Кеторол и алкоголь: совместимость лекарства со спиртным

Кардиологические средства

Одна из групп антиаритмических препаратов и лекарств, снижающих давление, –адреноблокаторы, такие как тимолол, атенолол, пропранолол и другие представители класса. Большой процент людей постоянно принимают нитраты – средства против стенокардии, которые расширяют сосуды сердца и улучшают его кровенаполнение.

Взаимодействие их с алкоголем может быть непредсказуемым – он усиливает вазодилатационный эффект, расширяя периферические и центральные сосуды, поэтому при резком переходе из лежачей позиции в положение стоя может проявиться внезапное падение артериального давления. Симптомы этого состояния – помутнение сознания, резкая слабость, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, расстройства координации.

Соответственно, по этим же причинам нельзя сочетать прием алкогольных напитков и гипотензивных препаратов. Снижение артериального давления может быть настолько стремительным, что возникнет неотложная ситуация – гипотонический криз.
Антикоагулянты непрямого действия, такие как фениндион, омефин или неодикумарин, показаны в качестве лечения или профилактики образования тромбов. Постоянный регулярный прием этих препаратов способен предотвратить развитие таких серьезных состояний, как инфаркт или инсульт. Однако существует главный риск их длительного применения – опасность развития кровотечений. Также у людей, не склонных к употреблению алкоголя, однократный прием больших доз спиртного усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это может угрожать большим риском развития внутренних кровоизлияний. Обратная ситуация происходит у тех, кто систематически позволяет себе рюмку-другую крепких напитков. У них повышается толерантность к действию этих лекарственных средств, возникает дополнительный риск тромбоза.

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Тезис № 8: При похмелье можно принять обычные «порошки от простуды»

Статус: Миф

Противопростудные комбинированные средства содержат несколько компонентов, и вступать в лекарственные взаимодействия с этанолом могут как минимум два из них. Во-первых, в состав большинства препаратов этой группы входит парацетамол, причем иногда в дозе 1000 г. При его совмещении с алкоголем повышается риск гепатотоксических реакций. Во-вторых, многие противопростудные комбинированные препараты содержат антигистаминные компоненты 1‑го поколения. Алкоголь может потенцировать их угнетающий эффект на центральную нервную систему, способствуя развитию гиперседации и сонливости . Поэтому не стоит рекомендовать препараты этой группы в качестве средств, облегчающих симптомы похмелья.

Источники

  1. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
  2. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
  3. Green G. A. Understanding NSAIDs: from aspirin to COX-2 //Clinical cornerstone. 2001; 3 (5): 50–59.
  4. Weathermon R., Crabb D. W. Alcohol and medication interactions //Alcohol research. 1999; 23 (1): 40.
  5. Adams W. L. Interactions between alcohol and other drugs //International journal of the addictions. 1995; 30 (13–14): 1903–1923.
  6. Noureldin M. et al. Drug-alcohol interactions: a review of three therapeutic classes //US Pharm. 2010; 35 (11): 29–40.
  7. Moore A. A., Whiteman E. J., Ward K. T. Risks of combined alcohol/medication use in older adults //The American journal of geriatric pharmacotherapy. 2007; 5 (1): 64–74.
  8. По данным ГРЛС на 12.12.2019.

Кто выписывает рецепт?

  • врач-онколог,
  • участковый терапевт,
  • врач любой специальности, который прошел обучение работе с наркотическими и психотропными веществами.

Сколько действует рецепт?

15 дней. Хватает на любые «каникулы». Но если он нужен срочно, то его могут выписать и в праздник, и в выходной.

Нужно ли сдавать ампулы?

Нет. По закону, никто не вправе требовать от пациента или его родных сдавать использованные ампулы, пластыри и упаковки от наркотических анальгетиков.

Может кто-то из родственников получить рецепт и препарат от имени больного?

  • Чтобы выписать рецепт, врач должен провести осмотр. Но если пациент не может добраться до больницы, он имеет право вызвать врача на дом.
  • За печатью все же придется отправить кого-то из близких в поликлинику — печать лечебного учреждения на рецепте обязательна.
  • Получить препарат в специально указанной аптеке может как сам пациент, так и его доверенное лицо (с паспортом и копией паспорта пациента)

Что делать, если возникли сложности с получением обезболивающего?

  • Звонить на горячую линию Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89,
  • Росздравнадзора: 8-800-500-18-35,
  • В страховую компанию, у которой оформлен ваш полис ОМС.

В заключение хочется как-то обобщить все сказанное по этой тяжелой теме:

  1. Боль нельзя терпеть! Не нужно бояться слов «наркотические анальгетики», при разумном подходе и соблюдении рекомендаций грамотного врача пациент не рискует сформировать зависимость. Согласно информационным письмам Минздрава РФ, все пациенты должны быть обезболены.
  2. Современные обезболивающие средства в сочетании с адъювантными препаратами дают врачу массу вариантов успешно купировать болевой синдром. Серьезный багаж опыта международной клиники Медика24 подтверждает: даже на последних стадиях онкологического процесса, даже у неизлечимых пациентов — практически всегда остается возможность сохранить человеку ясное сознание и нормальное качество жизни без страданий.
  3. За последние 4 года немного упростилась процедура получения препаратов для пациентов, хотя для самих бюджетных медучреждений все по-прежнему предельно бюрократизировано. Упразднили ФСКН, что также облегчило жизнь медикам. Да, работы впереди масса. Например, сформировать, наконец, единый реестр пациентов, нуждающихся в наркотических анальгетиках, о котором говорят с 2015 года. Но сдвиги в сторону облегчения процедуры получения рецептурных обезболивающих в России есть.

Пусть у вас еще очень-очень долго ничего не болит!

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

  1. Karen L. Syrjala, Mark P. Jensen, M. Elena Mendoza, Jean C. Yi, Hannah M. Fisher, and Francis J. Keefe
  2. WHO’s cancer pain ladder for adults.  World Health Organization

Использование уколов и таблеток кеторола с алкоголем. Каковы последствия?

Кеторол (его известные аналоги – кетанов и долак) – это обезболивающее средство нестероидного типа с противовоспалительным и небольшим жаропонижающим действием. Уколы препарата оказывают позитивный эффект практически сразу. Быстро действуют и таблетки (в течение получаса). Кеторол применяют, чтобы убрать невралгии и спазмы, ликвидировать сильную боль зубов и суставов.

Средство не считается опасным и не приводит к привыканию, вынуждающему увеличивать дозы. Тем не менее, у кеторола немало противопоказаний. В том числе его строго запрещено применять вместе со спиртными напитками любой степени крепости. Также его не рекомендуется использовать, чтобы купировать похмельный синдром.

Когда применяют Кеторол?

Область действия Кеторола — обширна. Он помогает справиться с зубной, мышечной и суставной болью. Применять его рекомендовано при растяжениях, травмах суставов, при радикулите, мигрени, после проведённой операции. Средство применяется даже для снятия болевого синдрома у пациентов с онкологией.

Таблетка кеторола начинает действовать уже спустя 10 минут. Полностью средство снимает боль чуть больше, чем через полчаса. Инъекция анальгетика работает ещё быстрее: эффект достигается меньше чем за 10 минут. Действует лекарство порядка 5-6 часов. Также средство продаётся в виде геля или мази для местного применения, то есть нанесения на поверхность кожи.

Силой действия Кеторол практически аналогичен Морфину. Наряду с обезболиванием средство имеет также хороший противовоспалительный эффект, а вот с жаром оно справляется слабо.

Отличительная особенность препарата — высокая биодоступность. Поступая в организм, средство быстро всасывается. Метаболизм происходит в печени, а выведение — преимущественно за счёт работы почек.

Противопоказания

Анальгетик относится к сильнодействующим средствам и имеет ряд противопоказаний. Его не рекомендуют употреблять женщинам во время беременности и при грудном вскармливании, детям до 16 лет, а также людям, имеющим заболевания желудка и кишечника (в виде эрозий или язв). Среди противопоказаний также:

  • склонность к кровотечениям и бронхоспазмам;
  • недостаточность печени и почек;
  • постинфарктное и постинсультное состояние.

В списке противопоказаний, указанных в аннотации к фармацевтическому средству — наличие факторов, увеличивающих токсическое влияние средства на органы желудочно-кишечного тракта. Одним из таких факторов является алкоголь. То есть, расшифровать этот пункт инструкции можно так: сочетание Кеторола со спиртным превращает лекарственное средство в токсическое для организма вещество. Принимая обезболивающее совместно с алкогольным напитком, можно получить серьёзные проблемы со здоровьем.

Лекарства для повышения давления

Если же немедикаментозные методы повышения не дали результата, нужно прибегать к применению лекарств. Распространенным средством является кофеин-бензоат натрия (таблетки). Этот стимулятор известен во всех странах мира, его добавляют в энергетические напитки. Впрочем, они повышают давление, но негативно сказываются на работе ЖКТ. Потому употребление энергетических напитков не рекомендуется!

Кофеин известен также как триметилксантин. Это порошок, имеющий горьковатый привкус. Это вещество является также диуретиком, он расширяет периферические сосуды. Давление он повышает лишь на некоторое время. При нормальном давлении показатели при приеме кофеина могут не измениться. Стоит соблюдать дозировку, назначенную вашим врачом (или указанную в инструкции к препарату). В больших дозах препарат может негативно повлиять на некоторые органы, также редко, но вызывает зависимость.

Второе популярное средство — настойка лимонника. 25 капель разводят в 100 мл воды. Дают больному за 15 минут до еды, 2-3 раза в день. На ночь принимать этот спиртовой настой не рекомендуется. Если у вас появилась бессонница, попробуйте употреблять только утром и в обед, а после 16:00 не пейте настойку лимонника для повышения давления.

Настойка женьшеня — третье по популярности средство для повышения давления у гипотоников. Также считается, что препарат укрепляет иммунитет. Запрещено использовать это лекарственное средство в вечерние часы, поскольку будет тяжело заснуть. Для беременных и кормящих грудью это средство также не подходит. Одна доза поставляет в среднем 20 капель.

Элеутерококк также является популярным средством повышения давления. Он избавляет от накопившейся усталости, его применяют при частых стрессовых ситуациях. После долгих болезней организм ослаблен, потому врач также может назначить прием настойки элеутерококка. Но это не только настойка, препарат выпускается в капсулах, таблетках. Есть также сухое сырье, которое заваривают и пьют. Наибольшей популярностью пользуется жидкий экстракт элеутерококка. Принимают 1-3 раза в день по 15-30 капель (зависит от возраста и веса больного). Курс лечения гипотонии составляет от 30 дней.

Экстракт левзеи приводит в норму давление, тонизирует организм и укрепляет защитные силы организмы. Благодаря этому средству организм адаптируется к большим нагрузкам. Принимают 1-3 раза в день по двадцать или тридцать капель. Также данное ЛС выпускается в таблетированном виде, принимают максимум 3 раза в сутки 1-2 таблетки.

Все препараты, которые названы выше, стимулируют в большей или меньшей мере деятельность сердца, сосудов и нервной системы. Таким образом, у человека после приема какого-то из этих препаратов повышается тонус сосудов, из-за чего и происходит рост артериального давления. Ниже будет описано, насколько влияют на показатели давления другие средства, которые люди периодически применяют при лечении гипотонии.

Совместимость ботокса с другими процедурами

Инъекции ботокса – достаточно безопасное вмешательство. Они сочетаются с другими косметологическими техниками:

  • Филлеры. Препараты дополняют эффект друг друга – ботокс выравнивает мимические морщины в верхней части лица, а гиалуроновая кислота заполняет глубокие носогубные складки и рубцы.
  • Аппаратные процедуры. Отлично дополняют ботулинотерапию, но необходима пауза между сеансами в 3-5 недель.
  • Химический пилинг. Результат от пилинга будет лучше, если провести ее после полного восстановления от ботулинотерапии. Гладкая кожа легче поддается пилингу. Избавит от пигментных пятен и рубцов и дополнит эффект уколов ботокса.
  • Пластические операции. Через месяц после введения ботулотоксина можно сделать блефаропластику.

Что вообще такое — боль?

И за какие такие грехи природа мучает людей? Официальное определение IASP (Международной ассоциации по изучению боли) таково: «Боль — неприятное сенсорное или эмоциональное переживание, связанное с фактическим или потенциальным повреждением тканей, или описываемое в терминах такого повреждения». Переведем на человеческий.

В норме, боль — это важная и полезная для выживания вещь

Это четкий сигнал мозгу от какой-то части тела или от внутреннего органа: «Эй, обрати внимание, тут серьезные неполадки, надо что-то делать. Быстро!»

Эта сигнальная система позволяет человеку избегать слишком серьезных травм и повреждений: если вам неприятно — вы постараетесь дальше не взаимодействовать с причиной своих неприятностей. А значит, с большей вероятностью останетесь целы и почти невредимы. Так все происходило в ходе эволюции.

Рефлекс отдергивания — здоровая биологическая реакция на острую боль

Но в нездоровом организме онкологического пациента (а также пациента с сердечно-сосудистым заболеванием или ВИЧ, или, например, туберкулезом) боль утрачивает свою полезную сигнальную функцию и наоборот, мешает как основной терапии, так и оказанию паллиативной помощи. Пациент впадает в депрессивное состояние, теряет силы, необходимые для борьбы с болезнью. Хронический болевой синдром превращается в самостоятельную патологию, которую нужно отдельно лечить.

Именно поэтому более чем миллиону человек в России ежегодно требуется обезболивание. Причем от 400 до 800 тысяч из них (по разным подсчетам) нуждаются в опиоидных анальгетиках.

Что такое похмелье

Алкогольное опьянение возникает при повышении алкоголя в крови, а похмелье — как только содержание спиртного снизится до естественного уровня (окажется практически равно нулю).

Подобное состояние возникает одновременно по нескольким причинам:

  1. Обезвоживание организма. Спиртные напитки способствуют усиленному выделению мочи, приводя к потере жидкости. Употребление алкоголя нередко сопровождается обильным потоотделением, диареей или рвотой, что также вызывает обезвоживание, вымывание из организма электролитов.
  2. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Алкоголь значительно повышает кислотность, вызывая раздражение желудка и кишечника. В результате возникает воспалительный процесс, сопровождающийся болью, тошнотой, рвотой, изжогой.
  3. Расход запасов витаминов, минеральных веществ и снижение уровня сахара вызывает появление чувства усталости, слабости.
  4. Образование ацетальдегида в результате расщепления спиртного вызывает отравление организма, сопровождающееся ускоренным сердцебиением, потливостью и тошнотой.
  5. Снижение качества сна. После принятия алкоголя он становится неполноценным. Значительно сокращается фаза быстрого сна, отвечающего за переработку и запоминание полученной за день информации, упорядочивание мыслей, воспоминаний. При отсутствии этой фазы, человек будет чувствовать себя уставшим.
  6. Расширение сосудов совместно с гормональными нарушениями, является причиной сильной головной боли.
  7. Чрезмерная нагрузка на печень. Функция этого органа заключается в фильтрации крови, поэтому через печень проходят все токсины, образовавшиеся в процессе распада алкоголя. При регулярном употреблении спиртного, появляются боли в области печени, тошнота, развиваются серьезные заболевания (например, цирроз). Страдают также и почки. Регулярные запои способны привести к пиелонефриту и другим проблемам.
  8. Незначительное онемение рук или ног является признаком отмирания нервных окончаний под воздействием выпитого.

Кроме уже описанных симптомов, человек утром продолжает ощущать головокружение, спутанность мыслей. Становится нервным и раздражительным, отмечает повышение артериального давления. Появляется неприятный запах перегара изо рта.

Многие стараются бороться с похмельным синдромом при помощи народных средств или предпочитают выпивать еще немного спиртного с утра, однако, лучший вариант — принять специальное лекарство, комплексно воздействующее на организм. Антипохмельные таблетки продаются в каждой аптеке, поэтому найти их не составит труда.

В чём проявляется несовместимость Кеторола и алкоголя?

Как и у многих лекарств, у Кеторола есть ряд побочных эффектов. Сбой в результате неправильного применения анальгетика может произойти в любой из систем организма: в дыхательной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, а также в системе кроветворения. Алкоголь легко может спровоцировать или усилить побочные проявления:

  1. Боль может не пройти, а только усилиться.
  2. Может развиться острое почечное воспаление, гепатит.
  3. Может обостриться панкреатит или открыться внутреннее кровотечение, которое трудно остановить.

Также в список побочных проявлений от совместного приёма алкогольных напитков и Кеторола входят отёк лёгких и сильнейшая аллергическая реакция.

При алкогольном опьянении печень, кишечник, а также почки испытывают огромные нагрузки. Они перерабатывают, расщепляют и выводят токсичные для человеческого организма вещества. Принятый для избавления от боли анальгетик, вдвое усиливает нагрузку на внутренние органы. Печень начинает работать не только на нейтрализацию и выведение этанола, но также расщеплять активное вещество Кеторола. Из-за перегрузки гибнут клетки печени, возникает состояние недостаточности.

Страдает от дополнительной нагрузки сердечно-сосудистая система. Смесь спиртного с обезболивающим приводит к спазму сосудов и артерий, что в свою очередь повышает давление. Перегруженный миокард нуждается в большом количестве кислорода. Растёт риск развития ишемии — локального снижения кровотока.

Этанол, смешанный с фармацевтическим средством, вызывает нарушения в качественном составе крови, в результате уменьшается её свёртываемость. Такое состояние очень опасно при возникновении внутренних кровотечений, при инсультах.

Сочетание Кеторола и алкоголя заставляет внутренние органы активнее всасывать поступающие вещества. Облегчение болевого синдрома наступает быстрее, однако и действие анальгетика сокращается в разы. При повторном приёме лекарства возникает опасность передозировки и тяжёлых побочных эффектов: головокружения, тошноты, рвоты, проблем с почками.

Пенталгин и давление

Пенталгин принимают для снятия боли, воспаления, а также препарат оказывает спазмолитический и снижающий жар эффект. В его составе находятся парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, фенирамин и пр. В день рекомендуется 1— кратное применение в количестве 1 таблетки. В одной таблетке — 50 мг кофеина, потому давление может повыситься. Но дротаверин расширяет сосуды, потому давление в основном остается в норме. Пенталгин может повысить давление, если на момент приема препарата оно у вас ниже нормы. Но показатели давления меняются только единовременном употреблении 2 таблеток. Для лечения гипотонии лекарство не применяется.

Статистика и факты

Кеторол (торговое название) – однокомпонентное лекарственное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, применяющееся в симптоматической терапии многих заболеваний как костно-мышечной системы, так и других органов и систем.

Выпускается Индийской фармацевтической компанией «Dr. Reddy’s Laboratories», имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок препараты, регулирующие метаболизм костно-хрящевой системы, а также средства для лечения онкологических, неврологических, терапевтических, офтальмологических и дерматологических заболеваний. Широкое применение находят ингибиторы костной резорбции этой фирмы, пробиотики, слабительные, противодиабетические медикаменты и противомикробные и противоаллергические лекарства.

Одним из показаний к применению Кеторола является болевой синдром при заболеваниях костно-суставной системы, в том числе при артрозе.

Как возникает зависимость от Трамадола, и какими она грозит последствиями?

Для того чтобы купить Трамадол в аптеке, в обязательном порядке необходимо предъявить предписание врача (рецепт)

При этом, даже если человеку прописан данный медикаментозный препарат, употреблять его необходимо осторожно, в четком соответствии с инструкцией к применению. Иначе, даже у того, кто не думал использовать его не по назначению, может возникнуть зависимость, которая развивается при регулярном приеме Трамадола

Последствия зависимости от него ужасающи:

  • человек теряет над собой контроль, так как изменяется его психологическое состояние;
  • разрушаются органы – печень, почки, сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная системы;
  • у многих наркозависимых от этого препарата со временем начинает развиваться паранойя;
  • если у наркомана нет возможности принять Трамадол, он впадает в депрессию, у него наблюдается резкий упадок сил (возможен абстинентный синдром);
  • у людей, которые длительный период времени принимают таблетки, нередко возникают галлюцинации, которые он принимает за реальность.

Комбинация лекарства со спиртным и расстройства психики. Можно ли после кеторола алкоголь?

Одновременный прием кеторола и спиртного чреват не только физическими, но и довольно серьезными психическими проблемами. Это сочетание приводит к развитию клинической депрессии, появлению неврозов, панических атак и фобий. Чревато оно и серьезными проблемами с памятью (вплоть до полной амнезии).

Также комбинация кеторола и выпивки вызывает хроническую бессонницу, трудности со вниманием, повышенную утомляемость и раздражительность. В особо тяжелых случаях (если принять очень высокие дозы препарата и алкоголя) возможны галлюцинации, бред и другие психотические симптомы

Запомните! Прием алкогольных напитков и кеторола строго противопоказан лицам, страдающим серьезными хроническими расстройствами психики (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения, шизоаффективный психоз). И вот почему: этанол в комбинации с препаратом может резко прервать период ремиссии и привести к неожиданному, очень резкому рецидиву этих тяжелых психических заболеваний.

Что такое уколы ботокса?

Во время сеанса ботулинотерапии косметолог вводит в лицевые мышцы препарат ботулотоксина. Самый популярный из них – ботокс, вводится в мышцы верхней части лица.

Инъекции ботокса хорошо избавляют от мимических морщин. Активный компонент препарата блокирует активность мимических мышц, в результате чего морщины разглаживаются. Чем менее подвижны мимические мышцы, тем менее глубокими становятся мимические морщины.

Средства с ботулотоксином также используют для лечения гипергидроза, повышенной потливости. Ботокс не подходит для этой цели, потому что он концентрируется в зоне введения, не распространяется по ближайшим тканям. Более склонные к диффузии препараты вводят в подмышки, ладони и ступни – в этих зонах особенно сильно проявляется гипергидроз.

Сеанс занимает около 20-и минут и в большинстве случаев проводится без анестезии – болезненные ощущения отсутствуют, а потому анестезия не требуется. Через 2-7 дней заметны первые результаты, однако в это время ткани лица наиболее уязвимы. Любые неосторожные воздействия приводят к отекам и даже нарушению мимики.

Инструкция по применению препарата

Инструкция рекомендует выпить таблетки целиком, без дополнительных мер их измельчения, запив достаточным количеством воды.

Кеторол не имеет выраженного взаимодействия с различными продуктами питания. Употреблять его можно на голодный желудок или во время трапезы

Обратите внимание, что во втором случае наступление желаемого эффекта от таблеток будет достигнуто позже, так как вместе с пищей препарат будет всасываться большее количество времени

Различные формы выпуска препарата требуют различного использования:

В случае применения таблеток необходимо употреблять препарат по 10 мг за раз. Количество повторений приема будет зависеть от насыщенности болевого синдрома

Однако обратите внимание, что максимальная дозировка за день составит 40 мг, превышать ее нельзя, иначе могут появиться нежелательные последствия;
В случае, если для лечения используются уколы, то продолжительность терапии не должна быть более 5 дней. Раствор представлен в виде готовых к использованию ампул

Вводить инъекцию необходимо вглубь мышцы, поэтому оптимальным местом для укола станет наружная часть бедра или ягодицы.

В среднем человеку можно колоть по 10-30 мг за раз. Через сколько можно поставить повторный укол? Через 6 часов. Частота приема медикамента сводится к минимуму, повышать ее можно, если пациент чувствует себя нормально, но болевой синдром не был полностью устранен.

Если пациент отказывается от использования таблеток в пользу инъекций, то в переходной период ему необходимо не превышать дневную дозу в 90 мг. Это касается пациентов, чей возраст не достиг 65 лет. Если переход осуществляется более старшим пациентом, что доза сокращается до 60 мг

Обратите внимание, что суммарная дозировка принятых за сутки таблеток не должна быть больше 30 мг

Категорически противопоказаны препараты, содержащие интерферон.

Допустимы к употреблению следующие препараты:

«Лазолван», «Муколтин»;

В случае необходимости антибактериальной терапии:

  • «Супракс 400», 1 таблетка 1 раз в сутки 5–7 дней, или, при необходимости, в/м «Цефтриаксон» по 1 гр. утром и 1 гр. вечером (не на лидокаине, разводить на воде для инъекций) 7–10 дней;
  • «Сульперазон» в/м 2 гр 2 раза в день.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. №665 «об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной мед. помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на на получение государственной социальной помощи» больные миастенией обеспечиваются антихолинэстеразными лекарственными средствами, стероидными гормонами и цитостатическими иммуносупрессантами бесплатно.

Метипред, преднизолон, азатиоприн (имуран), циклофосфан микофенолата мофетил (селлсепт), циклоспорин (сандиммун), калимин (пиридостигмина бромид), нейромидин (ипидакрин), верошпирон (спиронолактон), оротат калия, иммуноглобулин человеческий нормальный 10% ГАМИМУН Н — все эти средства входят в федеральный льготный перечень медикаментов.

, имеющим право на получение социальной помощи.

Приказ министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития россии) от 28.09.2005г. № 601 г. Москва об утверждении перечня лекарственных средств. Зарегистрирован в Минюсте РФ 29.09.2005г. № 7052.

Вам всегда готовы помочь в Неврологическом центре им. Б.М. Гехта. Заболевания нервной системы и болевые синдромы – это не приговор!

Ординаторская: +7 (499) 187–85–92

Фармакокинетика

Всасывание

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) — цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.

У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.