Кодеин и кодеинсодержащие препараты — аптечные наркотики

Содержание

Правила отпуска рецептурных ЛС

Рассмотрим более подробно процедуру отпуска рецептурных препаратов. На рецепте обязательно ставится штамп «Лекарственный препарат отпущен» и отметка об отпуске препарата. Эта норма была и в старом порядке, но теперь есть уточнение, что отметка должна быть на всех рецептах. Вне зависимости от того, остаются они в аптеке или возвращаются.

Согласно изменениям и дополнениям приказа №403н в отметке об отпуске должны быть указаны наименование организации, торговое наименование препарата, дозировка и количество препарата.

В случае отпуска большей дозировки или единовременного отпуска всего курса ЛС по рецепту, срок действия которого составляет один год, в отметке необходимо также указывать ФИО медицинского работника, с которым согласован такой отпуск.

Если речь идет об отпуске наркотических и психотропных лекарственных средств, то обязательно нужно указывать реквизиты документа лица, которому был выдан препарат. А также должно присутствовать ФИО фармацевтического работника, отпустившего сильнодействующий препарат, и печать юрлица аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптеки.

На всех рецептах необходимо указывать также дату отпуска ЛС.

О том, где именно на рецепте должна ставиться отметка, в приказе №403н МЗ РФ не говорится. Соответственно, это остается на усмотрение сотрудника аптеки.

Сроки хранения рецептов

Формы бланка Выписанный препарат Срок действия рецепта Срок хранения рецепта в аптеке
№ 107-1/у-НП ЛС, содержащие НС и ПВ списка II, кроме трансдермальных терапевтических систем (ТДТС) 15 дней 5 лет
№ 148-1/у-88 ЛС, содержащие ПВ списка III и НС списка II в виде ТДТС 15 дней 5 лет
ЛС, подлежащие ПКУ:
— препараты, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества
— комбинированные ЛС (п. 5 приказа Минздрава от 17.05.2012 № 562н)
— иные ЛС, подлежащие ПКУ:
прегабалин, тропикамид, циклопентолат
15 дней 3 года
ЛС, обладающие анаболической активностью (код А14А по АТХ) 15 дней 3 года
№ 148-1/у-04(л)
№ 148-1/у-06 (л)
ЛС, отпускаемые бесплатно или со скидкой 30/90 дней 3 года
№ 107-1/у ЛС, не подлежащие ПКУ:
— содержащие более 15 % этилового спирта по объему
— антипсихотические средства (код N05A по АТХ)
— анксиолитики (код N05B по АТХ)
— снотворные и седативные средства (код N05C по АТХ)
— антидепрессанты (код N06A по АТХ)
60 дней/1 год 3 месяца после отпуска пациенту последней партии ЛС
Остальные ЛС, отпускаемые по рецепту 60 дней Возвращаются пациенту
ЛС для пациента с хроническим заболеванием 1 год

Основное новшество — это хранение рецептов на препараты, не подлежащие ПКУ — срок годности рецепта на такие лекарства теперь 3 месяца. Кроме этого, изменились сроки хранения рецептов при льготном отпуске лекарственных средств. Раньше их полагалось хранить 5 лет, теперь только 3 года в соответствии с новыми правилами отпуска льготных лекарственных препаратов.

Новое в маркировке

А теперь перейдём к системе маркировки движения лекарственных средств. Во-первых в положение о ГИС МДЛП будут внесены очередные изменения. Они касаются вывода из оборота ЛС, реализованных дистанционно. Делать это нужно будет при помощи контрольно-кассовой техники.

Такие поправки актуальны, поскольку в действующем сейчас Постановлении Правительства от 14.12.2018 г. № 1556 нет ни одного указания на возможность дистанционной продажи. Дело в том, что документ был утверждён до официальной легализации интернет-торговли лекарственными средствами.

Ещё одно изменение позволит Росздравнадзору получать из ГИС МДЛП данные для отслеживания количества препаратов ЖНВЛП, находящиеся в обороте. Напомним, что такая функция надзорной службы прописана в новом регламенте работы ведомства.

Причины отравления

Более 12% случаев отравления и передозировки лекарственными препаратами приходится на НПВП. Неопиоидные анальгетики имеют широкую доступность, их можно приобрести в любой аптеке, так как это жизненно необходимые средства. Однако купить наркотические обезболивающие без рецепта невозможно. Их свободное безрецептурное распространение карается по закону. Нередко обезболивающие содержат кодеин, за которым охотятся аптечные наркоманы.

Почему происходит отравление обезболивающими таблетками:

  • несоблюдение инструкции, рецепта врача;
  • неправильный прием;
  • ошибка врача;
  • увеличение дозировки;
  • отсутствие знаний о приеме медикамента;
  • низкая сопротивляемость организма;
  • сочетание с алкоголем, наркотиками, другими препаратами;
  • накопительное действие в связи с продлением курса лечения;
  • прием препарата в рекреационных целях;
  • прием при беременности;
  • при попытке суицида.

Среди наиболее опасных нестероидных противовоспалительных препаратов можно выделить фенацетин, содержащийся ранее в таких лекарствах как Седальгин и Аскофен. Этот анальгетик довольно часто становился причиной развития аллергических реакций и нарушения работы внутренних органов. Сегодня в медицине в большей степени применяется вещество, используемое в качестве жаропонижающего – парацетамол.

Если пациент принимает лекарство по назначению и рецепту врача, передозировка анальгетиками и местными анестетиками возникает достаточно редко. Однако чаще всего передозировка анестетиков применяется наркозависимыми для достижения эйфории. Аптечные наркотики давно стали для них источником дешевого «кайфа».

Аптечные наркотики

Прием лекарственных препаратов в рекреационных целях – это самая настоящая аптечная наркомания. Распознать ее довольно трудно, однако с течением болезни симптомы становятся более явными. В большинстве случаев аптечные наркоманы употребляют кодеинсодержащие препараты, обезболивающие, а также противосудорожные лекарства. Кодеин содержится как в таблетках, так и в сиропах от кашля. Чтобы добиться наркоэффекта, требуется увеличение терапевтической суточной дозы в разы. Естественно, что зависимые совершенно не задумываются о последствиях и вреде для организма.

Признаки наркомана, употребляющего таблетки с кодеином:

  • болтливость;
  • чрезмерная активность;
  • сонливость, вялость;
  • узкие зрачки;
  • учащенное сердцебиение;
  • подергивания век, тремор рук;
  • расстройства ЖКТ;
  • разрушаются зубы наркомана.

Дезоморфин

Это наркотик, который входит в ТОП-10 наиболее опасных токсинов во всем мире. Так называемый «крокодил» способен убить человека в течение 1-2 лет. Вводимые в организм вещества являются высокотоксичными, среди них спичечные головки и растворитель, которые явно не предназначены для внутривенного введения. Яды быстро разносятся по всему организму, нарушают кровоснабжение органов, что приводит к отмиранию клеток, некрозу конечностей.

Дезоморфин – довольно дешевый наркотик, именно поэтому его несложное создание в домашних условиях привлекает зависимых. Всего через несколько употреблений возникает зависимость. На местах инъекций образуются незаживающие гноящиеся раны. Вены у наркоманов воспалены.

Как отличить дезоморфинового наркомана?

  • язвы по всему телу;
  • кожа становится похожа на чешую, шелушится;
  • отсутствует аппетит, больной выглядит изнеможенным;
  • неестественная худоба;
  • деградация личности;
  • резкий химический запах.

Если не помочь в течение 6 месяцев, он погибнет от сильнейшей интоксикации организма. Среди последствий полная слепота.

Героин

Как выглядят героиновые наркоманы, и зависимые, употребляющие опиаты?

  • узкие зрачки;
  • вялость, сонливость;
  • зуд по всему телу;
  • постоянные простуды, насморк;
  • стеклянный взгляд;
  • замедленный пульс;
  • несвязная речь.

Марихуана

Наркотических средств, изготавливаемых из конопли, довольно большое количество. «Травка» и гашиш – самые распространенные наркотики в мире, их употребляет достаточно большое количество человек. У гашиша в разы больше содержание ТГК (тетрагидроканнабинола), за счет чего его эффект значительно сильнее, а зависимость возникает в разы быстрее, чем от «травки».

Опасность каннабиноидов в том, что на первых порах распознать зависимость сложно, человек просто ходит в приподнятом настроении и не вызывает подозрений.

Как определить наркомана, употребляющего травку?

  • смех без особой причины;
  • блестящие глаза, расширенные зрачки;
  • отечность;
  • замедленные плавные движения;
  • заторможенность;
  • сбивчивая речь;
  • повышенный аппетит;
  • возможны галлюцинации, панические атаки.

Галлюциногены

Среди наркозависимых грибы имеют достаточно широкое распространение, они считаются безопасными, так как имеют растительное происхождение. Однако не стоит обманываться, это психотропные вещества, которые могут привести к непредсказуемой реакции и отклонениям в психике. Особенность галлюциногенных грибов в том, что они вводят человека в состояние измененного сознания, в котором он видит галлюцинации. Прекращение употребления зачастую ведет к психозам, абстиненции, депрессивному состоянию. Систематический прием грибов приводит к психическим заболеваниям и деградации.

Источники

  1. Kantar A, Klimek L, Cazan D, Sperl A, Sent U, Mesquita M. An overview of efficacy and safety of ambroxol for the treatment of acute and chronic respiratory diseases with a special regard to children. Multidiscip Respir Med. 2020;15(1):511. Published 2020 Mar 3. doi:10.4081/mrm.2020.511.
  2. Morton I, Hall J (1999). Concise Dictionary of Pharmacological Agents. Springer. p. 55. ISBN 0-7514-0499-3. Retrieved 2009-06-03.  
  3. Lapa GB, Sheichenko OP, Serezhechkin AG, Tolkachev ON (August 2004). «HPLC Determination of Glaucine in Yellow Horn Poppy Grass (Glaucium flavum Crantz)». Pharmaceutical Chemistry Journal. 38 (1): 441–442.

Как сделать purple drunk (перпл дранк) или напиток лин?

Кодеиновый коктейль – что это? По факту, это самый настоящий наркотический напиток, который вызывает, как и любой наркотик, стойкую психологическую зависимость. Однако молодых людей, которые хотят узнать, как сделать кодеиновый напиток дранк перпл из сиропа, это мало волнует. Они думают, что это безобидный энергетический коктейль.

Где достать рецепт на кодеиновый сироп?

Как уже было сказано ранее, все кодеинсодержащие препараты находятся под контролем и продаются строго по рецепту врача. Однако в некоторых аптеках решают нажиться и начинают торговать запрещенными препаратами из-под полы. Некоторые люди, получив рецепт, начинают продавать препарат в интернете за тройную цену. Естественно, что с незаконной торговлей ведется борьба, однако зависимые все равно умудряются найти запрещенные аптечные наркотики.

Кодеиновые сиропы без рецепта: опасность

Кодеиносодержащие сиропы необходимо принимать строго согласно с инструкцией

Важно понимать, что это лекарственное средство содержит тяжелый наркотик опиатной группы, который вызывает зависимость при не дозированном приеме.. Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом

В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом. В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Вред сиропов, в которых содержится кодеин

Самостоятельный прием сиропов с кодеином приводит к таким последствиям:

  • Развитие острых сердечно-сосудистых патологий: гипертонический криз, инфаркт, инсульт, ишемия. Зачастую данные состояния встречаются во время приема при латентной форме сердечно-сосудистых заболеваний, или же в результате игнорирования индивидуальных противопоказаний;
  • Тяжелая наркотическая зависимость. Кодеин является производным морфина из группы опиоидных препаратов. Это означает, что длительное употребление без рецепта приводит к развитию наркозависимости. Нередко после рекреационного употребления наркотиков развивается сильная тяга к психоактивным веществам. После употребления сиропа человек интересуется наркотическими веществами других групп;

  • Нарушение функций печени. В связи с гепатотоксичностью препарат способствует разрушению клеток печени. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к таким заболеваниям, как печеночная недостаточность, цирроз, гепатит и даже смерть. 

Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»

Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости. 

Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:

  • Применение сертифицированных медицинских препаратов;

  • Качественное диагностическое обследование и разработка  индивидуальной схемы лечения;

  • Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;

  • Оперативный выезд на дом;

  • Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;

  • Комфортабельные условия содержания;

  • Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;

  • Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;

  • Помощь родственникам  резидента клиники. 

Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.

Литература:

Прометазин с кодеином

Прометазин в наркологии считается одним из опасных аптечных наркотиков, который вызывает зависимость при чрезмерном употреблении. Кодеин и Прометазин – это очень опасное сочетание. По сути, Прометазин – аптечный наркотик, который пагубно воздействует на центральную нервную систему и имеет опиатный эффект. При передозировке препарат может вызвать удушье, замедлить пульс, понизить артериальное давление. Сочетание кодеина и Прометазина может привести к коме.

Наркотический коктейль в ночных клубах делается довольно просто. Берется кодеиновый сироп, к нему добавляют спрайт или любой другой газированный напиток, а также сладкую конфету типа чупа-чупса. В результате получается опасный для жизни и здоровья эйфорический напиток, который при регулярном употреблении может вызвать ряд негативных эффектов для организма зависимого.

Рецепт напитка довольно прост, однако изготовить его в домашних условиях не получится, так как препараты, имеющий риск зависимости и развития наркомании, продаются в нашей стране только по рецепту с 2012 года. Такие меры отлично помогают бороться с наркоманией. Из-за запрета популярность кодеиновых коктейлей резко упала.

Ломка

Абстинентный синдром при кодеинизме наступает примерно через 4-5 месяцев с начала регулярного злоупотребления лекарством.

Основные его симптомы сходны с ломкой при морфинизме:

  • насморк, частое чихание и слезотечение;
  • повышенное слюноотделение;
  • расширение зрачков;
  • нарушение сна и аппетита;
  • непреодолимое желание употребить кодеин;
  • перепады температуры тела – озноб и жар, мурашки на коже;
  • дискомфорт, вызванный напряжением мышц по всему телу;
  • суставные и мышечные боли;
  • диспепсические расстройства в виде сильных болей в кишечнике, поноса, рвоты.

При кодеинизме симптомы менее выражены, кишечные расстройства преобладают. Длится абстинентный синдром дольше – до трех-четырех недель. По мере прогрессирования кодеиновой зависимости абстинентный синдром меняется – исчезают яркие симптомы в виде насморка, слезотечения, мышечных болей. Взамен появляются гипотония, депрессия, резкая слабость. Для больного характерны проявление неприязни к окружающим, озлобленность на весь мир. Улучшается настроение только при употреблении новых доз кодеина, которые со временем сильно увеличиваются и достигают размера смертельных.

Состав наркотика

Сначала кодеин получали непосредственно из опиума. Однако метод его заготовки путем ручного надреза зеленых плодов не только слишком трудоемкий, но и предполагает частичное нелегальное использование опиума или маковой соломки, которое трудно контролировать.

Ученые задались целью химического синтеза кодеина. В итоге был разработан способ метилирования морфина, а также изобрели метод получения кодеина из органических соединений, содержащихся в каменноугольной смоле. Кодеин применяется в виде свободного основания или соли фосфорной кислоты в современной медицине, как противокашлевое и обезболивающее средство.

В настоящее время в Государственном Реестре Лекарственных Средств РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кодеин:

  1. Омнопон – раствор для подкожного применения, используемый для купирования сильных болей в основном при оперативных вмешательствах. Кроме кодеина содержит морфин, тебаин, носкапин и папаверин, то есть основные алкалоиды мака снотворного.
  2. Седальгин-Нео, Седал-М, Сантопералгин содержат кодеин, метамизол, парацетамол, кофеин и фенобарбитал. Применяются в виде обезболивающих таблеток.
  3. Нурофен Плюс – ибупрофен с кодеином, Пентанов-Н – состоит из кодеина, метамизола, напроксена, кофеина и фенобарбитала, а также таблетки «Кодеин+Парацетамол». Все эти препараты относятся к обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим средствам.
  4. Терпинкод – таблетки от кашля, содержащие кодеин в сочетании с терпингидратом и гидрокарбонатом натрия.

Эти лекарственные препараты находятся на строгом предметно-количественном учете в аптечных и медицинских организациях, что практически исключает широкое злоупотребление кодеином.

Аналоги кодеина

Кодеин – это опиатный наркотик, алкалоид опия. Подобным действием на организм обладают другие алкалоиды мака и их производные. Например:

  • Опиум – это высушенный млечный сок мака. Содержит морфин, кодеин, носкапин, тебаин, папаверин. Опасен и как самостоятельный наркотик, и как сырье для изготовления героина.
  • Морфин применяется как официально для купирования сильных болей, непродуктивного кашля, расстройства сна, так и в качестве аддиктивного препарата. Привыкание к морфину развивается после 10-15 приемов.
  • Героин – производное морфина, быстрее проникает в мозг. Запрещен к производству и употреблению. Зависимость наступает после нескольких доз.
  • Дезоморфин («Крокодил») – производное морфина, изготавливалось из кодеинсодержащих таблеток. Практические с первой инъекции вызывает привыкание.
  • Фентанил – лекарственный препарат. Сильнее морфина в сотни раз, очень быстро вызывает смерть.

Разумеется, у кодеина психоактивный и анальгезирующий эффект выражен слабее, чем у перечисленных веществ, однако это лишь вопрос частоты и количества применения препарата. В любом случае применение на регулярной основе в рекреационных целях чревато теми же последствиями.

В каких сиропах содержится кодеин

Нижеуказанные лекарственные средства используются для лечения кашля, однако люди, страдающие наркозависимостью, нередко приобретают их незаконными способами для рекреационного употребления. Это означает, что при обнаружении у человека упаковок от кодеиносодержащих препаратов без особых показаний можно заподозрить наличие наркозависимости. 

Прометазин

Прометазин – противокашлевое, обезболивающее и антигистаминное средство. Вещество выпускается в виде сиропа, имеет угнетающее воздействие, а в сочетании со сторонними ингредиентами обладает противокашлевым эффектом. 

Коделак

Коделак включает в себя несколько главных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект:

  • Термопсис – усиление бронхиальной секреции;

  • Солодка – противовоспалительное действие;

  • Чабрец – купирование спазмов;

  • Натрия гидрокарбонат – снижение вязкости слизи. 

Коделак фито

Препарат обладает муколитическим, обезболивающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. В состав сиропа входят растительные компоненты, обладающие мощным терапевтическим эффектом в сочетании с кодеином. 

Кофекс

Помимо кодеина, сироп содержит хлорфенирамин, обладающий антигистаминным действием. Благодаря этому снижается вероятность аллергических реакций в результате поступления в организм других компонентов сиропа. 

Туссамаг

Вещество способствует купированию кашлевых импульсов при пневмонии и бронхите, устранению болевых ощущений. Туссамаг участвует в подавлении роста и развития болезнетворных грибков и бактерий. 

Нео-кодион

Помимо противовоспалительных, противокашлевых и обезболивающих свойств, Нео-кодион содержит комплекс витаминных веществ, участвующих в укреплении иммунитета. 

Гликодин

Гликодин – сироп, обладающий противокашлевым эффектом. Употребление Гликодина, как и других кодеиносодержащих препаратов, осуществляется строго под присмотром врача. В противном случае возникает риск развития тяжелой зависимости, бесконтрольного повышения дозировки и состояния наркотической интоксикации. 

Сравниваем приказы

Зафиксируем еще один комплект изменений, сравнив те нормы устаревшего приказа № 1175н и нового приказа № 4н, которые касаются правил выписки рецепта № 107–1/у и возможности превышения в определенных случаях срока его действия. Фрагменты, где есть отличия, выделены курсивом. Как видите, вместо словосочетания «хронических заболеваний», теперь употребляется определение «заболевания, требующие курсового лечения». Кажущаяся незначительной разница между «разрешается устанавливать» и «устанавливается» на самом деле не так уж мала. Потому что, согласно новому порядку, врач обязан установить более длительный срок действия рецепта, тогда как старый приказ лишь давал ему право на это, но не обязывал.

Приказ № 1175н Приказ № 4н
При выписывании медицинским работником рецептов на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107–1/у нового образца разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт…
При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку «Пациенту с хроническим заболеванием», указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».
При назначении готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуального изготовления пациентам с заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, с оформлением на рецептурном бланке формы N 107–1/у рецепта на бумажном носителе или в форме электронного документа устанавливается срок действия рецепта в пределах до одного календарного года.
В случае установления срока действия рецепта в пределах до одного года в рецепте проставляется отметка «По специальному назначению», обозначается срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Дополнительно это указание заверяется подписью и печатью медицинского работника, а также печатью медицинской организации «Для рецептов» (для рецепта на бумажном носителе) или усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации (для рецепта в форме электронного документа).

Детоксикация в стационаре

В клинических условиях детоксикацию проводят несколькими способами:

  1. Инфузионная дезинтоксикация: сначала вводят раствор натрия гидрокарбоната, который будет снижать pH до щелочной реакции, при которой метаболиты легче переходят из тканей в кровь. Вводят многокомпонентные растворы солей для поддержания кислотно-щелочного баланса. Коллоидные растворы ставят с целью профилактики отека мозга и легких. Озонированный физраствор вводят для активации собственных защитных сил организма.
  2. Форсированный диурез, который состоит из трех этапов: во-первых, водной нагрузки в виде двух литров физиологического раствора внутривенно, во-вторых, введения диуретиков и в-третьих, растворов солей калия и натрия тоже внутривенно.
  3. Детоксикация с помощью антидота. Для кодеина противоядием является налоксон.

Сиропы от кашля, недорогие и эффективные: классификация в зависимости от оказываемого действия

Весь ассортимент представленных в аптеках недорогих и эффективных сиропов от кашля можно разделить на четыре группы.

Это противокашлевые средства центрального действия, которые угнетают кашлевой рефлекс на уровне головного мозга, отхаркивающие препараты, улучшающие выведение слизи из бронхов, и муколитики, которые разжижают мокроту.

Она становится менее вязкой и легче отходит во время кашля.

Также выпускают и комбинированные средства, в их составе есть несколько компонентов, которые одновременно оказывают комплексное воздействие. Остановимся на каждой из этих групп более подробно.

Сиропы от кашля, недорогие и эффективные центрального действия бывают:

  • наркотические, их основным компонентом является кодеин или декстрометорфан. Для лечения в домашних условиях они не применяются, их используют в стационарах, под контролем врача для терапии острых, опасных для жизни заболеваний дыхательных путей. Это такие препараты, как Нео-Кодион для младенцев и детей, Гликодин, Тайленол, таблетки Кодтерпин и некоторые другие;
  • ненаркотические, они более безопасны, не вызывают привыкания и применяются при рефлекторном сухом кашле при ларингитах, раздражениях носоглотки при ангинах, тонзиллитах, являются неотъемлемой частью терапии коклюша. К этой группе принадлежат Пакселадин, Панатус;
  • комбинированные ненаркотические препараты, которые помимо основного активного компонента содержат экстракты лекарственных растений — Бронхитусен, Бронхотон, Глауцин.

Важно

Медикаментозное угнетение кашлевого центра при скоплении мокроты в бронхах может привести к развитию пневмонии и обструктивного бронхита.

К недорогим и эффективным сиропам-муколитикам от кашля относят большинство лекарственных средств, содержащих химически синтезированные соединения. Это:

  • Амброксол и его полные аналоги Лазолван, Амбробене, Амброгексал;
  • Бромгексин;
  • АЦЦ (ацетилцистеин);
  • Карбоцистеин (Флюдитек, Либексин).

Такие препараты оказывают эффект, когда мокрота вязкая, густая и отходит с трудом. При острых респираторных инфекциях, сопровождающихся влажным продуктивным кашлем, прием муколитиков приведет не к его устранению, а наоборот, усилению. Нужно сказать, что назначение Амброксола и Карбоцистеина оправдано при бронхитах и пневмониях в сочетании с антибиотиками, так как они улучшают накопление антибактериальных компонентов в легочной ткани.

Все натуральные сиропы от кашля, недорогие и эффективные, относят к группе отхаркивающих средств. Лекарственные травы, входящие в их состав вызывают легкое раздражение кашлевых рецепторов, стимулируя выделение мокроты.

Самыми распространенными недорогими и эффективными сиропами от кашля являются Геделикс, Доктор Мом, сироп солодки, алтея, Гербион, Проспан и другие.

Растительные компоненты этих средств также оказывают противовоспалительный эффект, стимулируют работу местного иммунитета. В дополнение к таким препаратам назначают медикаменты для устранения температуры, симптомов насморка и других признаков ОРВИ.

Последствия отказа от кодеина

Если наркоман в течение долгого времени принимал этот препарат, то ломка будет проходить в течение долгого времени, при этом она невероятно мучительная.

И если у зависимого отсутствует сила воли, то из-за такого «побочного эффекта», он возобновит прием наркотика. Абстинентный синдром зависит от «курса приема» препарата, а также доз. Здесь все просто – чем больше доза и интервал употребление кодеина, тем сильней и мучительней будет отказ от него.

Последствия отказа могут быть самыми разными, но, как правило, это:

  • холодный пот
  • диарея
  • рвота
  • сильная головная боль
  • суставные и сердечные боли
  • плохой сон
  • судороги
  • депрессия
  • апатия.

Такие симптомы сопровождаются и обострением патологических заболеваний и резким понижением давления. Не стоит забывать и о том, что этот наркотик, даже при отказе, разрушает организм. Проблемы с ЖКТ и печенью – не редкость, не говоря уже о язвах и гастритах. Средний интервал ломки варьируется от 11 дней до 6 месяцев.

Если физические симптомы отмены уже сошли на убыль и почти никак не проявляют себя, то у больного со стремительной силой начинают проявляться психические расстройства. Сюда можно отнести:

  • Апатию
  • Манию
  • Потерю смысла в жизни
  • Необоснованную боязнь
  • Галлюцинации

Но даже если таким образом вы решили спасти человека, то зачастую он становится шизофреником или психопатом. Нередки и попытки суицида. Но в этот период времени наркозависимым особенно не хватает тепла и поддержки со стороны родных. Также следует и обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Опасность передозировки болеутоляющих препаратов

В некоторых случаях при наличии показаний врачи назначают пациентам лечение с применением опиоидов. Это очень опасные препараты, вызывающие лекарственную зависимость довольно быстро.

Достаточно только не соблюдать рецепт врача, увеличить указанный в инструкции или разрешенный врачом срок приема и дозировку, и зависимость от таблеток у вас «в кармане».

Опиоиды имеют большую анальгетическую активность, поэтому их злоупотребление может легко привести к тяжелому отравлению и даже летальному исходу.

  • Не можетеуговоритьна лечение?
  • Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
    8 (800) 333-20-07

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и лактация;

  • Бронхиальная астма;

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;

  • Дыхательная недостаточность;

  • Состояние алкогольного опьянения;

  • Эпилепсия;

  • Нарушения сердечного ритма;

  • Гипокоагуляционное состояние;

  • Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.  

Назначение

Начнем с назначения ЛС. Препараты, как и раньше, назначаются по МНН, а при его отсутствии — по группировочному наименованию. Или же по торговому наименованию, если первые два отсутствуют.

Здесь стоит обратить внимание на то, что информация в Государственном реестре лекарственных средств постоянно обновляется, и некоторые препараты (например, отпуск кодеинсодержащих препаратов) недавно лишились группировочных наименований в регистрационных досье. Таким образом, выписка их по торговому наименованию не является нарушением, даже если на рецепте нет отметки «По решению врачебной комиссии»

Поэтому необходимо внимательно проверять то, какие данные о препарате содержатся в ГРЛС.

Изменения приказа коснулись назначения лекарственных препаратов в стационарах. Теперь на них так же распространяется правило назначения только по МНН или группировочному наименованию. Назначить препарат по торговому наименованию в стационаре можно только при их отсутствии. Ранее, напомним, в приказе № 1175н лекарственные препараты в стационарах можно было назначать сразу по ТН.

Еще теперь при выписке из стационара пациенту назначаются ЛС (в том числе наркотические, психотропные, сильнодействующие) с оформлением рецепта или эти препараты выдаются одновременно с выпиской из истории болезни на срок приема до 5 дней. Раньше лекарства просто выдавали пациенту, а оформление рецепта разрешалось только в «отдельных случаях».

Кодеин и спрайт – действие на организм и последствия употребления

Какой «приход» от кодеина? Коделак или Туссин со спрайтом – какой эффект дает наркотический коктейль (нарко-трип)? После употребления пёрпла человек чувствует себя расслабленным, умиротворенным, спокойным, он получает истинное удовольствие и наслаждение от напитка и его наркотического эффекта, все проблемы растворяются в стакане с фиолетовой жидкостью.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Состояние наркотического опьянения очень приятное для человека, именно поэтому уже после первого бокала возникает привязанность, которая называется довольно просто и тривиально – наркомания. При чем возникает не только психологическая, но и физическая зависимость организма. Именно поэтому самостоятельно бросить употреблять кодеиновые напитки практически невозможно. Зависимому требуется наркологическая помощь.

Состав напитка purple drunk

Из чего же создают опасный наркотический коктейль. Как мы уже выяснили, его основу составляет кодеин и препараты на его основе. Создают кодеиновый сироп и из Прометазина, который тоже создан для устранения кашля и аллергии. Это противогистаминный препарат, который является производным фенотиазина.