Ибупрофен и алкоголь: стоит ли совмещать лекарство со спиртным?

Главная боль — несовершенство системы

Проблема недостаточного обеспечения сильными анальгетиками больных с тяжелыми диагнозами — одна из самых, уж извините, больных проблем в российской онкологии в частности и паллиативной медицине в целом.

Да, вы скажете, что у нас-то в частной клинике все эти процессы налажены, пациентам и их близким не приходится тратить недели на то, чтобы «выбить» из врача необходимый штамп на рецепте, а потом отвоевать у аптеки бесплатную упаковку препарата. Но наши врачи по многу лет работали в государственных больницах, к нам каждую неделю поступают пациенты, которые только что оттуда, так что тяжесть ситуации нам ясна.

После самоубийства контр-адмирала Апанасенко в 2014 начались какие-то подвижки, но далеко не все так радужно, как обещалось.

Препараты из группы наркотических анальгетиков (а мы помним, на 3 ступени помогают уже только они) многие врачи просто не хотят выписывать — потому что боятся. Все помнят резонансное . Ее полностью оправдали, но многие боятся так же попасть под суд за якобы «незаконный оборот».

Пациенты, в свою очередь, боятся принимать трамадол, считая его чем-то аналогичным героину. Надеемся, часть статьи, где мы поясняем про «лестницу» ВОЗ — немного упорядочила эти сведения в головах граждан.

Чтобы страха, а значит, и потенциальной ненужной боли, не осталось, давайте разъясним, какой порядок действий, нужный для получения наркотического препарата.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения станет пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • Кровотечение в брюшную полость;
  • Разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • Печеночная кома;
  • Летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Антидепрессанты

Известно, что этиловый спирт через некоторое время после приема, особенно при увеличении дозы, угнетает деятельность центральной нервной системы. Он приводит к усилению действия собственного серотонина на фоне более активного синтеза дофамина – главных гормонов удовольствия. Таким образом, можно считать, что алкоголь – это самостоятельный антидепрессант. Одновременное употребление алкоголя и антидепрессантов может вызывать непредсказуемое действие на серотониновые рецепторы, провоцировать чрезмерный выброс адреналина. Особенно такая ситуация опасна в случае приема ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) – ипрониазида, ниаламида, пиразидола, селегилина. Еще одно опасное сочетание – ингибиторы МАО с пивом, поскольку в этом популярном напитке содержится одно биологически активное вещество – тирамин, который влияет на все системы организма подобно адреналину. Переработка и выведение этого биогенного амина происходит за счет фермента моноаминооксидазы, соответственно, препараты-ингибиторы МАО препятствуют этому естественному процессу.
Все антидепрессанты достаточно гепатотоксичны, и их сочетание с алкоголем оказывает дополнительное негативное влияние на печень.

Рекомендации

Этанол сам по себе токсичен для организма. Особенно это касается случаев его передозировки. Обезболивающее способно увеличить токсическое влияние спиртного, если совместить их употребление. Если возникает ситуация, когда нельзя обойтись без Ибупрофена, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • подождать хотя бы 6-8 часов после приема алкоголя;
  • не распивать спиртное на голодный желудок;
  • пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести токсины из организма;
  • воздержаться от выполнения дел, которые требуют внимания и концентрации;
  • стараться употреблять алкоголь только в малых дозах.

Но если врач назначил длительный курс приема Ибупрофена, в этот период лучше совсем воздержаться от высокоградусных напитков.

Тезис № 8: При похмелье можно принять обычные «порошки от простуды»

Статус: Миф

Противопростудные комбинированные средства содержат несколько компонентов, и вступать в лекарственные взаимодействия с этанолом могут как минимум два из них. Во-первых, в состав большинства препаратов этой группы входит парацетамол, причем иногда в дозе 1000 г. При его совмещении с алкоголем повышается риск гепатотоксических реакций. Во-вторых, многие противопростудные комбинированные препараты содержат антигистаминные компоненты 1‑го поколения. Алкоголь может потенцировать их угнетающий эффект на центральную нервную систему, способствуя развитию гиперседации и сонливости . Поэтому не стоит рекомендовать препараты этой группы в качестве средств, облегчающих симптомы похмелья.

Источники

  1. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
  2. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
  3. Green G. A. Understanding NSAIDs: from aspirin to COX-2 //Clinical cornerstone. 2001; 3 (5): 50–59.
  4. Weathermon R., Crabb D. W. Alcohol and medication interactions //Alcohol research. 1999; 23 (1): 40.
  5. Adams W. L. Interactions between alcohol and other drugs //International journal of the addictions. 1995; 30 (13–14): 1903–1923.
  6. Noureldin M. et al. Drug-alcohol interactions: a review of three therapeutic classes //US Pharm. 2010; 35 (11): 29–40.
  7. Moore A. A., Whiteman E. J., Ward K. T. Risks of combined alcohol/medication use in older adults //The American journal of geriatric pharmacotherapy. 2007; 5 (1): 64–74.
  8. По данным ГРЛС на 12.12.2019.

Совместимость ибупрофена с алкоголем

Могу ли я принять таблетку ибупрофена, если я недавно употреблял алкоголь? В инструкции по применению препарата указано, что ибупрофен не рекомендуется употреблять с алкоголем. Опасность в том, что алкоголь может усилить побочные эффекты ибупрофена.

Влияние на желудок

Язвенная болезнь — явное противопоказание к применению ибупрофена. Дело в том, что ибупрофен, как и многие другие НПВП, раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника. Это, в свою очередь, связано с образованием эрозий и язв, что может привести к значительной кровопотере. Попадание алкоголя в желудок еще больше раздражает слизистую оболочку. Поэтому частое употребление как ибупрофена, так и алкоголя со временем может привести к развитию язвенной болезни.

Воздействие на печень

Печень играет ключевую роль в переработке и инактивации лекарств. Ибупрофен, как и многие другие препараты, оказывает токсическое действие на организм. Однако здоровая печень способна справиться с такой нагрузкой без каких-либо последствий. Лишь в редких случаях, когда в прошлом имели место хронические заболевания печени или употребление алкоголя, применение ибупрофена приводит к развитию терапевтического гепатита.

Симптомы лекарственного гепатита включают:

  • Серьезная слабость,
  • Тошнота с рвотой
  • Нет аппетита
  • Желтуха,
  • Боль в правом предместье,
  • Темный цвет мочи.

Стоит отметить, что ибупрофен даже менее гепатотоксичен, чем парацетамол. Следовательно, безопаснее принимать ибупрофен при крайней необходимости во время употребления алкоголя.

Усиление побочных эффектов

Одновременное применение ибупрофена с алкоголем может вызвать побочные эффекты препарата. Наиболее частыми из них являются эрозивно-отечные дефекты слизистой оболочки желудка и поражение печени. Лечение ибупрофеном также может сопровождаться такими побочными эффектами, как:

  1. Диспептические расстройства (тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, нарушение стула).
  2. Респираторные расстройства (одышка, бронхоспазм).
  3. Сенсорные расстройства (снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения).
  4. ЦНС и психические расстройства (головная боль, бессонница, беспокойство, спутанность сознания).
  5. Сердечно-сосудистые заболевания (тахикардия, гипертония).
  6. Расстройства мочеиспускания (острая почечная недостаточность).
  7. Аллергические реакции.

По статистике побочные эффекты от применения ибупрофена возникают очень редко. Однако употребление алкоголя может оказывать совершенно непредсказуемое влияние на метаболизм лекарств. А потому от экспериментов с алкоголем лучше воздержаться.

Диета при лечении цистита

Быстрее справиться с болезнью помогает преимущественно молочно-растительный рацион. Нужно есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от жирного, жареного, острого, соленого, обилия пряностей. Алкоголь на время лечения медикаментами строго под запретом. Лучшее решение – преимущественно вегетарианская пища и много воды.

Соблюдение диеты помогает облегчить состояние:

  • уменьшает проявления интоксикации организма;
  • снижает скорость размножения микробов;
  • повышает эффективность антибактериальной терапии.

Своевременное обращение за медицинской помощью, грамотный подбор препаратов и строгое соблюдение рекомендаций – это условия успешного преодоления болезни. Не затягивайте с визитом к врачу!

Резюме

Итак делаем выводы:

  • Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
  • Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
  • При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
  • Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.

Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей

Препарат Алкостоп

Медицинское средство Alco Stop – капли, которые применяются при отравлениях алкоголем и для избавления от зависимости к горячительным напиткам. Лекарство подавляет симптомы похмелья, вызывает отвращением к алкогольным напиткам, оказывает общее положительное влияние на здоровье и состояние больного. Врачи назначают препарат во время лечения алкоголизма на разных стадиях, при наблюдении симптомов похмелья.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в форме капель и в виде сухого концентрата, оба варианта имеют аналогичный эффект при воздействии на организм больного алкоголизмом. Порошок можно принимать неразведенным, просто засыпав содержимое в рот и запив водой, либо напитком, не содержащим спирта. Капли разбавляются в воде или в других неалкогольных напитках. Капли Alkostop имеют натуральный состав, поэтому побочных эффектов после приема препарата практически не наблюдается. Компоненты, входящие в состав:

Компоненты

Действие на организм

Янтарная кислота

Способствует выведению алкогольных токсинов, защищает печень, налаживает работу ЖКТ улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Экстракт солодки

Уменьшает синдромы похмелья (рвоту, тошноту, диарею и пр.), укрепляет иммунную систему.

Зеленый чай

Тонизирует, восстанавливает нервную систему, улучшает работоспособность, прибавляет энергии и жизненных сил.

Фибрегам

Избавляет от токсинов.

Пустырник

Успокаивает нервную систему, уменьшает раздражительность.

Как действует препарат

Капли марки Алкостоп купируют проявления синдрома похмелья, уменьшают тягу к спиртному, вызывают отвращение к крепким напиткам. Препарат защищает от негативных воздействий на организм, возникающих после алкогольного злоупотребления, восстанавливает нервную систему, работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую систему.

После прохождения курса лекарства алкогольное влечение уменьшается, психологическое состояние и работоспособность больного приходят в норму. Главная задача препарата – полный отказ от спиртных напитков. Назначается лекарство не только заядлым алкоголикам, но и для профилактики в случаях, если ранее было замечено пристрастие к спиртным напиткам.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению препарата Алкостоп назначается, если у человека после употребления спиртных напитков замечен похмельный синдром, если наблюдается зависимость от пива и любых других напитков с содержанием алкоголя. Препарат эффективен для лечения алкоголиков, которые часто могут пить запоями. Применять лекарственное средство желательно по назначению нарколога.

Эффективные таблетки от похмелья на основе природных компонентов

Вопрос о том, какие таблетки помогают от похмелья, нужно задать доктору, который подберет идеальный препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента. Большинство лекарств для борьбы с абстинентным синдромом продаются без рецепта. Список таблеток от похмелья, в состав которых входят растительные компоненты, перечислен ниже:

  • Коррда. Изготовлен на основе винограда, содержит антиоксиданты, ускоряющие выведение из организма ядовитых веществ. Препарат благоприятно влияет на печень, но в качестве неотложной помощи его не применяют. Чаще всего он входит в комплексную схему поддерживающей терапии.
  • Встань-ка. Главные компоненты препарата – женьшень, зверобой, чабрец. Таблетки не подходят для экстренной помощи, их рекомендуется включать в схему поддерживающего лечения. препарат улучшает обменные процессы, нормализует деятельность органов пищеварительной системы, обладает успокоительным, снотворным действием.
  • Алько-Буфер. Действующий компонент – экстракт расторопши. Лекарство положительно влияет на состояние печени, оперативно выводит ядовитые вещества из организма.
  • Дринк OFF. В состав входят природные компоненты: имбирь, элеутерококк, экстракт солодки, лимонная и янтарная кислоты. Эти эффективные таблетки от похмелья оперативно борются с самыми неприятными симптомами – головной болью, головокружением, приступами тошноты.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление последствий:

  • Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  • Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  • Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Совместимость с этанолом

В аннотации к ибупрофену всего одна строчка, где рекомендуют с осторожностью совмещать препарат со спиртным

В аннотации к ибупрофену по поводу взаимодействия этого противовоспалительного средства с алкоголем всего одна строчка, где рекомендуют с осторожностью совмещать препарат со спиртным. Но такую рекомендацию можно встретить в каждой инструкции к лекарствам

Что это означает, почему фармакологи не дают однозначного ответа по поводу рисков при одновременном употреблении этилового спирта и ибупрофена, чтобы стало четко понятно – можно совмещать или нельзя?

Трактуется такая позиция производителей препарата так. В целом ибупрофен с этанолом в организме не взаимодействует, при этом ни одно из веществ не влияет на действие другого. То есть, если выпить определенную дозу алкоголя и принять таблетку ибупрофена, препарат не повлияет на степень опьянения, а этиловый спирт не увеличит и не уменьшит специфическое действие лекарства. С точки зрения биохимии все нормально.

Однако к побочным действиям фармакологического средства отнесены, кроме прочих, такие нежелательные эффекты:

  • умеренная гепатотоксичность (способность повреждать печень);
  • раздражение слизистых желудка и кишок;
  • неблагоприятное влияние на функцию почек.

Ибупрофен способен усилить токсическое действие алкоголя при одновременном употреблении

Примечательно, что этиловый спирт оказывает такие же неблагоприятные влияния на эти органы, особенно при передозировке. Значит, ибупрофен способен усилить токсическое действие алкоголя при одновременном употреблении. Какие следуют выводы? Нежелательно поступать следующим образом:

  • употреблять спиртные напитки при курсовом лечении препаратом (тем более, что он назначается одновременно с сильнодействующими лекарствами в этом случае);
  • избегать лечения ибупрофеном при хроническом алкоголизме, сопровождающимся токсическим воспалением печени;
  • не совмещать даже разовое употребление препарата со значительными дозами спиртного при хронических гепатитах, язвенных и эрозийных повреждениях слизистых верхних отделов кишечника и желудка;
  • избегать одновременного приема фармакологического средства со спиртным при заболеваниях почек.

Снятие симптомов похмелья и попытки его предупреждения с помощью препарата

У многих с похмелья основным мучающим симптомом является головная боль, которой побыстрее стремятся избавиться, принимая обезболивающие средства, в том числе ибупрофен

У многих с похмелья основным мучающим симптомом является головная боль, которой побыстрее стремятся избавиться, принимая обезболивающие средства, в том числе ибупрофен. Если голова болит сильно, в этом есть смысл. Но нужно понимать, что таблетка лишь приглушит один из симптомов похмельного синдрома, никак не повлияв на общее состояние, степень интоксикации. Первоочередными мероприятиями должны быть:

  • восполнение жидкости в организме;
  • повышение сахара в крови (недостаток глюкозы, отравление продуктами расщепления этанола, гипоксия вследствие сгущения крови являются прямыми причинами возникновения головной боли);
  • восстановление кислотно-щелочного равновесия и скорейшее выведение токсинов (минеральная вода, рассол).

Максимально убрав причины похмелья, можно рассчитывать на самостоятельное исчезновение головной боли и других неприятных проявлений. Человек, пьющий ибупрофен или другой препарат из группы НПВП, лишний раз нагружает слизистую желудка и печень, поэтому, по возможности, следует избегать таких действий.

Тем более бессмысленно пытаться предупредить утренние страдания, принимая ибупрофен в качестве профилактики перед сном или во время застолья. Максимальный период выведения препарата из организма, когда исчезает его терапевтический эффект, не более 8 часов. Вероятность того, что болеутоляющее действие ибупрофена продлится до момента пробуждения, ничтожна, но нагрузка на печень будет наверняка увеличена.

Как на жаропонижающие препараты реагируют дети?

В педиатрической практике используются далеко не все антипиретики. Обычно врачи назначают маленьким пациентам препараты на основе парацетамола или ибупрофена как оптимальные по соотношению эффективности и безопасности11.

Такие ЛС могут назначаться детям уже с трехмесячного возраста

Нужно обратить внимание посетителей на то, что дозировка рассчитывается по весу ребенка. Повторно использовать жаропонижающие можно только через 4–5 часов, но не более 4‑х раз в сутки.

Курсовой прием антипиретиков запрещен, так как мешает вовремя обнаружить развитие пневмонии или другой бактериальной инфекции. Кроме того, жаропонижающие не назначают детям, проходящим курс лечения антибактериальными препаратами — антипиретики не позволяют адекватно оценить эффективность терапии.

Аспирин и анальгин из‑за их опасности для кроветворной системы, печени и мозга, по решению Фармкомитета российского Минздрава, рекомендовано применять только пациентам старше 15 и 18 лет соответственно12.

И это более чем обоснованно: ацетилсалициловая кислота может вызывать у детей, больных гриппом, ОРВИ и ветряной оспой синдром Рея13 с летальностью выше 50 %, а анальгин — анафилактический шок и агранулоцитоз14 со смертельным исходом в 10–30 % случаев. Из-за большого количества побочных действий в детской практике также не применяют амидопирин, антипирин и фенацетин.

Взаимодействие с крепкими напитками

В составе препарата – одноименный действующий компонент, за счет присутствия которого и достигается эффект устранения болевых ощущений. Относится он к нестероидной группе медикаментов. Показаниями к применению Ибупрофена служит наличие острой боли разового или хронического характера. Его принимают при головной, зубной боли, для облегчения предменструального синдрома либо в рамках курса терапии после операции, при хронических заболеваниях.

Принцип влияния этого препарата на организм имеет свои особенности. Связаны они с присутствием в нем еще одной категории активных веществ – ксенобиотиков. Их назначение – ускорять реакции по усвоению организмом главного действующего компонента. Если содержание ксенобиотиков не превышает норму, обмен веществ проходит с оптимальной для него скоростью, тогда лекарство успевает подействовать. Но эти компоненты есть также и в составе алкоголя.

Если совместить прием Ибупрофена с высокоградусными напитками, возрастет и содержание ксенобиотиков в организме. Это вызовет ускоренный метаболизм. В результате обезболивающий эффект наступит позже или будет полностью отсутствовать.

Системам и органам станет сложно справляться с такой нагрузкой. Может начаться внутреннее кровотечение, обострятся хронические болезни. Возможна также сильная интоксикация печени, что выражается в неспособности выводить вредные вещества из организма. При этом начнет беспокоить тошнота, рвота. Подобное состояние нередко сопровождается потерей сознания. В таком случае нужно сразу вызвать скорую помощь.

Краткая характеристика препарата

Ибупрофен – синтетический препарат нестероидного происхождения, дающий обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. В состав препарата входит активное вещество “ибупрофен”. Это вещество эффективно работает с воспалениями, связанными с ними болями, вирусами, из-за которых поднимается температура организма.

Ибупрофен отлично работает при склеивании тромбоцитов и  проблемах с кровеносной системой. Не нужно его принимать одновременно с алкоголем.

Ибупрофен помогает при возникновении воспалительных процессов, лихорадки, болей после травм или операций, онкологических, зубных, менструальных болей, разных заболеваний опорно-двигательного тракта.

Лечение не назначают при сердечной недостаточности, нарушении печеночной и почечной функций, язвенном колите, язвах желудка, бронхиальной астме, реагирующей на противовоспалительные средства.

Перечисленный список противопоказаний не полон, но важен при приеме лекарства,   чтобы избежать побочных эффектов от лечения – комы, депрессии, болей в голове и животе, рвоты, заторможенности, дыхательных проблем, печеночной и почечной недостаточности.

Средство отпускается без рецепта, велик риск его передозировки.  Летальных исходов немного, и проблемы заключаются в неприятных симптомах. Не употребляйте его со спиртосодержащей продукцией.

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/ibuprofen-sovmestimost.html