Действие лсд

Признаки приема ЛСД

Основными физическими признаками того, что человек принимает ЛСД, могут быть:

Помимо физиологических признаков приема ЛСД наблюдаются также еще и психологические и социальные признаки употребления . Однако стоит отметить, что многие наркоманы «шифруются», прикрывая долгое отсутствие дома какими либо делами или прочими надобностями

Если вы заметите, что из дома начнут пропадать ценные вещи, резко увеличится потребность в деньгах (особенно это касается подростков и студентов), то следует внимательнее присмотреться к человеку, и помимо вышеупомянутых физических признаков приема ЛСД обратить внимание на его психологическое состояние. К прочим признакам приема этого наркотика можно отнести:

Как действует ЛСД

Сам по себе механизм действия данного наркотика достаточно сложен. Описывать его целиком очень трудно. Если максимально упростить его для восприятия простым человеком, не имеющим медицинского образования, то ЛСД – это вещество, которое стмулирует сильнейшее возбуждение определенных участков мозга, вызывая у человека слуховые и визуальные галлюцинации. Основная опасность данного наркотика в том, что многие дилеры позиционируют его как совершенно «безопасный», не вызывающий привыкания, улучшающий восприятие действительности и позволяющий ловить гораздо больше кайфа от жизни. Слушая такие сладостные речи, молодые люди приобретают все большую и большую зависимость от данного наркотика, даже не отдавая себе отчет в том, что вместе с ней они зарабатывают огромные проблемы. 

Одним из таких молодых людей является Алексей. Сейчас ему 21 год, и он счастлив, что сумел отказаться от этой пагубной привычки. До 19 лет Алексей относился к наркотикам с большим презрением, так как активно занимался спортом. Однако попав в клубную тусовку, он не смог удержаться и однажды попробовал марку. Согласно словам Алексея когда, он находился под ЛСД, он испытал небывалый прилив наслаждения. В момент действия наркотика он видел очень яркие визуальные галлюцинации, ему чудились разного рода звуки и прочее. 

Действительно. ЛСД это очень «яркий» наркотик. Человек, употребляющий его, может видеть очень яркие картинки, представляющие из себя целый калейдоскоп разных цветов, аморфных и крайне гротескных образов, которые переваливаются, складываются и расходятся воедино. После употребления наркотика эффект проявляется почти что сразу, край поля зрения начинает плыть, после чего светиться и переливаться самыми разными цветами. 

Помимо визуальных эффектов ЛСД способен вызвать слуховые и тактильные ассоциации. Также приводит ко временной амнезии, дезориентации и прочим побочным эффектам. 

Комментарий специалиста

Азат Асадуллин, д. м. н., главный врач Республиканского наркологического диспансера Башкортостана, ведущий научный сотрудник центра персонализированной психиатрии и неврологии Санкт-Петербургского НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

HPPD — это относительно редкие, казуистичные случаи. Зачастую они встречаются среди пациентов с сопутствующим/коморбидным психиатрическим диагнозом. Отмечу, что недавно появившийся феномен НПС (например,  NBOMe и новые производные ЛСД) привел к значительному увеличению подобных кейсов.

Симптоматика расстройства в основном включает зрительные расстройства (например, фигурные геометрические псевдогаллюцинации, ореолы, вспышки (калейдоскопия) цветов, резкие изменения цветоощущения, дефицит восприятия движения, остаточные изображения, микропсии и т. д.). Относительно редко встречаются депрессивные симптомы и расстройства мышления после прекращения употребления галлюциногенов. Причем описанные симптомы вызывают клинически значимые расстройства и приводят к социальным, финансовым нарушениям. Впервые HPPD был описан в 1954 году, однако как синдром был включен в пересмотренную четвертую версию диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV-TR) только 2000 году.

Нейронные субстраты ГППД, факторы риска и этиопатогенез все еще в значительной степени остаются неизвестными и изучаемыми, и многие вопросы о его фармакологических мишенях также остаются без ответа. Учитывая, что у пациента не развивается никаких параноидальных и бредовых нарушений на фоне визуальных галлюцинаторных переживаний, было высказано предположение о вовлечении орбитофронтальной коры, ответственной за обработку зрительных образов.

В ходе диагностики расстройства необходимо исключить (или скорректировать) соматическую патологию, подобрать адекватный дизайн терапии. Человеку, подозревающему у себя HPPD, следует обратиться к профессионалу и получить адекватную консультацию. Не заниматься самолечением и пытаться «перебить» симптомы приемом ПАВ другой группы.

Стоит также добавить, что одна из проблем наркологии как мировой, так и, прежде всего, отечественной, — это стигма, что приводит к снижению доверия в системе врач–пациент. Конечно же, имеет место и относительно низкая осведомленность специалистов о данных осложнениях приема галлюциногенов.

Последствия употребления ЛСД

Нет инструкции по использованию препарата, это неофициальное или даже запрещённое вещество, у которого нет чётких показаний к применению. Поэтому сложно понять в какой дозе ЛСД вызовет негативные или не желаемые эффекты. Но учитывая, что многие люди в 60-е годы добровольно применяли производное лизергиновой кислоты, чтобы поучаствовать в экспериментах над психикой — накопились научные исследования и результаты были не в пользу препарата.

Около 5 000 людей принимали ЛСД с целью улучшения эмоционального состояния, но впоследствии для некоторых из них, такой опыт окончился плачевно:

• было около 10 эпизодов различных психических нарушений;
• врачи зарегистрировали 6 попыток самоубийств;
• было 2 случая смерти от ЛСД.

И это только результат воздействия на психику обычных небольших доз. Неизвестно чем могли закончиться в дальнейшем эксперименты, если бы ни ввели запрет на использование препарата.

В наше время применение этого вещества практикуется в основном среди молодёжи. Чем может закончиться использование ЛСД?

1. Вследствие приёма, возможно, резкое угнетение дыхания.
2. Были случаи затяжных психозов с деградацией личности.
3. Люди, длительно принимающие большое количество ЛСД, после отмены испытывали симптомы, напоминающие интоксикацию — тахикардия, повышенное потоотделение, мидриаз или увеличение зрачков, ослабление рефлексов.
4. Для психоделического эффекта, при котором изменяется восприятие и эмоциональное состояние, достаточно небольших доз или всего нескольких микрограмм ЛСД. Если использовать производное лизергиновой кислоты в десятки раз больше допустимого количества (это от 20 до 80 мкг) — возможно, развитие комы.
5. Смертельная доза ЛСД варьирует от сотен микрограмм до 1 гр. Смерть наступает в результате остановки дыхания.

По составу ЛСД — это однокомпонентное вещество, полученное с помощью многочисленных превращений из грибка спорыньи, паразитирующего на злаках. Но даже такой простой препарат может привести к выраженным последствиям внутри организма человека, если употреблять его неправильно. Проблема в том, что нет точных контролируемых исследований, в результате которых можно было бы установить безопасные дозы препарата и использовать его для лечения тяжёлых заболеваний. А добровольные эксперименты с ЛСД над здоровьем не всегда приводят к желаемым результатам.

1+

Как работает «кислота»

Диэтиламид лизергиновой кислоты действует на нервную систему. Он временно блокирует секрецию серотонина, что вызывает его последующее перепроизводство. Через 3-4 часа, когда ЛСД перестает реагировать с клетками организма, происходит внезапное увеличение импульсной проводимости в нейронах, что может привести к постоянным изменениям в их структуре.

Симптомы употребления «кислоты» могут различаться. Галлюцинации чаще всего воспринимаются практически всеми чувствами. Их тип зависит от настроения человека, который ее принял, потому что после ЛСД человек очень восприимчив к самовнушению. Чувство формы и цвета меняется, обостряет слух

Человек начинает обращать внимание на самые простые предметы, которые, кажется, приобретают символическое значение. Иногда возникает впечатление «видящих» или «чувствующих» звуков — так называемых синестезия

Также возможно, что так называемый ретроспекции. Это рецидивы последствий приема препарата, которые могут длиться несколько часов и происходить через несколько дней, месяцев или даже лет после употребления «кислоты». Если эти рецидивы повторяются, говорят о галлюциногенном восприятии (HPPD).

Способы употребления LSD

Популярности ЛСД во многом способствует разнообразие форм принятия этого наркотика. Изначально его производили в виде жидких капель, капсул и таблеток. Однако в 80-х годах прошлого века распространение получили так называемые «марки», которые остались самыми востребованными по сегодняшний день.

По своей сути марка — это лист картона или бумага, пропитанный раствором ЛСД. Для придания таким листам «товарного» вида на них наносят изображения мультипликационных персонажей.

Отдельно можно также остановиться на таком виде психотропных наркотиков, как ЛСД грибы. Фактически, в них содержатся другие элементы (псилоцин и псилоцибин), которые по своему эффекту близки к полусинтетическому ЛСД. Разница заключается лишь в значительно большем необходимом количестве для получения таких же ощущений.

Как проходит лечение зависимости:

• МОТИВАЦИЯ Рекомендации психолога Выезд специалиста Гарантия результата
• ДЕТОКСИКАЦИЯ Выезд на дом (в стационаре) Очищение организма Диагностика психиатра
• РЕАБИЛИТАЦИЯ Социальная программа Стандартная программа Индивидуальная программа
• СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ Возможность трудоустройства Обучение профессиям Амбулаторное сопровождение
• ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ Группы взаимопомощи Вебинары (онлайн) Индивидуальные консультации

Признаки и последствия употребления ЛСД

Побочки ЛСД проявляются уже после первых эпизодов употребления. Родные и друзья могут заподозрить, что человек употребляет наркотики, по такими симптомам:

• у него постоянно расширены зрачки и повышено давление;
• человек жалуется на усиленное сердцебиение;
• он отказывается от еды, предпочитая пить много жидкости;
• отмечается тремор конечностей;
• появляется раздражительность, скрытность, бессонница.

В процессе употребления наркотика происходят необратимые явления. Это и хромосомные нарушения, и девиантное поведение, и полная деградация личности. Больной может умереть от передозировки или покончить с собой из-за обострившихся страхов.

Эффект от приема ЛСД

От Кислоты меняется мировосприятие человека. Он полностью выпадает из реальности. Специалисты до сих пор не могут достоверно сказать, как именно действует ЛСД на человека. Бытует мнение, что с его помощью можно побороться с такими отклонениями в психике, как психозы и шизофрения. В противовес этому мнению, считается, что прием наркотического вещества ухудшит угнетенное душевное состояние человека.

ЛСД с производной лизергиновой кислоты выступает аналогом нейромедиаторов головного мозга. В частности:

1. Серотонина: гормон радости и счастья. Он принимает участие в формировании наслаждения, эйфории. Излишнее содержание этого гормона может привести к галлюцинациям у человека.

2. Дофамин: принимает участие в таких функциях головного мозга, как развитие памяти, мышления, внимания. Гормон улучшает настроение человека.

3. Адреналин, норадреналин. Гормон активизирует двигательные функции, вырабатывается при страхе и стрессе, тем самым, усиливая нервное возбуждение и учащение сердцебиения.

От Кислоты меняется эмоциональное состояние организма, физиологические процессы. При приеме ЛСД у человека наблюдается следующая симптоматика:

• бессонница;

• спутанность речи;

• тошнота;

• рвота;

• повышение температуры тела;

• расширение зрачков;

• чувство тревоги;

• панические атаки;

• изменение восприятия окружающего мира;

• повышенная возбудимость;

• галлюцинации: зрительные и слуховые;

• частая смена настроения;

• потеря чувства реальности.

Интервал действия Кислоты зависит от особенностей организма наркомана, веса, обмена веществ и принятой дозы. В среднем, ЛСД действует от 6 до 12 часов, но остаточные эффекты могут наблюдаться в течение 24 часов после употребления.

Последствия для психики

Главный вред «кислота» наносит психике:

Острый психоз. Наиболее частое и опасное последствие приема. Человек полностью теряет контроль над своим поведением – он может кричать, агрессивно себя вести, совершать неадекватные поступки, вплоть до нанесения вреда окружающим и самоубийства.

Отзывы наркоманов о кислотном психозе

• Панические атаки и паранойя. Под воздействием наркотика у человека может развиться паническое расстройство и параноидальное поведение.
• Синдром Алисы в стране чудес. У многих любителей психоделика даже в трезвом состоянии наблюдается нарушение восприятия пространства, способности оценивать размеры предметов и расстояния. Это может приводить к авариям, несчастным случаям на дороге, в быту и на производстве.
• Флэшбеки. Даже спустя недели, месяцы и годы после приема «кислоты» человек может ощущать «флэшбеки» − внезапное возвращение пугающих галлюцинаций, изменения восприятия пространства и времени.
• Стойкие галлюцинации (HPPD второго типа). Ученые также отмечают «длительное расстройство восприятия, связанное с галлюциногенами». В отличие от краткосрочных флешбеков, это расстройство носит постоянный характер и может прогрессировать. В результате человек живет с постоянными галлюцинациями и другими эффектами «трипа», и вынужден принимать корректирующие таблетки, чтобы находиться в здравом уме.
• Суицидальное поведение. Пугающие видения, серьезные изменения сознания и острый страх сойти с ума нередко приводят к спонтанным попыткам суицида и формированию стойкой депрессии.

Примеры неадекватного поведения после приема марки

Признаки употребления кислоты

Время действия наркотика зависит от принятой дозы, веса, скорости метаболизма и индивидуальной восприимчивости человека, но в среднем длится 6-12 часов – при этом остаточные эффекты могут ощущаться еще в течение нескольких суток.

Каким именно будет эффект психоделика, точно предсказать сложно. Именно поэтому его прием традиционно называют «трипом» (с англ. «trip» − путешествие), а частые потребители считают изменение восприятия под воздействием «кислоты» увлекательным исследованием себя и окружающего мира. Такая практика даже получила свое название – психонавтика, буквально «мореплавание в сознании».

Но наиболее частые эффекты выделить можно:

• Расширение зрачков, ускорение сердцебиения, сильная жажда и повышенная потливость
• Нарастающая тревожность, возможна сильная паника
• Двигательное возбуждение, неусидчивость, повторение одних и тех же движений
• Эйфория, чувство легкости, неуязвимости
• Отрешенность, ощущение выхода из тела
• Изменение восприятие пространства – неправильная оценка расстояния, искажение размеров окружающих объектов
• Искажение восприятия времени – ускорение, замедление, неподвижность
• Обострение восприятия звука, цвета, запахов, вкуса
• Резкие перепады настроения – от смеха и веселья до криков и агрессии
• Синестезия – возможность «слышать» цвета и «видеть» музыку
• Деперсонализация – потеря чувства собственного «я»
• Дереализация – ощущение нереальности происходящего
• Пробуждение ранних детских воспоминаний
• Ощущение функций своих внутренних органов – «я чувствую, как работает моя печень» и т.д.
• Слуховые, зрительные, тактильные галлюцинации
• Параноидальные, мистические или религиозные переживания

Как наркоманы описывают эффект “кислоты”Одна из характерных галлюцинаций для психоделиков — чувство червей или насекомых под кожей

Угрозы

ЛСД почти никогда не вызывает психологическую зависимость. Люди, которые принимают «кислоту», практически не испытывают непреодолимой необходимости принимать ее снова. Поскольку организм не включает ЛСД в обмен веществ, также невозможно развить физическую зависимость.

Передозировка «кислоты» также практически невозможна. ЛСД как субстанция сама по себе не представляет угрозы для жизни. Это заставляет некоторых считать ее безопасным наркотиком. Это ошибка, потому что изменения в сознании могут привести к психическим расстройствам, включая мысли о самоубийстве.

Нарушения в восприятии реальности и переоценка собственных навыков могут создавать ситуации, угрожающие здоровью и жизни. Мы должны помнить, что — в случае ЛСД, как и других психоактивных веществ, термин «безопасный наркотик» такой же оксюморонный, как и «честный политик». ЛСД опасен. Образно говоря: даже если «кислота» не убивает нас, она кладет нож в наши руки, чтобы мы могли сделать это сами.

Первая помощь

В случае отравления ЛСД необходимо в первую очередь проверить проходимость дыхательных путей, сознание пострадавшего. С человеком нужно тихо и спокойно разговаривать, так как кислота может оказать негативное влияние на нервную систему.

При тяжелом состоянии необходимо внутривенное введение глюкозы, холод и кислородные ингаляции.

В случае если установлено буйное поведение, нужно дать пострадавшему успокоительный препарат, который снизит агрессию и тревожность. При постоянной рвоте или диарее специалисты рекомендуют дать активированный уголь. До приезда скорой помощи человек должен находиться в состоянии полного покоя, без физической активности.

Официальных данных о летальном исходе в результате отравления нет, но необходимо помнить, что именно критическое состояние может стать причиной серьезных последствий.

Видео: что такое ЛСД?

Передозировка

Передозировка наркотическим веществом отрицательно сказывается на функционировании всего организма в целом.

При передозировке больной начинает вести себя, как загнанный зверь. У него наблюдается тремор конечностей, зрачки расширяются до максимума, что даже становятся невидными радужные оболочки.

Кроме этого наблюдаются следующие симптомы:

1. Возникает животных страх
2. Происходит учащение пульса и дыхания
3. Повышается артериальное давление
4. Сильные головные боли
5. Лихорадка
6. Спазмы гладкой мускулатуры

В некоторых тяжелых случаях появляется пена изо рта и рвота. Летальный исход является самых серьезных последствий передозировки от ЛСД.

При появлении симптомов передозировки важно как можно раньше вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда медицинских сотрудников больному необходимо указать первую помощь:

До приезда медицинских сотрудников больному необходимо указать первую помощь:

Седативные препараты помогут избавить от агрессии

Но если нет возможности их дать больному, то его необходимо срочно изолировать от окружающих, запереть в комнате Провести промывание желудка Слабительные средства и сорбенты также полезны Необходимо давать больному пить много жидкости, как можно чаще Если больной потерял сознание, его требуется уложить на бок, во избежание захлебывания собственными рвотными массами Если отсутствует признаки жизни, важно провести реанимационные мероприятия. До приезда скорой помощи родным необходимо внимательно следить за пострадавшим

До приезда скорой помощи родным необходимо внимательно следить за пострадавшим.

Эффект

Эффект ЛСД характеризуется медицинскими сотрудниками как психоделический с нарушениями сознания наркомана.

Самый выраженный эффект от ЛСД это яркость и насыщенная цветовая гамма объектов видения

Что чувствует человек после дозы:

• Возникают галлюцинации, как зрительные, так и тактильные и слуховые
• Имеет место дереализация и деперсонализация
• Наступает, так называемое состояние аффекта
• Дисфункция головного мозга, которая провоцируется нарушением серотонинергической нервной передачи.

После употребления ЛСД, наркоман проходит несколько стадий опьянения

Начальная фаза, как проявляется

Первая стадия опьянения наступает практически сразу после принятия дозы, имеют место следующие симптомы:

• Повышение артериального давления
• Увеличение частоты пульса
• Лихорадка
• Расширение зрачков
• Тремор
• Тошнота
• Головокружение
• Нарушение координации движений
• то смех, то плач

Вторая фаза, ее признаки

Данная фаза начинается примерно через 20 минут после приема наркотика, проявляется следующими признаками:

• Нарушение мышления
• Резкие перепады настроения
• Человек словно выпадает из реального мира, ему кажется, что он может летать
• Панические атаки
• Бред
• Агрессия и раздражительность

Третья фаза, ее симптомы

Через пару часов после употребления у зависимого начинаются галлюцинации, он путает цвета.Кроме этого:

• В голове слышны музыка и голоса
• Концентрация внимания снижается
• Горячее начинает казаться холодным

Четвертая фаза, возвращение в реальность

Через 8-12 часов принятия дозы, человек возвращается в реальность. Зависимый с тоской либо восхищением вспоминает то, что он пережил. Может впасть в панику или радость. После того, как наркотическое опьянение уйдет, наблюдается астения.

Как наркотик действует на человека?

Сильный эффект ЛСД объясняется тем, что это одно из самых ядовитых средств. Казалось бы, это безобидное вещество без запаха и цвета, однако всего в одном грамме наркотика содержатся тысячи доз. 30 микрограммов ЛСД достаточно для того, чтобы человек пребывал в наркотическом опьянении на протяжении 13 часов.

Наркотик особенно сильно воздействует на кору головного мозга, которая отвечает за восприятие и настроение. Также ЛСД влияет на подкорковую область, которая распознает внешнее воздействие.

Действие ЛСД развивается спустя считанные минуты после употребления. Человек никогда не может точно знать, какого эффекта ему ждать. Это зависит от предшествующего опыта, психологического состояния, а также дозы наркотика. В отдельных случаях действие вещества может вообще не проявиться. У одного и того же человека могут наблюдаться резкие перепады настроения.

Рассмотрим стадии воздействия ЛСД:

1. Наступает головокружение, может проявиться несильная тошнота. Зрачки расширяются, температура тела постепенно растет. В первые 10-15 минут может возникнуть состояние страха.
2. Начинается искажение восприятия окружающего мира. Человек обычно испытывает эйфорию, а его мысли практически отсутствуют. Наблюдаются бредовые идеи (например, больной думает, что он инопланетянин). Человек может застыть в неподвижном положении на полчаса. При превышении дозы происходят непредсказуемые вещи.
3. Наркоману удается достичь пика удовольствия. Говорят, что на этом этапе кажется, будто человек может наблюдать за собственным телом со стороны. На протяжении долгих часов больной не осознает, что происходит на самом деле. Он может не понимать, где он находится, кто его окружает. Восприятие времени искажается.
4. Наступает тяжелая стадия возвращения к реальности. В астеническом состоянии человек может находиться несколько суток. Это положение просто ужасает: проявляется страх лишиться разума, боязнь смерти, мысли о самоубийстве. Наркоман не может найти себе места.

Виды наркотика

ЛСД принимают в микродозах. Это объясняется его сильным воздействием на организм человека. Существуют разнообразные виды его употребления:

1. Марки: наиболее известная форма, популярная в молодежной среде. Листик абсорбирующей бумаги пропитывается кислотой, потом разрезается на несколько небольших частей. Может быть в разной форме: квадратной, круглой, треугольной. Кусочек бумаги рассасывается на языке.

2. Сахар: кусочки сладости пропитываются кислотой, либо формируется смесь желатина и наркотического вещества.

3. Кислота в жидком состоянии. Микродозы наркотического вещества добавляются в воду, либо другую жидкость. Наркоманы для соединения наркотика с водой обычно используют баночку с пипеткой. Обычно наркотик маскируется под лекарство, родственники больного и не догадываются о том, что в пузырьке находится наркотик.

ЛСД особенен тем, что его сложно уловить тестами. Кислота долго не задерживается в организме человека, выводится естественным путем. Нередко аптечные тесты не показывают его наличие в организме: это привлекает молодых людей. Кроме того, существует мнение о том, что ЛСД не вредный наркотик, привыкание к нему отсутствует. Все эти суждения в корне ошибочные.

В крови наркотическое вещество находится от 1 до 3 часов. Для анализов обычно берут другие биоматериалы человека, например, волосы или мочу. В них ЛСД держится дольше.

Употребление Кислоты также выявляется по определенным внешним признакам:

• расширение зрачков;

• повышенное потоотделение;

• неадекватное психическое состояние.

Особенность ЛСД заключается в том, что психологический эффект зависимости от наркотика превалирует над физическим. Это может быть объяснено тем, что в организме наркотическое вещество не накапливается, быстро выводится. Сложнее дело обстоит с психикой человека. Видения, галлюцинации у него сохраняются и по окончании действия наркотического вещества. Кислота опасна тем, что может навсегда изменить сознание человека.

Что касается вреда для физического здоровья, то наркотическое вещество способно усугубить имеющиеся патологии у человека. Например, это касается работы сердца, почек и печени. При регулярном употреблении ЛСД возможно появление тахикардии, гипертонии, сердечная недостаточность при сильном стрессе.

Как выглядит ЛСД?

На самом деле ЛСД выпускается в огромном количестве форм и видов. Однако самые распространенные «клубные» варианты – это небольшая бумажка, с каким-либо рисунком, пропитанная самим наркотиком.

Помимо такого вида встречаются также желатиновые пирамидки вещества, а также таблетки и капсулы. При более близком рассмотрении пластинка бумаги практически ничем не отличается от обыкновенной. Запах такой же, нейтральный, однако если попробовать такую пластинку на вкус (чего делать крайне не рекомендуется), вы почувствуете легкий, кисловатый привкус, как будто бы вы лизнули немного лимона. 

Похожие записи:

Отзывы потребителей о коньяке старейшина (5 лет) Основные способы осветления браги План Сколько лирика держится в крови, моче, слюне и волосах Анестезия и обезболивание в стоматологии Гоголь-моголь классический рецепт и 7 вариантов приготовления в домашних условиях