Что лучше афобазол или фенибут и можно ли принимать их вместе

Дозировка

Раствор для внутримышечного введения

При острых и хронических психозах лечение начинают с в/м инъекций в дозе 400-800 мг/сут и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.

При в/м введении сульпирида соблюдаются обычные правила для в/м инъекций: глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы, кожные покровы предварительно обрабатываются антисептиком.

В зависимости от клинической картины заболевания в/м инъекции сульпирида назначают 1-3 раза/сут, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь. Курс лечения определяется врачом.

Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза/сут, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня активности.

Таблетки

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.

Капсулы

Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение 4 недель максимально.

Тяжелые нарушения поведения у детей: суточная доза составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.

Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.

Дозы у пациентов с нарушением функции почек

В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК:

КК (мл/мин) Доза Сульпирида по сравнению со стандартной (%) Увеличение интервала между приемами Сульпирида
30-60 мл/мин 70 1.5 раза
10-30 мл/мин 50 2 раза
менее 10 мл/мин 30 3 раза

Какой препарат лучше

Фенибут и Афобазол производятся в России, имеют одинаковую форму выпуска, обладают некоторыми схожими лечебными эффектами – помогают при тревожных расстройствах. Они могут назначаться при одних и тех же патологиях, но не являются взаимозаменяемыми.

Фенибут действует более быстро, но имеет больше побочных реакций, может вызвать синдром отмены, плохо воздействует на слизистую ЖКТ. Это более сильный препарат, который назначается при серьезных нарушениях. Афобазол уступает в том, что не может применяться до 18 лет.

Афобазол и Фенибут не следует применять для самолечения. Прием средств должен быть обоснованным, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом. 

Пикамилон, или Фенибут, что лучше

Чтобы качественно сравнить эти два препарата, необходимо также выяснить в каких случаях их назначают.

Итак, Фенибут назначают при:

  1. Неврозах.
  2. Тревожности, страхе.
  3. Проблемами со сном.
  4. Снижении умственной активности.
  5. Пикамилон также имеет свойство воздействовать на головной мозг. Но кроме этого, средство еще и способно расширять сосуды. Поэтому назначают его не только при депрессивных и неврозных состояниях, но и при сосудистых нарушениях.

Назначают Пикамилон в таких ситуациях:

  1. При головокружениях и головных болях.
  2. После инсультов (острых нарушений кровообращения в мозгах).
  3. При сосудистых заболеваниях (вегето-сосудистая дистония, заболевания глаз сосудистого генеза).
  4. При снижении физической и умственной активности.

Что эффективнее из этих средств нельзя сказать однозначно, все зависит от разновидности заболеваний, при которых назначается тот, или иной препарат.

Состав и форма выпуска

Капсулы 10 мг 1 капс.
атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину) 10 мг
вспомогательные вещества: диметикон, крахмал прежелатинизированный
состав оболочки капсул: титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин

в упаковках контурных ячейковых по 7 или 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 (по 14 шт.) упаковки.

Капсулы 18 мг 1 капс.
атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину) 18 мг
вспомогательные вещества: диметикон, крахмал прежелатинизированный
состав оболочки капсул: титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, краситель железа оксид желтый

в упаковках контурных ячейковых по 7 или 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 (по 14 шт.) упаковки.

Капсулы 25 мг 1 капс.
атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину) 25 мг
вспомогательные вещества: диметикон, крахмал прежелатинизированный
состав оболочки капсул: титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, краситель индигокармин

в упаковках контурных ячейковых по 7 или 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 (по 14 шт.) упаковки.

Капсулы 40 мг 1 капс.
атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину) 40 мг
вспомогательные вещества: диметикон, крахмал прежелатинизированный
состав оболочки капсул: титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, краситель индигокармин

в упаковках контурных ячейковых по 7 или 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 (по 14 шт.) упаковки.

Капсулы 60 мг 1 капс.
атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину) 60 мг
вспомогательные вещества: диметикон, крахмал прежелатинизированный
состав оболочки капсул: титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, краситель железа оксид желтый, краситель индигокармин

в упаковках контурных ячейковых по 7 или 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 (по 14 шт.) упаковки.

Специфика Пикамилона

Активность Пикамилона также обусловлена присутствием в его составе гамма-аминомасляной кислоты. Но в качестве дополнительного компонента основного вещества используется никотиновая кислота или ниацин — витамин B.

Есть и другие отличия Фенибута и Пикамилона. Благодаря свойствам никотиновой кислоты, лекарство обладает сосудорасширяющим действием. Питание головного мозга после употребления Пикамилона становится более интенсивным, усиление кровотока способствует вымыванию продуктов обмена и усиливает общую энергичность пациента.

Принимать таблетки Пикамилона рекомендовано при:

патологиях сосудов головного мозга;
необходимости восстановления речи после перенесенного инсульта;
устранении последствий черепно-мозговых травм;
головных болях и головокружениях;
снижении психической активности;
проблемах с памятью и вниманием;
кинетозе.

Таким образом, применение Пикамилона более актуально для улучшения мозговой функциональности. Но сочетание препарата с Фенибутом позволяет усилить действие каждого из средства.

В числе препаратов с похожим фармакологическим действием — Аминалон, Пантогам и Пирацет.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Побочные действия

Дети и подростки

Тошнота (9%) и рвота (11%) наиболее вероятны в течение первого месяца лечения, обычно легкой и средней степени выраженности, носят временный характер и не являются причиной отмены лечения в значительном числе случаев.

В плацебо-контролируемых исследованиях у детей, получавших Страттеру, отмечалось среднее повышение ЧСС на 6 уд/мин, а среднее повышение сАД и дАД — на 2 мм рт.ст. по сравнению с плацебо.

У больных, получавших атомоксетин, отмечалась ортостатическая гипотензия (0,2%, n=7) и синкопе (0,8%, n=26), вследствие его воздействия на норадренергический тонус.

Со стороны ЦНС:
очень часто (>10%) — сонливость (включая седативное действие); часто (1–10%) — раздражительность, колебания настроения, головокружение; иногда (0,1–1%) — раннее утреннее пробуждение.

Со стороны органа зрения: часто (1–10%) — мидриаз.

Дерматологические реакции: часто (1–10%) — дерматит, сыпь; иногда (0,1–1%) — зуд.

Прочие: часто (1–10%) — грипп, утомляемость, снижение массы тела; иногда (0,1–1%) — слабость.

Побочные эффекты у пациентов с медленным метаболизмом субстратов CYP2D6, наблюдавшиеся в 2% случаев и при этом в 2 раза чаще, а также статистически достоверно чаще, чем у пациентов с быстрым метаболизмом субстратов CYP2D6: тремор (5,1 и 1,1% соответственно), обморок (2,1 и 0,7% соответственно), конъюнктивит (3 и 1,5% соответственно), раннее утреннее пробуждение (3 и 1,1% соответственно), мидриаз (2,5 и 0,7% соответственно).

Взрослые

У взрослых наиболее частые побочные действия, связанные с приемом атомоксетина, отмечались со стороны ЖКТ и урогенитального тракта. Серьезных нежелательных явлений во время короткого или продолжительного лечения атомоксетином не наблюдалось.

Со стороны ЦНС:
очень часто (>10%) — бессонница (включает затруднение засыпания и нарушения сна среди ночи); часто (1–10%) — снижение либидо, головокружение, нарушение качества сна, синусная головная боль; иногда (0,1–1%) — раннее утреннее пробуждение.

В плацебо-контролируемых исследованиях у взрослых, получавших Страттеру, отмечалось среднее повышение ЧСС на 6 уд/мин, среднее повышение сАД (около 3 мм рт.ст.) и дАД (около 1 мм рт.ст.) по сравнению с плацебо.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто (1–10%) — дерматит, повышенная потливость.

Прочие: часто (1–10%) — слабость, сонливость, озноб, снижение массы тела.

Что лучше выбрать

Какой из препаратов лучше, сказать трудно. Все зависит от конкретной патологии, особенностей организма пациента.

«Пикамилону» отдают предпочтение, если у человека присутствует заболевание, носящее органическую природу возникновения (ЧМТ, инсульты и пр.).

Также его следует выбирать, чтобы добиться улучшения внимательности и памяти.

«Фенибут» целесообразнее принимать, когда структура мозга сохранена, то есть нет органического поражения, а имеются только функциональные расстройства (страх, тревожность, бессонница, вызванные стрессом и т.п.).

При патологической повышенной возбудимости у ребенка также лучше подойдет «Фенибут».

В каждом конкретном случае лечение должен назначать специалист – психиатр или невролог.

При одних патологиях возможно назначение обоих ЛС для усиления эффекта друг друга, а при других, наоборот, их совмещение недопустимо.

Так что, определять, какое из лекарств назначить, и какое будет более эффективным для конкретного пациента, должен лечащий врач.

Сравнение побочек Пикамилона и Фенибута

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Пикамилона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фенибута. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пикамилона схоже с Фенибутом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

«Фенибут»: характеристика препарата

«Фенибут» — ноотропный и анксиолитический препарат, с выраженным седативным действием.

Ноотропное действие медикамента проявляется в его влиянии на интегративную функцию мозга человека. «Фенибут» повышает устойчивость мозговых тканей к действию разнообразных вредных факторов, таких, как гипоксия или повышенные умственные нагрузки.

Кроме того, ноотропные качества ЛС позволяют нормализовать мозговые функции, улучшить кровообращение ЦНС, обеспечить эффективный обменный процесс в мозговых клетках.

Стабилизируя кровообращение в мозговых сосудах, препарат повышает объемный и линейный кровоток. За счет этого снижается спонтанная агрегация тромбоцитов, что позволяет снизить риск появления тромбов у пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения.

Как анксиолитик (транквилизатор), фармпрепарат снижает возбудимость лимбических структур мозга, которые отвечают за эмоциональное состояние, устраняет излишнюю раздражительность.

Главный активный компонент медикамента – гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты, выполняющий в организме функцию ингибитора медиаторов ЦНС.

Данное фармацевтическое средство выпускается только в форме таблеток.

Странами-производителями являются Латвия, Россия, Республика Беларусь.

Показания и противопоказания

Назначается при таких патологических состояниях, как:

  • Головокружения, обусловленные вестибулярной дисфункцией.
  • Астения.
  • Немотивированный страх.
  • Повышенное чувство беспокойства и тревоги.
  • Бессонница.
  • Болезнь Меньера.
  • Кошмарные сновидения.
  • Алкогольная абстиненция.
  • Расстройства внимания и памяти.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Психопатия.
  • Нервные тики и заикание у детей.
  • Детский ночной энурез.

Нередко назначают для снятия стресса перед некоторыми инвазивными диагностическими процедурами или перед оперативными вмешательствами.

Лекарство обычно прописывается курсами, длительностью 1-1,5 месяца. По необходимости врач может назначить повторный курс лечения, но только с условием, что после первого курса прошло не менее 3-х недель.

Терапевтический эффект становится заметным уже в первую неделю лечения.

Нельзя принимать медикамент лицам с язвами или эрозиями ЖКТ, острой недостаточностью почек, индивидуальной непереносимостью компонентов, женщинам в положении и в период лактации, а также детям до 8-и лет.

Несмотря на свою низкую токсичность ЛС может вызывать побочные эффекты. Больные могут испытывать чувство жжения в желудке, перепады давления, головную боль, тошноту.

Особые указания

Злокачественный нейролептический синдром: при развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).

Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки.

Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидрация или органическое повреждение мозга.

Увеличение интервала QT: сульпирид удлиняет интервал QT в зависимости от дозы. Это действие, которое, как известно, усиливает риск развития серьезной желудочковой аритмии, как например «torsade de pointes», более выражено при наличии брадикардии, гипокалиемии или врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT (комбинация с препаратом, вызывающим удлинение интервала QT).

Если клиническая ситуация позволяет, рекомендуется до назначения препарата убедиться в отсутствии факторов, которые могут способствовать развитию такого типа аритмии:

— брадикардия с числом ударов менее 55 уд./мин,

— гипокалиемия,

— врожденное удлинение интервала QT,

— одновременное лечение препаратом, способным вызывать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение интервала QT.

За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ.

Кроме исключительных случаев, этот препарат не должен применяться у больных, страдающих болезнью Паркинсона.

У больных с нарушениями почечной функции следует использовать уменьшенные дозы и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.

Контроль при лечением сульпиридом должен быть усилен:

— у больных эпилепсией, так как судорожный порог может быть понижен;

— при лечении пожилых пациентов, проявляющих большую чувствительность к постуральной гипотензии, седации и экстрапирамидным эффектам.

Потребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих этиловый спирт, в ходе лечения препаратом, строго запрещается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения Эглонилом запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также прием алкоголя.

Аналоги препарата

Сегодня на рынке представлено большое количество препаратов, имеющих схожее с «Фенибутом» действие, их можно разделить на две большие группы:

  1. Полные аналоги – это препараты, с аналогичным составом. К таким можно отнести Нообут ІС 100 и Нообут ІС 500, это порошок для инъекционного раствора, этот же препарат выпускает и в таблетированной форме. Кроме того, полным аналогом являются капсулы Бифрен, Кваттрекс, Ноомакс, Ноофен, а также порошок для инъекций и таблетки Ноофен. Данные лекарственные препараты выпускаются разными производителями, но у всех из них основным действующим компонентом является фенибут.
  2. Препараты с подобным действием, но отличающиеся по составу. Перечень таких лекарственных средств достаточно обширен. Приведем лишь некоторые из них. Раствор и таблетки Дендрикс, Аксотилин, Дифосфоцин, Кванилин и Кемодин в качестве активного вещества содержат цитоколин. Аминалон, Аминалон-Кв капсулы, Аминалон-Фармак оказывают положительное воздействие на организм за счет гамма-аминомасляной кислоты, являющейся основным действующим средством этих препаратов. Пирацетам, Биотропил, Луцетам и Ноотропил содержат пирацетам.

Аналоги обычно назначаются в том случае, если у пациента есть индивидуальная непереносимость препарата. Но самостоятельно искать более дешевые заменители «Фенибута» не стоит. Только специалист после тщательного обследования может назначить препарат, способный оказать нужный лечебный эффект в конкретной ситуации.

Не стоит заниматься самолечением. «Фенибут» способен оказать положительный и стойкий лечебный эффект, но использовать его нужно только для устранения нарушений со стороны вегетативной системы. Применять препарат только для нормализации памяти и внимания нельзя, для этого существуют специальные средства и методы.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Препараты, которые могут вызывать гипогликемию

Бета-адреноблокаторы

Представители этой группы могут ослаблять опосредованное β2‑адренорецепторами высвобождение глюкозы из печени в ответ на гипогликемию. Наряду с этим бета-адреноблокаторы «смазывают» клиническую картину, уменьшая выраженность адренергически опосредованных симптомов критического падения уровня сахара, за исключением потливости. Напомним, к адренергическим клиническим проявлениям гипогликемии относятся нарушение сердечного ритма, возбуждение, беспокойство, мышечная дрожь, бледность кожных покровов и повышение давления .

Таким образом, при приеме бета-адреноблокаторов гипогликемия может быть более длительной и к тому же менее заметной, что вдвойне опасно. Поэтому в идеале при сопутствующем сахарном диабете должны применяться только селективные β1‑блокаторы, например, бисопролол .


Ограничения

Неселективные бета-блокаторы — пропранолол и соталол — могут применяться с осторожностью, при контроле гликемии.
Селективные β1‑блокаторы (бисопролол, метопролол, карведилол) также применяются с ограничением, то есть при контроле уровня глюкозы в крови .


ГЛЮКОМЕТР КОНТУР ПЛЮС УАН — ВЗГЛЯНИТЕ НА ДИАБЕТ В НОВОМ СВЕТЕ!


Для людей с диабетом, которые хотят эффективно управлять заболеванием

  • Умная система из Глюкометра «Контур Плюс Уан» и бесплатного Приложения Contour Diabetes («Контур Диабитис») помогает лучше управлять диабетом*
  • Функция «Умная подсветка» помогает быстро интерпретировать результаты и получать подсказки к действиям
  • Данные по уровню глюкозы крови автоматически попадают в Приложение с возможностью выгрузки отчетов — больше не нужно вести бумажный дневник
  • Система помогает заботиться о близких с помощью дистанционного контроля

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ

№ ФСЗ 2008/02237 от 18.12.2018 г., № РЗН 2015/2584 от 17.12.2018 г.

* Freckmann G. et all. User Performance Evaluation of Four Blood Glucose Monitoring Systems Applying ISO 15197:2013 Accuracy Criteria and calculation of Insulin Dosing Errors. Diabetes Ther. 2018 Apr; 9 (2): 683–697

Антибактериальные средства фторхинолонового ряда

Фторхинолоны тесно связаны с нарушением регуляции уровня глюкозы и инсулина. Гипогликемия считается классовым нежелательным эффектом препаратов этой группы . Больше всего сообщений о развитии гипогликемии зафиксировано на фоне лечения гатифлоксационом, хотя считается, что индуцировать падение уровня сахара способны все представители фторхинолонов .

Гипогликемическое действие гатифлоксацина связывают с повышением уровня инсулина и снижением содержания глюкозы в крови. Другие фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), по некоторым данным, также способны снижать уровень сахара в плазме.

Точный механизм сахароснижающего действия препаратов этой группы пока неизвестен. Зато очевидно, что фторхинолоны могут потенцировать действие различных сахароснижающих средств, в том числе препаратов сульфонилмочевины. Этот эффект не зависит от дозы и проявляется уже в течение первых трех дней антибиотикотерапии, провоцируя малосимптомные эпизоды гипогликемии. Если лечение фторхинолонами продолжается дольше 3 дней, может развиваться тяжелая гипогликемия, требующая госпитализации .


Ограничения

Гатифлоксацин противопоказан при сахарном диабете

Остальные фторхинолоны могут применяться с осторожностью, при регулярном контроле уровня сахара в крови .

Салицилаты

НПВП-салицилаты, самым ярким представителем которых является ацетилсалициловая кислота, проявляют гипогликемический эффект, который наиболее выражен при совместном применении этих ЛС с препаратами для снижения уровня сахара в крови. Гипогликемия развивается за счет способности салицилатов повышать секрецию инсулина (особенно у больных сахарным диабетом 2‑го типа) и увеличивать чувствительность тканей к инсулину. Кроме того, препараты этой группы вытесняют сульфонилмочевину из связи с белками и одновременно блокируют ее выделение почками . Этот механизм объясняет способность салицилатов увеличивать эффект гипогликемических препаратов.


Ограничения

В инструкции по применению ацетилсалициловой кислоты подчеркивается ее способность усиливать гипогликемический эффект сахароснижающих препаратов, что влияет на дозировку последних.

Сравнение и отличия препаратов

Несмотря на большую схожесть в показаниях, фармакология этих препаратов существенно отличается. Действующее вещество Пикамилона – Пикамилон и никотиноил-гамма-масляная кислота. Его действие связано с улучшением состояния сосудов, а точнее, с минимизацией их сопротивления кровотоку. Это, в свою очередь, является отличной профилактикой появления тромбоцитов.

Действие Глицина направлено на стабилизацию нервной системы – процессы возбуждения и торможения ЦНС. Человек чувствует себя спокойнее, концентрируется на важных вещах и не наносит организму вред посредством стресса.

Важная особенность – Глицин показан при приступах. Также этот препарат положительно влияет на нейромедиаторы обменного процесса по всему организму.

Пикамилон, ликвидируя застой кровотока, улучшает мозговую деятельность: развивается даже речевая способность, не говоря уже о памяти и внимании. Микроциркуляция мозга, которая попутно работает лучше, позволяет восстанавливаться после инсультов.

Одно из действий Глицина – седативное. Поэтому его применяют люди любого возраста, для которых присуще состояние нервного перенапряжения или взбудораженности.

Пикамилон обладает защитным свойством против препаратов, содержащих этанол – они действуют на ЦНС угнетающе. Глицин же нейтрализует негативное влияние антидепрессантов и нейролептиков. Если к ним добавить еще и снотворное и применить совместно, тормозная реакция нервной системы станет доминантной.

Фенибут и Пикамилон, отличия

И Пикамилон, и Фенибут представляют собой эффективные успокоительные средства, которые воздействуют на головной мозг и центральную нервную систему человека. Но это два препарата не идентичны, и не являются аналогами друг друга.

Выделим главные отличия данных лекарственных средств

Специфика Фенибута такова, что данное лекарство воздействует как мощное успокоительное средство. Его целесообразно принимать при неврозах (расстройствах психики), стрессах, сильных волнениях и переживаниях.

Воздействие Пикамилона несколько отличается, этот препарат способен также расширять сосуды и усиливать активность мозга, повышать умственную работоспособность. Принимать этот препарат рекомендуют не только в качестве успокоительного средства, но и для улучшения памяти и интеллектуальных возможностей человека.

Фенибут изготавливается исключительно в форме таблеток, а Пикамилон – и в форме таблеток, и в форме растворов для иньекций.

Цена Фенибута варьируется от 91 рубля (российского производства) и до 414(латвийского производства) за упаковку 20 шт таблеток по 250 мг.. Пикамилон же в аптечной сети представлен только препаратами отечественного производства и стоит он дешевле Фенибута: от 97 до 102 рублей за упаковку 30 шт. таблеток по 20 мг.

«Пикамилон»: характеристика препарата

«Пикамилон» — лекарственный препарат ноотропного ряда, с выраженным эффектом расширения сосудов мозга.

Обладает антиоксидантными, психостимулирющими, антиагрегантными свойствами. Также ему присущ слабый транквилизирующий эффект.

Лекарственное средство (ЛС) помогает улучшить мозговые функции, повысить сопротивляемость клеток к разрушению свободными радикалами.

Благодаря антиагрегантному действию ЛС, подавляется процесс слипания тромбоцитов, увеличивается скорость кровообращения в мозговых сосудах. Нормализуется тканевый обмен веществ.

Антиоксидантный эффект лекарства позволяет стабилизировать мозговую функциональную активность. Это помогает улучшить когнитивные функции.

Основной действующий компонент в составе препарата – N – никотиноил-гамма-аминомасляная кислота, стимулирующая процессы метаболизма в мозговых клетках.

В аптеки ЛС поступает в двух формах: таблетки и раствор для в/м и в/в введения.

«Пикамилон» является первым ноотропным препаратом, синтезированным в СССР, в 1970 году. В настоящее время производится в России, на фармацевтическом предприятии «Фармстандарт».

Показания и противопоказания

Назначается при следующих состояниях:

  • Возрастная депрессия.
  • ОНМК.
  • Инсульт (период реабилитации).
  • Алкогольная интоксикация.
  • Эмоциональные нарушения (страхи, тревожность).
  • ВСД.
  • Профилактика приступов мигрени.
  • ЧМТ.
  • Астенические состояния.
  • Депрессия у пожилых людей.
  • Нейроинфекции.
  • Старческий психоз.
  • Снижение физической и умственной работоспособности.
  • Состояние необоснованной тревожности и страха.

Кроме того, лекарство показало хорошую эффективность при лечении различных расстройств мочеиспускания как у взрослых пациентов, так и у детей после 3-х летнего возраста.

Моментального лечебного эффекта препарат не оказывает. Он предназначен для курсового лечения. Результаты будут заметны после 2-3 недель регулярного приема. Полный курс лечения составляет 1,5-3 месяца.

Противопоказан во время беременности, лактации, хронической почечной недостаточности, детском возрасте менее 3-х лет., аллергии на компоненты.

Побочное действие медикамент демонстрирует редко, переносимость его пациентами обычно хорошая. В ряде случаев могут возникать приступы тошноты, покраснение лица («приливы»), головная боль, кожный зуд, гипотония.

Фармакокинетика

При в/м введении 100 мг препарата Cmax сульпирида в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 2.2 мг/л.

При назначении внутрь Cmax сульпирида в плазме достигается через 3-6 ч и составляет 0.73 мг/л при приеме 1 таблетки, содержащей 200 мг, и 0.25 мг/мл для 1 капсулы, содержащей 50 мг.

Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг.

Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: видимый Vd в равновесном состоянии 0.94 л/кг.

Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%.

Небольшие количества сульпирида появляются в грудном молоке и проникают через плацентарный барьер.

В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной в/м дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.

Сульпирид выводится в основном через почки, путем кпубочковой фильтрации. Полный клиренс 126 мл/мин. T1/2 препарата составляет 7 ч.