либо их заменой на аддитивные средства.

Что значит привыкание к лекарствам

Толерантность или синдром привыкания (привыкание к лекарственным средствам) означает снижение реакции организма на повторное введение лекарств, наркотиков или психоактивных веществ; привыкание организма, ввиду чего требуется всё большая и большая доза для достижения присущего веществу эффекта.

Это один из случаев общебиологического привыкания человека или животного к внешним раздражителям. Такое явление происходит в отдельных клетках или органах. Все это может возникать при различных видах лекарственной терапии.

Также различают обратную толерантность — особое состояние, при котором требуется меньшая доза для достижения заданного эффекта, и кросстолерантность — когда приём одного вещества повышает толерантность к приёму других веществ (как правило из той же группы или класса).

Чем выше толерантность организма к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества, а после прекращения приёма со временем снижается. Чем чаще и чем в больших дозах вещество употребляется — тем быстрее растёт толерантность.

Тахифилаксией называют быстрое (буквально после первого использования) развитие толерантности к приёму лекарственного вещества.

Часто привыкание развивается при отсутствии врачебного контроля за процессом лечения, при самолечении с использованием безрецептурных препаратов.

Существует медленное и быстрое привыкание к лекарствам. Первый вид возникает при применении барбитуратов, слабительных, анальгетиков, гипотензивных средств, фенамина и многих других составляющих. Оно обусловлено повышением доз препаратов для достижения прежних эффектов лечения.

Быстрое привыкание (тахифилаксия) бывает от применения препаратов, в составе которых содержится серотонин, катехоламин, гистамин, окситоцин, вазопрессин и ангиотензин. Быстрое привыкание развивается на основе уменьшения щелочных запасов крови, десенситизации рецепторов, истощения резервов норадреналина.

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Барбитураты (расслабляющие наркотики)

Фото: blogspot.com

Барбитураты, также известные среди наркоманов как барбитура, дураколы, дурбазол, барби,​ это класс препаратов, которые первоначально использовали в качестве средств от тревоги и снотворных. Они влияют на передачу химических сигналов в головном мозге, отключая различные участки мозга. В низких дозах барбитураты вызывают эйфорию, но в более высоких дозах они могут вызывать смерть, поскольку угнетают дыхание. Прежде эти препараты было легко получить по рецепту врача, и тогда часто встречалась зависимость от них, но когда вместо барбитуратов стали использовать другие наркотики, ее частота резко уменьшилась. Это подчеркивает роль контекста в формировании зависимости: если наркотик не получил широкого распространения, он может причинить мало вреда. Опрошенные Наттом с коллегами экспертные комиссии оценили барбитураты как четвертое по мощности вещество, вызывающее привыкание.

Калькулятор лечения

Балл поля:

Общий балл:

Мужчина

Женщина

Подросток

Возраст пациента

Стаж употребления

Что употребляет

Алкоголь

Наркотики

Алко + Нарко

Проходил ли ранее лечение

Не лечился

Детоксикация

Реабилитация

Согласие на лечение

Да

Нет

Иногда

Сопутствующие заболевания

Нет

Неизвестно

Есть

Занятость

Работает

Учится

Не занят

Ожидание ввода значений

рассчитать стоимость

Последствия лекарственной зависимости

Превышение дозы употребления лекарственного средства в течение длительного периода приводит к тяжелым последствиям. Самостоятельный отказ провоцирует появление признаков абстинентного синдрома, свойственного для алкоголиков и наркоманов, со всеми вытекающими последствиями. Нарушается работа сердца и пищеварения, появляются сильнейшие головные боли, развивается депрессия. Так же, как у наркоманов велика вероятность передозировки, которая может привести к летальному исходу.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

  • некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
  • преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
  • неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
  • преждевременная поддерживающая терапия;
  • применение нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!

Причины и особенности зависимости

Причина развития данного синдрома может заключаться в приеме психотропных лекарственных веществ, которые в основном имеют связь с абстиненцией. К этой группе относятся психостимуляторы и опиаты. Также зависимость организма вызывает прием органических растворителей (которые рекомендуются врачами в лечебных целях), галлюциногенных препаратов, глюкокортикостероидов (ГКС).

При лекарственной зависимости человек постоянно нуждается а принятии определенного лекарства. А отмена приводит к психическим нарушениям вплоть до абстиненции. Последний названный термин обозначает истерический страх перед отменой конкретного лекарственного средства.

Лечение рассматриваемого синдрома может быть радикальным (резкая отмена препарата) или постепенным. Возможен перевод человека на аддитивные средства.

Ультрабыстрая детоксикация (УБОД)

УБОД предназначен для лечения пациентов, принимающих опиаты. К этой группе относят:  героин, морфин, метадон, мак и его алкалоиды.

Процедура была разработана относительно недавно. Широкое распространение она получила только в конце ХХ века. У нее есть две особенности, отличающие от классического детокса:

  • процедура проходит под общим наркозом;
  • детоксикация и снятие ломки занимает всего 4-6 часов.

Обычный детокс может вызывать дискомфорт. Врач купирует большую часть симптомов, однако легкое недомогание пациента может присутствовать.

Если человек не может выносить физические или психические проявления синдрома отмены, он может погрузиться в медикаментозный сон. Когда процедура закончится и анестезиолог разбудит пациента, тот будет чувствовать себя практически здоровым.

Добиться такого результата помогает вещество налтрексон (налоксон) – блокатор опиоидных рецепторов.

Чтобы понять, как работает метод, нужно знать о роли нейромедиаторов головного мозга в формировании аддикции.

Каждый участок головного мозга отвечает за определенные функции. Лимбическая система контролирует работу внутренних органов, играет роль в обучении (восприятии, запоминании и воспроизведении информации), но главное – там расположена система вознаграждения.

Эта система отвечает за положительные подкрепления: если человек испытывает удовольствие, система активизируется и вызывает желание снова получить приятный опыт. Катализатором этой реакции может стать еда, влюбленность, чувственные удовольствия, а также химические вещества: этанол (алкоголь), наркотики, табак.

Активизация системы сопровождается выбросом дофамина – гормона удовольствия, мотивации и предвкушения. В процессе участвуют и другие нейромедиаторы, например, серотонин, ГАМК, холин, но роль дофамина пока считается учеными доминирующей. Если нейромедиаторов в организме недостаточно, человеку сложнее получить удовольствие – такое происходит при депрессии.

Но удовольствие наркомана намного сильнее, чем приятные ощущения от вкусной еды или массажа. Это связано с тем, что компоненты наркотиков  связываются с опиоидными рецепторами и вызывают мощную эйфорию, которую с каждой новой дозой все сложнее достичь.

Из-за регулярно поступающего в кровь наркотика организм снижает выработку дофамина. Именно поэтому без наркотика человеку психологически плохо: мир кажется серым и мрачным, привычные занятия не приносит удовольствия, а наркотическое опьянение кажется самым доступным способом восстановления самочувствия.

Во время УБОД в организм больного, по принципу быстрого насыщения, вводят большое количество блокаторов опиоидных рецепторов, которые вытесняют наркотики и купируют симптомы абстиненции всего за несколько часов.

Но чем быстрее происходит детоксикация, тем тяжелее она переносится. Поэтому аддикта вводят в медикаментозный сон, чтобы он не столкнулся с неприятными ощущениями.

Противопоказания

Методика противопоказана при сильном истощении, серьезных патологиях в острой стадии, хронической почечной недостаточности и беременности.

Узнайте о самых эффективных методах лечения героиновой зависимости

Борьба с героиновой зависимостью, также как и лечение зависимости от спайса, проводится в несколько последовательных этапов:

  • Устраняется ломка.
  • Детоксикация, очищение организма.
  • Терапевтический курс.
  • Реабилитация от героина.
  • Адаптационный период.

На каждом из этих этапов с пациентами работают профессиональные психологи, помощь которых очень важна

Не менее важно и желание больного избавиться от зависимости

Для лечения зависимости от героина применяются результативные методики, комплекс  которых подбирается персонально для каждого пациента:

  • прием гомеопатических препаратов;
  • биорезонансная терапия;
  • индукционная терапия;
  • фитотерапия;
  • мануальная терапия, массаж, остеопатические техники.

Лечение зависимости от Димедрола

Первая помощь при передозировке Димедролом заключается в промывании желудка. Для этого больному необходимо дать выпить много воды и вызвать рвоту. Одновременно с этим нужно вызвать врача, так как отравление лекарственным препаратом может иметь тяжёлые последствия.

Аптечных наркоманов трудно лечить. Как правило, они сочетают употребления лекарств с алкоголем и другими видами наркотиков. Полинаркомания наносит очень большой вред здоровью. Справиться с проблемой можно только в условиях стационара и использования современных средств реабилитации. Синдром отмены необратимо действует на психику. Поэтому при отказе от употребления наркотиков необходимо провести детоксикацию организма и ряд общеукрепляющих мероприятий.

Наркологическая клиника «Новый Мир» предлагает свои услуги лечения зависимости от Димедрола и других лекарственных препаратов. У нас работают опытные врачи-наркологи, способные справиться с любой сложной ситуацией. Если вы или ваш родственник нуждается в специализированной помощи, позвоните нашим консультантам по телефону 8 (800) 551-95-17 и узнайте больше об организации амбулаторной или стационарной терапии.

Избавление от лекарственной зависимости

Для лечения зависимости от таблеток применяются медицинские и психотерапевтические методы.

К медицинским относятся:

Что такое лекарственная зависимость

  • замена препарата, к которому возникло привыкание, на аналог, обладающий другими свойствами;
  • уменьшение дозировки препарата до полного отказа от него;
  • очищение организма от вредных веществ.

В случае формирования аддикции от психотропных средств и антидепрессантов дополнительно в программу реабилитации включаются психотерапевтические методы.

Опасное привыкание происходит в результате неправильного подхода к лечению, поэтому при наличии первых симптомов необходимо обратиться к врачу.